Randomizovaná kontrolní zkouška intracervikálního umístění balónku versus oxytocin u žen s termínovaným PROM a nezralými děložními čípky
Randomizovaná studie intracervikálního umístění balónku versus intravenózního oxytocinu u žen s předčasnou rupturou membrán a nezralých děložních čípků
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
- Prentice Women's Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Nulipary, Ženy ve věku 18-50 let, Singletonová gestace, Vertexová prezentace, Živý plod, Ruptura blan potvrzená vyšetřením sterilního specula > 37 týdnů gestace v době ruptury blan, Bishopovo skóre < 6
Kritéria vyloučení:
Mnohorodičky, Bishopovo skóre >6, Multifetální těhotenství, Kontraindikace porodu včetně placenty previa , Horečka matky před randomizací: T >100,4 F , Známé anomálie plodu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina intracervikálních balónkových katétrů
Intracevikální balónkový katétr bude protažen děložním čípkem buď pomocí vyšetření zrcadlem, nebo pomocí digitálního vyšetření. Poté se balónek katetru naplní 80 ccm sterilní tekutiny. Katétr se natáhne do napětí a přilepí se k noze pacienta. Pacienti budou mít možnost IV léky proti bolesti v době intracervikálního umístění balónku. Intracevikální balónek zůstane na místě po dobu 6 hodin, pokud samovolně nevypadne. Po 6 hodinách vaginální vyšetření posoudí, zda intracervikální balónek protáhl děložním čípkem nebo zda potřebuje další napětí. Intracevikální balónek zůstane na místě maximálně 12 hodin. Po maximálně 12 hodinách na místě bude intracervikální balónek odstraněn a oxytocin bude zahájen podle protokolu. |
cervikální zrání balón
léky používané k vyvolání kontrakcí
|
|
Aktivní komparátor: Skupina s okamžitou infuzí nízké dávky oxytocinu
V naší instituci je zásadou pro infuzi oxytocinu začít nízkou dávkou 2 mj/min a zvyšovat o 2 m/min v 15 až 20 minutových intervalech podle toho, jak často dochází ke kontrakcím dělohy.
Ke zvýšení dávky oxytocinu nad 20 mj/min je nutné zvláštní nařízení lékaře.
Oxytocin bude titrován podle obvyklého protokolu.
|
léky používané k vyvolání kontrakcí
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Doba od začátku indukce definovaná jako doba umístění IBC (intracevikální balónkový katétr) nebo zahájení podávání oxytocinu do porodu v hodinách
Časové okno: 24-48 hodin/doba indukce porodu
|
délka indukce
|
24-48 hodin/doba indukce porodu
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Délka první doby porodní
Časové okno: porod (od počáteční dilatace děložního hrdla do 10 cm dilatace děložního hrdla)
|
délka první doby porodní
|
porod (od počáteční dilatace děložního hrdla do 10 cm dilatace děložního hrdla)
|
|
Rychlost porodu císařským řezem
Časové okno: 24-48 hodin/doba indukce porodu
|
počet porodů císařským řezem
|
24-48 hodin/doba indukce porodu
|
|
chorioamnionitida
Časové okno: 24-48 hodin/doba indukce porodu
|
Teplota matky >100,4
F během porodu s přidruženou tachykardií matky nebo plodu
|
24-48 hodin/doba indukce porodu
|
|
Endometritida
Časové okno: od porodu do 2 dnů po porodu u vaginálních porodů a 3 dnů po porodu u císařských řezů
|
teplota >100,4
F v poporodním období s nasazením antibiotik v poporodním období
|
od porodu do 2 dnů po porodu u vaginálních porodů a 3 dnů po porodu u císařských řezů
|
|
Poporodní krvácení
Časové okno: v době dodání a do 24 hodin po porodu
|
Odhadovaná ztráta krve (EBL) > 500 ccm při vaginálním porodu a EBL > 1000 cc při porodu císařským řezem
|
v době dodání a do 24 hodin po porodu
|
|
Epidurální použití
Časové okno: 24-48 hodin/doba indukce porodu
|
použití epidurální anestezie během porodu
|
24-48 hodin/doba indukce porodu
|
|
Novorozenecké 5minutové skóre Apgar
Časové okno: 5 minut po porodu
|
apgar skóre v 5 minutách života po porodu novorozence
|
5 minut po porodu
|
|
Novorozenecký stav umbilikální arteriální a venózní acidobazické báze
Časové okno: v době doručení
|
posouzení acidobazického stavu novorozence v době porodu
|
v době doručení
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Whitney You, MD, Northwestern University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Hannah ME, Ohlsson A, Farine D, Hewson SA, Hodnett ED, Myhr TL, Wang EE, Weston JA, Willan AR. Induction of labor compared with expectant management for prelabor rupture of the membranes at term. TERMPROM Study Group. N Engl J Med. 1996 Apr 18;334(16):1005-10. doi: 10.1056/NEJM199604183341601.
- Bond DM, Middleton P, Levett KM, van der Ham DP, Crowther CA, Buchanan SL, Morris J. Planned early birth versus expectant management for women with preterm prelabour rupture of membranes prior to 37 weeks' gestation for improving pregnancy outcome. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Mar 3;3(3):CD004735. doi: 10.1002/14651858.CD004735.pub4.
- Mackeen AD, Walker L, Ruhstaller K, Schuster M, Sciscione A. Foley catheter vs prostaglandin as ripening agent in pregnant women with premature rupture of membranes. J Am Osteopath Assoc. 2014 Sep;114(9):686-92. doi: 10.7556/jaoa.2014.137.
- Cabrera IB, Quinones JN, Durie D, Rust J, Smulian JC, Scorza WE. Use of intracervical balloons and chorioamnionitis in term premature rupture of membranes. J Matern Fetal Neonatal Med. 2016 Mar;29(6):967-71. doi: 10.3109/14767058.2015.1027191. Epub 2015 Sep 25.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- STU00203535
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Nepříznivý děložní čípek
-
NCT04340011NeznámýVzdělávací problémy | Cervix, dysplazie
-
NCT02861079DokončenoNepříznivý cervix, cervikální zrání
-
NCT02856724DokončenoČasná amniotomie, nepříznivý cervix
-
NCT04171505NeznámýHPV infekce | HPV vakcína | Léze děložního čípku | Cervix, dysplazie
-
NCT01344486UkončenoEndometrióza Cul-de-sac | Čokoládová cysta vaječníků | Fibroid/myom (děloha/cervix)
-
NCT07372248NáborNovotvar děložního čípku | Cervix, dysplazie
-
NCT00706875DokončenoGestační trofoblastická nemoc | Rakovina dělohy | Cervix Uteri No
-
NCT00588276DokončenoRakovina děložního hrdla | Rakovina ledvin | Rakovina dělohy | HEENT Rakovina | Cervix UTERI NOS | KONEČNÍK
-
NCT00000758Dokončeno
-
NCT00001073DokončenoHIV infekce | Cervix, dysplazie
Klinické studie na Intracervální balónkový katétr
-
NCT07100834DokončenoSrdeční arytmie | Paroxysmální fibrilace síní (PAF) | Fibrilace síní
-
NCT07089355Zatím nenabírámeAkutní ischemická mrtvice
-
NCT00699101Ukončeno
-
NCT07397390Zápis na pozvánkuOnemocnění periferních tepen | Intravaskulární zobrazovací zařízení | Angioplastika | Stenóza femorální tepny | Kalcifikace, Cévní | Řezání balónkové angioplastiky | Infrapopliteální arteriální okluzivní onemocnění
-
NCT07515703DokončenoDrogově potažený balónek | Technika modifikace plaku | Koronární kalcifikované léze
-
NCT02554292DokončenoOnemocnění koronárních tepen (CAD)
-
NCT03429634DokončenoIschemická choroba srdeční
-
NCT04631848NáborOnemocnění periferních tepen (PAD)