MRI 引导的 LITT 治疗转移性脑肿瘤

纳入标准：

1. 高级别神经胶质瘤、转移性脑肿瘤和其他常规药物治疗难治的脑肿瘤。
2. 患者或家属能够并愿意给予知情同意。
3. 至少一种常规疗法（手术、立体定向放射外科、化学疗法和/或全脑放射疗法）失败的脑转移癌受试者。
4. 大脑中有四个或更少的先前治疗或未治疗的病变。
5. 肿瘤大小≤最大直径 3.0 厘米。
6. MR 成像不是患者的禁忌症。
7. 由治疗外科医生确定的治疗前对比增强 MRI 扫描清楚地定义了病变。
8. 能够并愿意参加所有的学习访问。
9. 卡诺夫斯基表现量表得分 >50。
10. 19 岁及以上的患者。

排除标准：

1. 患者或家属不愿意或不能给予书面同意。
2. 身体无法适应 MRI 扫描仪或对 MRI 扫描仪来说太重的患者。
3. 有 MRI 成像禁忌症的患者，例如但不限于某些起搏器或除颤器、不兼容的动脉瘤夹、弹片或其他内部铁磁物体。
4. 已知对钆-DTPA 敏感，或肾小球滤过率与接受钆-DTPA 不相容。

5. 基于治疗计划成像（MR 和/或 CT）：

   • 病灶位于脑干。
   • 距脑血管、静脉窦、垂体或颅神经初级分支小于5mm的病灶。
   • 入组时存在超过 4 个脑肿瘤。
   • 禁止患者接受手术的医疗问题（由主治外科医生、麻醉师、IMPAC 诊所、转诊医师确定）。
   • 育龄妇女妊娠试验阳性。