使用 Dilapan-S® 比较门诊和住院患者的宫颈成熟情况 (HOMECARE)

分配给门诊宫颈成熟的组 在放置 Dilapan-S® 后，将对受试者进行至少 30 分钟的监测。 如果没有禁忌症，例如收缩过速、活动性阴道出血、胎膜破裂或不可靠的胎儿测试（定义为极小或不存在变异性、异常基线或存在减速）分娩证据或临床人员认为的其他严重医疗状况或门诊主治医师为排除插入后宫颈成熟的发展，受试者将被随机分配。 随机分组后，受试者将在患者调查中记录她在插入期间所经历的疼痛（见附录 3）。 如果交通有问题，那些随机分配到门诊成熟的受试者将可以选择回家或留在酒店。 酒店的费用将由学习预算支付。 在此期间，受试者将被允许走动、淋浴和进行常规活动。 “每个阴道什么都没有”将被允许（包括。 性交、卫生棉条等）。

分配给住院宫颈成熟的组 随机分配到住院管理的受试者将被送入 L&D 单元，并且将启动标准临床方案以进行宫颈成熟和引产。 在宫颈成熟的 12 小时期间，对象将保持“无经口”（NPO）、“无阴道”并接受持续的胎儿心率监测。 除非有临床指征，否则在这 12 小时内不得进行其他干预。

在预引产的最初 12 小时后或扩张器较早移除或自发排出后，受试者的分娩引产和分娩管理对于两组都是相同的，由临床团队自行决定。 可能需要也可能不需要额外的催熟（机械或前列腺素）和/或催产素。 如果需要，将记录额外催熟剂和催产素的持续时间、类型和剂量。

受试者的管理产科团队将提供常规产时护理并收集相关数据。