促进感染 HIV 的吸烟者戒烟的移动干预

美国有近 100 万艾滋病病毒感染者 (PLWH) 确诊感染者，其中 60% 吸烟，其中 75% 有意戒烟。 目前几乎没有人获得旨在满足其特定需求和关注的戒烟干预措施。

吸烟是 HAART 时代 PLWH 死亡率的主要原因，也是 30% 非艾滋病定义恶性肿瘤的直接原因。 在这个高度脆弱的人群中，它正在推动心脏事件和肺癌的惊人上升。 无法获得经证实、有效、文化上适当的戒烟服务代表了首要的健康差异。 PLWH 吸烟者社区的社会心理概况，其特点是精神疾病合并症、药物和酒精使用率高，以及社会支持水平低，这表明实现高戒烟率将是一个巨大的挑战。

Positively Smoke Free 是专为 PLWH 吸烟者开发的强化、多阶段、戒烟干预措施。 它目前可作为现场团体治疗程序使用，也可作为专为笔记本电脑或台式电脑设计的基于网络的版本使用。 在目前的形式下，网络版本不适用于智能手机平台。 来自两种形式的随机、对照试验的试验数据显示出希望。

在美国，拥有智能手机并使用智能手机访问互联网健康信息的人数正在稳步增长。 这种增长在占美国 PLWH 社区大多数的少数民族群体中最为明显。 通过智能手机提供的行为干预具有覆盖范围广、成本低和可立即访问用户的优势。 大量文献表明，这可能是一种特别有效的烟草治疗工具。 尚未探索针对 PLWH 吸烟者的 mHealth 烟草治疗干预措施。

该提案旨在 (1) 使 Positively Smoke Free 适应智能手机的移动格式 (2) 以测试可行性（即 50 名 PLWH 吸烟者队列中的移动积极无烟 (mPSF) 的招募、依从性、保留率、满意度和成本），(3) 以完成一项试验性随机对照试验，比较受试者的生化证实的 3 个月戒烟率（N = 50) 分配到 mPSF 条件与那些 (N=50) 分配到标准护理（所有受试者将提供 3 个月的尼古丁替代疗法供应）和 (4) 对假定的调节剂和程序效果的调解器进行探索性分析.

如果 PSF 的移动版本被证明是可行和有效的，该项目将通过为高度弱势群体开辟烟草（和其他行为）治疗的新前景而产生短期影响。 研究数据将为干预的最终试验提供关键信息。 长期影响将降低 PLWH 中与烟草相关的发病率和死亡率，并更清楚地了解移动医疗在综合艾滋病毒护理中的作用。