Randomisierte Kontrollstudie zur intrazervikalen Ballonplatzierung im Vergleich zu Oxytocin bei Frauen mit Termin PROM und unreifen Gebärmutterhalsen
Eine randomisierte Studie zur intrazervikalen Ballonplatzierung im Vergleich zu intravenösem Oxytocin bei Frauen mit vorzeitigem Membranbruch und unreifen Gebärmutterhalsen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
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Illinois
-
Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60611
- Prentice Women's Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Nullipare Frauen, Frauen im Alter von 18-50 Jahren, Einlingsschwangerschaft, Scheitelpräsentation, lebender Fötus, Blasensprung bestätigt durch sterile Spekulumuntersuchung > 37 Schwangerschaftswochen zum Zeitpunkt des Blasensprungs, Bishop-Score < 6
Ausschlusskriterien:
Frauen mit mehreren Gebärenden, Bishop-Score > 6, Mehrlingsschwangerschaft, Kontraindikation für Wehen einschließlich Placenta praevia, Fieber der Mutter vor Randomisierung: T > 100,4 F , Bekannte fötale Anomalien
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Intrazervikale Ballonkathetergruppe
Der intrazervikale Ballonkatheter wird entweder mit einer Spekulumuntersuchung oder einer digitalen Untersuchung durch den Gebärmutterhals eingeführt. Anschließend wird der Katheterballon mit 80 ml steriler Flüssigkeit gefüllt. Der Katheter wird auf Spannung gezogen und am Bein des Patienten befestigt. Patienten haben die Möglichkeit, zum Zeitpunkt der Platzierung des intrazervikalen Ballons Schmerzmittel intravenös zu erhalten. Der intrazervikale Ballon bleibt 6 Stunden lang an Ort und Stelle, es sei denn, er fällt spontan heraus. Nach 6 Stunden wird durch eine vaginale Untersuchung festgestellt, ob der intrazervikale Ballon durch den Gebärmutterhals gezogen wurde oder ob eine weitere Spannung erforderlich ist. Der intrazervikale Ballon bleibt maximal 12 Stunden an Ort und Stelle. Nach maximal 12 Stunden an Ort und Stelle wird der intrazervikale Ballon entfernt und gemäß Protokoll mit Oxytocin begonnen. |
zervikaler Reifungsballon
Medikamente zur Wehenauslösung
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Aktiver Komparator: Sofortige Infusionsgruppe mit niedrig dosiertem Oxytocin
In unserer Einrichtung gilt für die Oxytocin-Infusion, dass man mit einer niedrigen Dosis von 2 μm/min beginnt und diese in Abständen von 15 bis 20 Minuten um 2 μm/min erhöht, je nachdem, wie oft Uteruskontraktionen auftreten.
Für eine Erhöhung der Oxytocindosis über 20 mu/min ist eine besondere ärztliche Anordnung erforderlich.
Oxytocin wird gemäß dem üblichen Protokoll titriert.
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Medikamente zur Wehenauslösung
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Zeit vom Beginn der Induktion, definiert als Zeitpunkt der Platzierung des IBC (intrazervikaler Ballonkatheter) oder der Einleitung von Oxytocin, bis zur Abgabe in Stunden
Zeitfenster: 24-48 Stunden/Dauer der Geburtseinleitung
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Länge der Induktion
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24-48 Stunden/Dauer der Geburtseinleitung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Dauer der ersten Wehenphase
Zeitfenster: Lieferung (von anfänglicher zervikaler Dilatation bis 10 cm zervikale Dilatation])
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Dauer der ersten Wehenphase
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Lieferung (von anfänglicher zervikaler Dilatation bis 10 cm zervikale Dilatation])
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Kaiserschnitt Rate
Zeitfenster: 24-48 Stunden/Dauer der Geburtseinleitung
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Zahl der Kaiserschnittgeburten
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24-48 Stunden/Dauer der Geburtseinleitung
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Chorioamnionitis
Zeitfenster: 24-48 Stunden/Dauer der Geburtseinleitung
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Muttertemperatur >100,4
F während der Wehen mit begleitender maternaler oder fetaler Tachykardie
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24-48 Stunden/Dauer der Geburtseinleitung
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Endometritis
Zeitfenster: ab dem Zeitpunkt der Entbindung bis 2 Tage nach der Entbindung bei vaginalen Entbindungen und 3 Tage nach der Entbindung bei Kaiserschnitten
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Temperatur >100,4
F in der Zeit nach der Geburt mit Einleitung von Antibiotika in der Zeit nach der Geburt
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ab dem Zeitpunkt der Entbindung bis 2 Tage nach der Entbindung bei vaginalen Entbindungen und 3 Tage nach der Entbindung bei Kaiserschnitten
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Postpartale Blutung
Zeitfenster: zum Zeitpunkt der Lieferung und bis zu 24 Stunden nach Lieferung
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Geschätzter Blutverlust (EBL) >500 cc bei einer vaginalen Entbindung und EBL >1000 cc bei einer Kaiserschnittgeburt
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zum Zeitpunkt der Lieferung und bis zu 24 Stunden nach Lieferung
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Epidurale Anwendung
Zeitfenster: 24-48 Stunden/Dauer der Geburtseinleitung
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Anwendung einer Epiduralanästhesie während der Wehen
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24-48 Stunden/Dauer der Geburtseinleitung
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5-Minuten-Apgar-Score für Neugeborene
Zeitfenster: 5 Minuten nach Lieferung
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Apgar-Score 5 Minuten nach der Geburt des Neugeborenen
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5 Minuten nach Lieferung
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Nabelarterieller und venöser Säure-Basen-Status bei Neugeborenen
Zeitfenster: zum Zeitpunkt der Lieferung
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Beurteilung des Säure-Basen-Status des Neugeborenen zum Zeitpunkt der Geburt
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zum Zeitpunkt der Lieferung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Whitney You, MD, Northwestern University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Hannah ME, Ohlsson A, Farine D, Hewson SA, Hodnett ED, Myhr TL, Wang EE, Weston JA, Willan AR. Induction of labor compared with expectant management for prelabor rupture of the membranes at term. TERMPROM Study Group. N Engl J Med. 1996 Apr 18;334(16):1005-10. doi: 10.1056/NEJM199604183341601.
- Bond DM, Middleton P, Levett KM, van der Ham DP, Crowther CA, Buchanan SL, Morris J. Planned early birth versus expectant management for women with preterm prelabour rupture of membranes prior to 37 weeks' gestation for improving pregnancy outcome. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Mar 3;3(3):CD004735. doi: 10.1002/14651858.CD004735.pub4.
- Mackeen AD, Walker L, Ruhstaller K, Schuster M, Sciscione A. Foley catheter vs prostaglandin as ripening agent in pregnant women with premature rupture of membranes. J Am Osteopath Assoc. 2014 Sep;114(9):686-92. doi: 10.7556/jaoa.2014.137.
- Cabrera IB, Quinones JN, Durie D, Rust J, Smulian JC, Scorza WE. Use of intracervical balloons and chorioamnionitis in term premature rupture of membranes. J Matern Fetal Neonatal Med. 2016 Mar;29(6):967-71. doi: 10.3109/14767058.2015.1027191. Epub 2015 Sep 25.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Wunden und Verletzungen
- Schwangerschaftskomplikationen
- Geburtsbedingte Geburtskomplikationen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen und Schwangerschaftskomplikationen
- Urogenitale Erkrankungen
- Bruch
- Fötale Membranen, vorzeitiger Bruch
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Reproduktionskontrollmittel
- Oxytokie
- Oxytocin
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- STU00203535
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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