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含有利多卡因和丙胺卡因的局部麻醉剂在 CO2 点阵激光治疗中的疗效 (CO2)

2017年12月2日 更新者:Gilberto De Nucci、Galeno Desenvolvimento de Pesquisas Clínicas

一项双盲、单中心、3 期临床研究,用于评估含有利多卡因 25mg/g 和丙胺卡因 25mg/g 的局部麻醉剂在光型 I 至 III 成人患者中使用 CO2 点阵激光治疗的疗效

这是一项旨在评估局部麻醉(测试产品)与安慰剂相比对光型 I 至 III 成年患者的疗效的研究,指示在前额进行 CO2 点阵激光治疗。 除了功效外,还研究了产品的安全性和耐受性。

正在调查的产品是一种含有 25 毫克/克利多卡因和 25 毫克/克丙胺卡因的局部制剂,在之前在同一机构对成年健康受试者进行的研究中,该制剂比其他制剂起效更快。 在这些先前的研究中,该产品具有良好的耐受性,并且没有出现皮肤反应或全身性不良事件的迹象。

CO2 点阵激光治疗通常被整形外科和皮肤科用于治疗皮肤缺陷的美学目的。 这是一个直到某个疼痛点的过程,通常在没有事先使用局部麻醉剂的情况下进行。

在对前额应用 CO2 激光以进行面部美容治疗期间,与安慰剂相比,该测试产品被认为可产生临床上显着的疼痛减轻。

研究概览

详细说明

该研究旨在评估产品与安慰剂相比的功效,该产品用于减轻使用 5 mJ 流畅度和 5% 浓度的 CO2 点阵激光治疗前额引起的疼痛。 为了评估可能的反应,在使用两种产品之前、激光治疗之前和激光治疗 1 小时后(使用产品 1:20 小时)拍摄照片记录。

除了疗效评估外,对照产品(安慰剂)的伴随应用旨在验证可能的皮肤病反应是否与产品的活性成分或乳膏基质的成分或激光治疗的性能有关. 此外,考虑到参与者的一个亚组,该研究允许通过收集血液样本以在局部应用后对化合物进行量化,从而根据观察到的血浆浓度评估全身吸收程度。

III 期,双盲,单中心,同时随机交叉(前额左右两侧),由 120 名患者组成,照片类型 I 至 III,年龄超过 18 岁,女性或男性,具有碳美容治疗的适应症额头上的二氧化碳 (CO2) 点阵激光。

作为研究对象的麻醉剂制剂在前额的一侧局部给药,安慰剂制剂(产品载体)在另一侧局部给药,随机一次,在 CO2 激光治疗开始前 20 分钟(在额头的两侧)。

总共准备了 120 个测试制剂样品(5 g 试管)和 120 个对照(安慰剂)制剂样品(5 g 试管)用于给药研究。 最初,仅根据二级包装(仅包含测试制剂管的带标签塑料袋和仅包含对照制剂管的带标签塑料袋)上的标识,每种制剂的管子都标有受试者的受试者编号和侧面的指示(左或权利)的应用程序,根据研究的随机化。 在标记和适当的会议之后,这些看起来相同的试管被组装起来,并按参与者编号和左或右进行分类,并且不再可能区分特定试管是与测试制剂有关还是与对照制剂有关。 这组样品被转发用于进行研究。 负责分离的人没有参与研究活动的进行。

研究人群包括女性或男性患者,照片类型为 I 至 III,具有良好的一般健康状况,以及年龄超过 18 岁且具有符合研究建议的 CO2 点阵激光美容治疗指征的患者。 这些患者自发地就诊。

麻醉制剂和安慰剂分别称重,每种凝胶 2g,将它们直接放在半分析天平上标识为左侧或右侧的抹刀上。 在临床研究者的监督下,在使用 CO2 点阵激光治疗前 20 分钟,使用涂药器的戴手套的手指将刮刀上的内容物涂在相应的前额侧,尽可能均匀地涂抹。 用盐水溶液去除测试产品和安慰剂凝胶,然后在前额上施加 5mJ 强度和 5% 浓度的 CO2 激光,始终从右侧开始向左侧。

激光应用后立即(0 分钟)以及在 30、60 和 90 分钟时,使用视觉模拟量表评估每个前额侧四个象限的痛觉。 该量表由一条连续的线组成,其左端对应于没有疼痛(“No Pain”),右端对应于患者所能忍受的最严重的疼痛(“你能想象到的最严重的疼痛”)。 患者在线上任意位置(包括端点)的位置打一个垂直标记,以更好地理解代表在每次评估的特定时间在该象限上经历的疼痛强度。

评估在 90 分钟的激光疗程(用研究产品治疗后 110 分钟)后完成,并在患者出院前进行了血压、脉搏和体温测量。 在研究结束时,用毫米刻度尺测量左端到标记的距离。 两个独立的人执行此测量,任何差异值由第三人提供。

在程序结束时,在 Excel 中生成了一个表格,其中还包含每次获得的以厘米为单位的值,包括尺子的总长度。 百分比值是通过将测量值除以标尺的总长度再除以 100 得到的。 计算对应于左侧四个象限的平均响应和对应于右侧四个象限的响应的平均值。

每次获得的两个值(左侧的平均值和右侧的平均值)是用于统计计算治疗效果的值。 与安慰剂相比,局部麻醉剂平均减少 30% - 测试/安慰剂≤0.7 被认为具有临床意义。 用于功效的统计分析是配对t检验。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

120

阶段

  • 第三阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • SP
      • Rio Claro、SP、巴西、13501105
        • Clinica Gobbato de Medicina e Dermatologia

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

16年 至 68年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 年龄大于18岁且小于70岁的I至III型照片的女性或男性患者;
  2. 前额 CO2 点阵激光美容治疗的指征;
  3. 前额未进行治疗,根据临床研究者的判断,可能会干扰研究的目标;
  4. 面部无过敏性皮肤反应;
  5. 根据本方案定义的标准,缺乏其他可能受医学标准影响的重大疾病,以及提交的评估:临床病史、体格检查、心电图;
  6. 能够通过签署知情同意书了解研究的性质和目的,包括风险和不利影响,并愿意配合研究者并按照整个研究的要求行事。

排除标准:

  1. 已知志愿者对化学相关化合物过敏;对任何药物有严重不良反应或过敏史;
  2. 已知对利多卡因、丙胺卡因、研究产品载体(凝胶)或化学相关化合物过敏;严重不良反应史;
  3. 先天性或特发性高铁血红蛋白血症病史
  4. 有临床意义的胃肠道、心血管、肝脏、肾脏、肺部或其他来源疾病的当前证据,这些疾病会阻止患者参与研究和/或根据临床研究者的判断,使患者面临额外的风险;
  5. 酒精或药物滥用史;
  6. 在研究前 3 个月内使用任何已知对大器官有明确毒性的药物进行治疗;
  7. 在本研究开始前六个月内参加任何实验研究或服用任何实验药物; 8.计划开始治疗前12周内妊娠试验阳性、分娩或流产; 9.根据研究者的标准,任何妨碍患者参与研究的情况。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:交叉作业
  • 屏蔽:四人间

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:利多卡因/丙胺卡因霜
根据随机化,在激光治疗前 20 分钟,将 2g 局部纳米麻醉剂(利多卡因 25mg/g 和丙胺嘧啶 25mg/g)应用于前额的一侧(左侧或右侧)。
根据随机化这一方接受安慰剂或活性产品
安慰剂比较:安慰剂
根据随机化,在激光治疗前 20 分钟,将 2g 安慰剂(不含活性成分的纳米麻醉剂)应用于前额的一侧(左侧或右侧)。
根据随机化这一方接受安慰剂或活性产品

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
通过视觉模拟量表评估疼痛
大体时间:在使用 CO2 点阵激光进行激光治疗后 0 分钟。
本研究的目的是使用视觉模拟量表 (VAS) 评估这种新产品与安慰剂相比应用于点阵 CO2 激光患者前额的疗效。该量表由一条连续线组成,其左侧末端对应于没有疼痛(“No Pain”),右端对应于患者可以忍受的最严重的疼痛(“你能想象到的最严重的疼痛”)。 患者在线上任意位置(包括末端)的垂直标记位置,以更好地理解代表在每次评估的特定时间在该象限上经历的疼痛强度
在使用 CO2 点阵激光进行激光治疗后 0 分钟。
通过视觉模拟量表评估疼痛
大体时间:在使用 CO2 点阵激光进行激光治疗后 30 分钟。
本研究的目的是使用视觉模拟量表 (VAS) 评估这种新产品与安慰剂相比应用于点阵 CO2 激光患者前额的疗效。该量表由一条连续线组成,其左侧末端对应于没有疼痛(“No Pain”),右端对应于患者可以忍受的最严重的疼痛(“你能想象到的最严重的疼痛”)。 患者在线上任意位置(包括端点)的位置打一个垂直标记,以更好地理解代表在每次评估的特定时间在该象限上经历的疼痛强度。
在使用 CO2 点阵激光进行激光治疗后 30 分钟。
通过视觉模拟量表评估疼痛
大体时间:在使用 CO2 点阵激光进行激光治疗后 60 分钟
本研究的目的是使用视觉模拟量表 (VAS) 评估这种新产品与安慰剂相比应用于点阵 CO2 激光患者前额的疗效。该量表由一条连续线组成,其左侧末端对应于没有疼痛(“No Pain”),右端对应于患者可以忍受的最严重的疼痛(“你能想象到的最严重的疼痛”)。 患者在线上任意位置(包括端点)的位置打一个垂直标记,以更好地理解代表在每次评估的特定时间在该象限上经历的疼痛强度。
在使用 CO2 点阵激光进行激光治疗后 60 分钟
通过视觉模拟量表评估疼痛
大体时间:在使用 CO2 点阵激光进行激光治疗后 90 分钟
本研究的目的是使用视觉模拟量表 (VAS) 评估这种新产品与安慰剂相比应用于点阵 CO2 激光患者前额的疗效。该量表由一条连续线组成,其左侧末端对应于没有疼痛(“No Pain”),右端对应于患者可以忍受的最严重的疼痛(“你能想象到的最严重的疼痛”)。 患者在线上任意位置(包括端点)的位置打一个垂直标记,以更好地理解代表在每次评估的特定时间在该象限上经历的疼痛强度。
在使用 CO2 点阵激光进行激光治疗后 90 分钟

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
不良事件发生率
大体时间:涂抹乳霜后 0:50、1:20 和 1:50 分钟
次要目标是评估可能的皮肤病学反应的安全性
涂抹乳霜后 0:50、1:20 和 1:50 分钟

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
利多卡因和丙胺卡因血浆浓度
大体时间:0 - 12 小时
120 名参与者中的 8 名还参加了血液采样,用于从 0:00、0:10、0:20、0:30、0:40、0:50、1:00、1 采集的血液样本中测定血浆浓度: 10、1:20、1:30、1:40、1:50、2:00、2:20、2:40、3:00、3:30、4:00、5:00、6:00、应用后 7:00、8:00、10:00 和 12:00 小时,以表征一般药代动力学特征
0 - 12 小时

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 研究主任:Gilberto De Nucci, MD、Galeno Desenvolvimento de Pesquisas Clinicas Ltda. - ME

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2014年6月7日

初级完成 (实际的)

2014年7月25日

研究完成 (实际的)

2014年7月25日

研究注册日期

首次提交

2017年11月22日

首先提交符合 QC 标准的

2017年12月2日

首次发布 (实际的)

2017年12月8日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2017年12月8日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2017年12月2日

最后验证

2017年12月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

未定

IPD 计划说明

研究方案结果

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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利多卡因/丙胺卡因乳膏的临床试验

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