Randomiseret kontrolforsøg med intracervikal ballonplacering vs. oxytocin hos kvinder med termisk PROM og umodne livmoderhalse
Et randomiseret forsøg med intracervikal ballonplacering versus intravenøs oxytocin hos kvinder med for tidlig ruptur af membraner og umodne livmoderhalse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
- Prentice Women's Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Nulliparøse kvinder, Kvinder i alderen 18-50 år, Singleton-drægtighed, Vertex-præsentation, Levende foster, Ruptur af membraner bekræftet ved steril spekulumundersøgelse > 37 ugers graviditet på tidspunktet for brud på membraner, Bishop-score < 6
Ekskluderingskriterier:
Multiparøse kvinder, biskopscore >6, multifetal svangerskab, kontraindikation til fødsel, inklusive placenta previa, maternal feber før randomisering: T >100,4 F , Kendte føtale anomalier
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Intracervikal ballonkatetergruppe
Det intracervikale ballonkateter vil blive ført gennem livmoderhalsen enten med en spekulumundersøgelse eller ved en digital undersøgelse. Derefter fyldes kateterballonen med 80 cc steril væske. Kateteret vil blive trukket til spænding og tapet til patientens ben. Patienter vil have mulighed for intravenøs smertestillende medicin på tidspunktet for intracervikal ballonplacering. Den intracervikale ballon vil forblive på plads i 6 timer, medmindre den falder ud spontant. Ved 6 timers mærket vil en vaginal undersøgelse vurdere, om den intracervikale ballon har trukket gennem livmoderhalsen, eller om den har brug for yderligere spænding. Den intracervikale ballon vil forblive på plads i maksimalt 12 timer. Efter maksimalt 12 timer på plads vil den intracervikale ballon blive fjernet, og oxytocin vil blive startet efter protokol. |
cervikal modningsballon
medicin, der bruges til at fremkalde sammentrækninger
|
|
Aktiv komparator: Øjeblikkelig lavdosis oxytocininfusionsgruppe
På vores institution er politikken for oxytocininfusion at starte med en lav dosis på 2 mu/min og at øge med 2 mu/min med 15 til 20 minutters intervaller baseret på hvor ofte livmoderkontraktioner forekommer.
En specifik ordre fra en læge er påkrævet for at øge oxytocindosis til over 20 mu/min.
Oxytocin vil blive titreret efter sædvanlig protokol.
|
medicin, der bruges til at fremkalde sammentrækninger
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid fra start af induktion defineret som tidspunktet for IBC (intracervikalt ballonkateter) placering eller påbegyndelse af oxytocin indtil levering i timer
Tidsramme: 24-48 timer/varighed af indledning af veer
|
længde af induktion
|
24-48 timer/varighed af indledning af veer
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Længden af første fase af fødslen
Tidsramme: levering (fra initial cervikal udvidelse til 10 cm cervikal udvidelse])
|
længden af første fase af fødslen
|
levering (fra initial cervikal udvidelse til 10 cm cervikal udvidelse])
|
|
Fødselsrate ved kejsersnit
Tidsramme: 24-48 timer/varighed af indledning af veer
|
antal kejsersnit
|
24-48 timer/varighed af indledning af veer
|
|
chorioamnionitis
Tidsramme: 24-48 timer/varighed af indledning af veer
|
Moderens temperatur >100,4
F under fødsel med tilhørende maternel eller føtal takykardi
|
24-48 timer/varighed af indledning af veer
|
|
Endometritis
Tidsramme: fra fødslen til 2 dage efter fødslen for vaginale fødsler og 3 dage efter fødslen ved kejsersnit
|
temperatur >100,4
F i fødselsperioden med påbegyndelse af antibiotika i postpartumperioden
|
fra fødslen til 2 dage efter fødslen for vaginale fødsler og 3 dage efter fødslen ved kejsersnit
|
|
Postpartum blødning
Tidsramme: ved levering og op til 24 timer efter levering
|
Estimeret blodtab (EBL) >500 cc fra en vaginal fødsel og EBL >1000 cc fra en kejsersnit
|
ved levering og op til 24 timer efter levering
|
|
Epidural brug
Tidsramme: 24-48 timer/varighed af indledning af veer
|
brug af epidural anæstesi under fødslen
|
24-48 timer/varighed af indledning af veer
|
|
Neonatal 5-minutters Apgar-score
Tidsramme: 5 minutter efter levering
|
apgar score ved 5 minutter af livet efter fødslen af nyfødt
|
5 minutter efter levering
|
|
Neonatal umbilical arteriel og venøs syrebasestatus
Tidsramme: på leveringstidspunktet
|
vurdering af syre-base status for nyfødt på tidspunktet for fødslen
|
på leveringstidspunktet
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Whitney You, MD, Northwestern University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Hannah ME, Ohlsson A, Farine D, Hewson SA, Hodnett ED, Myhr TL, Wang EE, Weston JA, Willan AR. Induction of labor compared with expectant management for prelabor rupture of the membranes at term. TERMPROM Study Group. N Engl J Med. 1996 Apr 18;334(16):1005-10. doi: 10.1056/NEJM199604183341601.
- Bond DM, Middleton P, Levett KM, van der Ham DP, Crowther CA, Buchanan SL, Morris J. Planned early birth versus expectant management for women with preterm prelabour rupture of membranes prior to 37 weeks' gestation for improving pregnancy outcome. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Mar 3;3(3):CD004735. doi: 10.1002/14651858.CD004735.pub4.
- Mackeen AD, Walker L, Ruhstaller K, Schuster M, Sciscione A. Foley catheter vs prostaglandin as ripening agent in pregnant women with premature rupture of membranes. J Am Osteopath Assoc. 2014 Sep;114(9):686-92. doi: 10.7556/jaoa.2014.137.
- Cabrera IB, Quinones JN, Durie D, Rust J, Smulian JC, Scorza WE. Use of intracervical balloons and chorioamnionitis in term premature rupture of membranes. J Matern Fetal Neonatal Med. 2016 Mar;29(6):967-71. doi: 10.3109/14767058.2015.1027191. Epub 2015 Sep 25.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- STU00203535
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Ugunstig cervix
-
NCT05905354Rekruttering
-
NCT04949633Rekruttering
-
NCT02861079AfsluttetUgunstig cervix, cervikal modning
-
NCT02856724AfsluttetTidlig amniotomi, ugunstig cervix
-
NCT00604487AfsluttetUgunstig cervix til induktion af fødsel
-
NCT03045939UkendtIndledning af arbejdskraft | Ugunstig cervix
-
NCT05864326AfsluttetIndledning af arbejdskraft | Ugunstig cervix | Cervikal modning | Mekanisk metode
-
NCT00178269Afsluttet
-
NCT04199260Afsluttet
Kliniske forsøg med Intracervikalt ballonkateter
-
NCT07082426Aktiv, ikke rekrutterendeSymptomatisk svær aortastenose
-
NCT07515703AfsluttetDrug coated ballon | Plaque Modifikationsteknik | Koronare kalcificerede læsioner
-
NCT07408674Ikke rekrutterer endnuVenstre hovedkransarteriestenose | Koronar bifurkationsstenose | Kompleks venstre hovedstamme-bifurkationsstenose
-
NCT04543539Aktiv, ikke rekrutterendeFistel | Arteriovenøs fistel | Arteriovenøs fistelstenose | Arteriovenøs fistelokklusion
-
NCT07415902Ikke rekrutterer endnuIn-Stent Restenose eller De Novo Koronararterielæsioner
-
NCT03193619AfsluttetArterielle okklusive sygdomme | Perifer arteriel sygdom | Perifere vaskulære sygdomme
-
NCT03276871Afsluttet
-
NCT07436429RekrutteringSTEMI | ST-elevation myokardieinfarkt | STEMI (STE-ACS) | Myokardieinfarkt (MI) | Akut koronarsyndrom (ACS) under perkutan koronar indgreb (PCI)
-
NCT07010965Aktiv, ikke rekrutterendePCI med høj risiko