Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Srovnání výsledku elektrické stimulace a fyzikální terapie u syndromu patelofemorální bolesti

28. listopadu 2024 aktualizováno: Leon Popovitz, Northwell Health

Prospektivní randomizovaná studie porovnávající výsledek elektrické stimulace svalu Vastus Medialis Obliquus a fyzikální terapie vs pouze fyzikální terapie, ale žádná elektrická stimulace u pacientů se syndromem patelofemorální bolesti

Účelem studie je vyhodnotit účinnost zařízení elektrické svalové stimulace (EMS) u pacientů s patelofemorální bolestí známou jako bolest předního kolena. Obvyklou léčbou je fyzikální terapie (PT). Chceme vyhodnotit a zjistit, zda přidání elektrické svalové stimulace urychlí zotavení a zlepší výsledky u syndromu patelofemorální bolesti. Polovina účastníků obdrží EMS a PT, zatímco druhá polovina obdrží pouze PT.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Syndrom patelofemorální bolesti také známý jako bolest předního kolena je běžnou entitou u mladé atletické populace. U patelofemorálního kolenního syndromu je jednou z teorií, že m. vastus medialis obliquus je slabý. K posílení svalu se běžně používají fyzioterapeutická cvičení. Tato studie hodnotí přidání zařízení pro elektrickou stimulaci svalů. Zařízení pro elektrickou stimulaci svalů „Flex MT Plus“ (Electrostim Medical Services Inc. Tampa, FL) je zařízení schválené FDA a používá se v koleni pro jiné stavy, jako je léčba slabosti spojené s poraněním kolena nebo po operacích kolena. Ukázalo se, že zlepšuje výsledky ve výše uvedených podmínkách. Jeho účinnost byla testována u syndromu patelofemorální bolesti, ale v menší velikosti vzorku. Máme v úmyslu to testovat na větší populaci pacientů.

Bily et al (2008) (odkaz č. 1) publikovali své výsledky týkající se syndromu patelofemorální bolesti srovnávající pouze EMS + PT s PT a zjistili, že celkově významné zlepšení výsledného skóre u všech pacientů, ale při srovnání mezi skupinami nebyl žádný rozdíl. Ale velikost vzorku byla 19 pacientů v každé skupině. Malá velikost vzorku byla jedním z omezení jejich studie. Máme v úmyslu shromáždit 46 pacientů v každé skupině, abychom našli významný rozdíl na základě analýzy síly.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

92

Fáze

  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • New York
      • New York, New York, Spojené státy, 10019
        • Nábor
        • New York Bone and Joint Specialists
        • Kontakt:
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

14 let až 36 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Oboustranná/jednostranná bolest předního kolena po dobu delší než 3 měsíce
  • Věk pacienta 18 až 40 let
  • Jsou přítomna alespoň 3 ze 4 následujících kritérií: bolest spojená s dlouhým sezením s pokrčenými koleny, bolest při sestupu ze schodů, klečení a dřepy nebo sportovní aktivity
  • Žádné h/o zranění
  • Žádná h/o operace kolene

Kritéria vyloučení:

  • H/o dislokace pately nebo subluxace
  • Přidružená burzitida, tendinitida v periartikulární oblasti
  • Vazivové problémy
  • Intraartikulární patologie
  • Těhotenství (pacientkou nahlásila těhotenství, v případě pochybností bude pacientka odeslána ke svému OBG/GYN lékaři, aby těhotenství vyloučil)
  • H/O operace kolena
  • Orální nebo intraartikulární podávání steroidních léků v posledních 3 měsících
  • Pacienti s implantovanými zařízeními, jako je kardiostimulátor

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: EMS a PT
Skupina 1: Elektrická stimulace svalů (EMS) a fyzikální terapie (PT).
Zařízení EMS Flex MT Plus (Electrostim Medical Services Inc. Tampa, FL) je neuromuskulární stimulátor. Je schválen FDA. Elektrická svalová stimulace (EMS) aplikovaná na sval vastus medialis obliquus (VMO) po dobu 20 minut, 3x denně a to by bylo 5x týdně po dobu 12 týdnů při 40 Hz. Doba trvání pulzu bude 0,26 ms, 5 sekund zapnuto a 10 sekund vypnuto.
Standardní fyzioterapeutická cvičení
Aktivní komparátor: Pouze PT
Skupina 2: Pouze fyzikální terapie (PT).
Standardní fyzioterapeutická cvičení

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Kujala patelofemorální skóre.
Časové okno: 2 roky. Celková délka studia jsou dva roky. Každý pacient však bude sledován celkem 12 měsíců po zařazení. Pokud se některý pacient zapíše 1 rok po zahájení studie, bude sledován po dobu jednoho roku. Celková délka studia je tedy 2 roky.

Hodnocení bude provedeno při každé návštěvě (před léčbou, po zahájení léčby 3 týdny,, 6 týdnů, 12 týdnů, 6 měsíců a 12 měsíců) na základě Kujalova patellofemorálního skóre. Kujalovo skóre hodnotí následující body: Kulhání, podpora, chůze, schody, dřep, běh, skákání, prodloužené sezení s ohnutým kolenem, bolest, otoky, abnormální bolestivé pohyby čéšky, atrofie stehna a nedostatek flexe. Modely lineární regrese s opakovanými měřeními budou použity k porovnání dvou léčebných ramen s ohledem na funkci kolena, skóre bolesti a svalovou sílu od výchozího stavu do 12 měsíců.

Celková délka studia jsou dva roky. Do konce roku po zahájení studie plánujeme ukončit zařazení 92 pacientů. Ale každý pacient bude sledován po dobu celkem 12 měsíců. Pokud se některý pacient zapíše 1 rok po zahájení studie, bude sledován po dobu jednoho roku.

2 roky. Celková délka studia jsou dva roky. Každý pacient však bude sledován celkem 12 měsíců po zařazení. Pokud se některý pacient zapíše 1 rok po zahájení studie, bude sledován po dobu jednoho roku. Celková délka studia je tedy 2 roky.
Vizuální analogová stupnice bolesti (VAS) stupnice bolesti během činností života
Časové okno: 2 roky
K hodnocení bolesti kolene bude použita stupnice VAS 1-10. 1 je mírné a 10 je nejhorší.
2 roky
Izometrické měření síly kolena
Časové okno: 2 roky
Izometrická pevnost bude měřena pomocí dynamometru.
2 roky

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Sekundárním měřítkem výsledku by bylo, kolik lidí se vrátí ke sportovní aktivitě.
Časové okno: 2 roky
Sekundárním hodnocením výsledku bude zjištění, kolik ve skupině EMS+PT a kolik ve skupině PT se po ukončení léčby vrátilo k předchozí úrovni sportovní aktivity bez jakékoli bolesti.
2 roky
V jakém okamžiku se vrátili ke své sportovní aktivitě
Časové okno: 2 roky
Bude také zaznamenáno a porovnáno mezi skupinami, v jakém časovém období po zahájení léčby se vrátily ke svým pravidelným sportovním aktivitám. Předpokládáme, že EMS skupina by se mohla vrátit brzy.
2 roky

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Leon Popovitz, MD, Northwell Health

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

24. července 2017

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. června 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. června 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

4. června 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

8. června 2017

První zveřejněno (Aktuální)

12. června 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

3. prosince 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

28. listopadu 2024

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • 16-726

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

Nebudou sdílena žádná data pacientů.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Syndrom patelofemorální bolesti

Klinické studie na EMS

Prohledejte podobné pokusy