Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Randomizovaná kontrolní zkouška intracervikálního umístění balónku versus oxytocin u žen s termínovaným PROM a nezralými děložními čípky

22. března 2024 aktualizováno: Northwestern University

Randomizovaná studie intracervikálního umístění balónku versus intravenózního oxytocinu u žen s předčasnou rupturou membrán a nezralých děložních čípků

Tato studie je navržena tak, aby určila, zda je intracervikální balónkový katétr (IBC) lepší než oxytocin pro indukci porodu v případě předčasného prasknutí membrán (PROM) nebo porušení vaku s vodou před začátkem porodu. Vyšetřovatelé předpokládají, že intracervikální balónkový katétr zkrátí časový interval od zahájení indukce porodu do porodu.

Přehled studie

Detailní popis

Není dostatek studií, které by podpořily použití intracervikálního balónkového katétru (IBC) při termínovaném předčasném prasknutí membrán (PROM). Prospektivní randomizované studie porovnávající umístění IBC s použitím oxytocinu při indukci porodu pro termín PROM neexistují. Bylo prokázáno, že intracervikální balónkový katétr zkracuje dobu porodu u žen s intaktní membránou, které podstupují indukci porodu. Praxí v této instituci je používat oxytocin k zahájení kontrakcí, když má žena PROM. Tato studie bude zkoumat IBC ve srovnání s užíváním oxytocinu v termínu PROM. To umožní vyhodnocení metody cervikálního dozrávání pro termín PROM, která může zlepšit výsledky žen. Dalšími výsledky této studie jsou četnost infekce během porodu, císařského řezu a nepříznivé mateřské a/nebo neonatální výsledky.

Typ studie

Intervenční

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
        • Prentice Women's Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 50 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

Nulipary, Ženy ve věku 18-50 let, Singletonová gestace, Vertexová prezentace, Živý plod, Ruptura blan potvrzená vyšetřením sterilního specula > 37 týdnů gestace v době ruptury blan, Bishopovo skóre < 6

Kritéria vyloučení:

Mnohorodičky, Bishopovo skóre >6, Multifetální těhotenství, Kontraindikace porodu včetně placenty previa , Horečka matky před randomizací: T >100,4 F , Známé anomálie plodu

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Skupina intracervikálních balónkových katétrů

Intracevikální balónkový katétr bude protažen děložním čípkem buď pomocí vyšetření zrcadlem, nebo pomocí digitálního vyšetření. Poté se balónek katetru naplní 80 ccm sterilní tekutiny. Katétr se natáhne do napětí a přilepí se k noze pacienta.

Pacienti budou mít možnost IV léky proti bolesti v době intracervikálního umístění balónku. Intracevikální balónek zůstane na místě po dobu 6 hodin, pokud samovolně nevypadne. Po 6 hodinách vaginální vyšetření posoudí, zda intracervikální balónek protáhl děložním čípkem nebo zda potřebuje další napětí. Intracevikální balónek zůstane na místě maximálně 12 hodin. Po maximálně 12 hodinách na místě bude intracervikální balónek odstraněn a oxytocin bude zahájen podle protokolu.

cervikální zrání balón
léky používané k vyvolání kontrakcí
Aktivní komparátor: Skupina s okamžitou infuzí nízké dávky oxytocinu
V naší instituci je zásadou pro infuzi oxytocinu začít nízkou dávkou 2 mj/min a zvyšovat o 2 m/min v 15 až 20 minutových intervalech podle toho, jak často dochází ke kontrakcím dělohy. Ke zvýšení dávky oxytocinu nad 20 mj/min je nutné zvláštní nařízení lékaře. Oxytocin bude titrován podle obvyklého protokolu.
léky používané k vyvolání kontrakcí

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Doba od začátku indukce definovaná jako doba umístění IBC (intracevikální balónkový katétr) nebo zahájení podávání oxytocinu do porodu v hodinách
Časové okno: 24-48 hodin/doba indukce porodu
délka indukce
24-48 hodin/doba indukce porodu

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Délka první doby porodní
Časové okno: porod (od počáteční dilatace děložního hrdla do 10 cm dilatace děložního hrdla)
délka první doby porodní
porod (od počáteční dilatace děložního hrdla do 10 cm dilatace děložního hrdla)
Rychlost porodu císařským řezem
Časové okno: 24-48 hodin/doba indukce porodu
počet porodů císařským řezem
24-48 hodin/doba indukce porodu
chorioamnionitida
Časové okno: 24-48 hodin/doba indukce porodu
Teplota matky >100,4 F během porodu s přidruženou tachykardií matky nebo plodu
24-48 hodin/doba indukce porodu
Endometritida
Časové okno: od porodu do 2 dnů po porodu u vaginálních porodů a 3 dnů po porodu u císařských řezů
teplota >100,4 F v poporodním období s nasazením antibiotik v poporodním období
od porodu do 2 dnů po porodu u vaginálních porodů a 3 dnů po porodu u císařských řezů
Poporodní krvácení
Časové okno: v době dodání a do 24 hodin po porodu
Odhadovaná ztráta krve (EBL) > 500 ccm při vaginálním porodu a EBL > 1000 cc při porodu císařským řezem
v době dodání a do 24 hodin po porodu
Epidurální použití
Časové okno: 24-48 hodin/doba indukce porodu
použití epidurální anestezie během porodu
24-48 hodin/doba indukce porodu
Novorozenecké 5minutové skóre Apgar
Časové okno: 5 minut po porodu
apgar skóre v 5 minutách života po porodu novorozence
5 minut po porodu
Novorozenecký stav umbilikální arteriální a venózní acidobazické báze
Časové okno: v době doručení
posouzení acidobazického stavu novorozence v době porodu
v době doručení

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Whitney You, MD, Northwestern University

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. listopadu 2018

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. května 2020

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. září 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

19. dubna 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

30. května 2017

První zveřejněno (Aktuální)

1. června 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

26. března 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

22. března 2024

Naposledy ověřeno

1. března 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Nepříznivý děložní čípek

Klinické studie na Intracervální balónkový katétr

Předplatit