Randomisert kontrollforsøk av intracervikal ballongplassering vs oksytocin hos kvinner med termin PROM og umodne livmorhalser
Et randomisert forsøk med intracervikal ballongplassering versus intravenøst oksytocin hos kvinner med for tidlig ruptur av membraner og umodne livmorhalser
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Studietype
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60611
- Prentice Women's Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Nulliparøse kvinner, Kvinner i alderen 18-50 år, Singleton-drektighet, Vertex-presentasjon, Levende foster, Ruptur av membraner bekreftet ved steril spekulumundersøkelse > 37 uker med svangerskap ved brudd på membraner, Bishop-score < 6
Ekskluderingskriterier:
Multiparøse kvinner, biskopscore >6, multifetal svangerskap, kontraindikasjon for fødsel inkludert placenta previa, maternal feber før randomisering: T >100,4 F , Kjente fosteranomalier
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Intracervikal ballongkatetergruppe
Det intracervikale ballongkateteret vil bli ført gjennom livmorhalsen enten med en spekulumundersøkelse eller ved en digital undersøkelse. Deretter fylles kateterballongen med 80 cc steril væske. Kateteret vil bli trukket til spenning og teipet til pasientens ben. Pasienter vil ha muligheten til å gi intravenøs smertestillende medisin på tidspunktet for intracervikal ballongplassering. Den intracervikale ballongen vil forbli på plass i 6 timer med mindre den faller ut spontant. Ved 6-timersmerket vil en vaginal undersøkelse vurdere om den intracervikale ballongen har trukket gjennom livmorhalsen eller om den trenger ytterligere spenning. Den intracervikale ballongen vil forbli på plass i maksimalt 12 timer. Etter maksimalt 12 timer på plass vil den intracervikale ballongen fjernes og oksytocin startes etter protokoll. |
cervikal modningsballong
medisiner som brukes til å indusere sammentrekninger
|
|
Aktiv komparator: Umiddelbar lavdose oksytocininfusjonsgruppe
Ved vår institusjon er policyen for oksytocininfusjon å starte med en lav dose på 2 mu/min og øke med 2 mu/min med 15 til 20 minutters intervaller basert på hvor ofte livmorkontraksjoner forekommer.
En spesifikk bestilling fra en lege er nødvendig for å øke oksytocindosen over 20 mu/min.
Oksytocin vil bli titrert etter vanlig protokoll.
|
medisiner som brukes til å indusere sammentrekninger
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid fra start av induksjon definert som tidspunkt for IBC (intracervikalt ballongkateter) plassering eller initiering av oksytocin til levering i timer
Tidsramme: 24-48 timer/varighet av induksjon av fødsel
|
lengde på induksjon
|
24-48 timer/varighet av induksjon av fødsel
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Lengden på første fase av fødselen
Tidsramme: levering (fra innledende cervical dilatation til 10 cm cervical dilatation])
|
lengden på første fase av fødselen
|
levering (fra innledende cervical dilatation til 10 cm cervical dilatation])
|
|
Forløsningsrate ved keisersnitt
Tidsramme: 24-48 timer/varighet av induksjon av fødsel
|
antall keisersnitt
|
24-48 timer/varighet av induksjon av fødsel
|
|
chorioamnionitt
Tidsramme: 24-48 timer/varighet av induksjon av fødsel
|
Mors temperatur >100,4
F under fødsel med tilhørende takykardi hos mor eller foster
|
24-48 timer/varighet av induksjon av fødsel
|
|
Endometritt
Tidsramme: fra fødsel til 2 dager etter fødsel for vaginale fødsel og 3 dager etter fødsel for keisersnitt
|
temperatur >100,4
F i fødselsperioden med oppstart av antibiotika i postpartumperioden
|
fra fødsel til 2 dager etter fødsel for vaginale fødsel og 3 dager etter fødsel for keisersnitt
|
|
Postpartum blødning
Tidsramme: ved levering og inntil 24 timer etter levering
|
Estimert blodtap (EBL) >500 cc fra vaginal fødsel og EBL >1000 cc fra keisersnitt
|
ved levering og inntil 24 timer etter levering
|
|
Epidural bruk
Tidsramme: 24-48 timer/varighet av induksjon av fødsel
|
bruk av epidural anestesi under fødsel
|
24-48 timer/varighet av induksjon av fødsel
|
|
Neonatal 5-minutters Apgar-score
Tidsramme: 5 minutter etter levering
|
apgar-score ved 5 minutter av livet etter fødsel av nyfødt
|
5 minutter etter levering
|
|
Neonatal umbilical arteriell og venøs syrebasestatus
Tidsramme: på leveringstidspunktet
|
vurdering av syre-base status til nyfødt på tidspunktet for fødsel
|
på leveringstidspunktet
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Whitney You, MD, Northwestern University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Hannah ME, Ohlsson A, Farine D, Hewson SA, Hodnett ED, Myhr TL, Wang EE, Weston JA, Willan AR. Induction of labor compared with expectant management for prelabor rupture of the membranes at term. TERMPROM Study Group. N Engl J Med. 1996 Apr 18;334(16):1005-10. doi: 10.1056/NEJM199604183341601.
- Bond DM, Middleton P, Levett KM, van der Ham DP, Crowther CA, Buchanan SL, Morris J. Planned early birth versus expectant management for women with preterm prelabour rupture of membranes prior to 37 weeks' gestation for improving pregnancy outcome. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Mar 3;3(3):CD004735. doi: 10.1002/14651858.CD004735.pub4.
- Mackeen AD, Walker L, Ruhstaller K, Schuster M, Sciscione A. Foley catheter vs prostaglandin as ripening agent in pregnant women with premature rupture of membranes. J Am Osteopath Assoc. 2014 Sep;114(9):686-92. doi: 10.7556/jaoa.2014.137.
- Cabrera IB, Quinones JN, Durie D, Rust J, Smulian JC, Scorza WE. Use of intracervical balloons and chorioamnionitis in term premature rupture of membranes. J Matern Fetal Neonatal Med. 2016 Mar;29(6):967-71. doi: 10.3109/14767058.2015.1027191. Epub 2015 Sep 25.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- STU00203535
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Ugunstig livmorhals
-
NCT03549273RekrutteringNeoplasmer | Karsinom | Neoplasi; Intraepitelial, Cervix | Kjertelneoplasmer | Epitelial neoplasma
-
NCT03834571TilbaketrukketHIV-infeksjon | Cervical Adenocarcinoma | Cervical Adenosquamous Carcinoma | Livmorhalsplateepitelkarsinom, ikke spesifisert på annen måte | FIGO Stage IIB Cervix Carcinoma | FIGO Stage III Cervix Carcinoma | FIGO Stage IVA Cervix Carcinoma
-
NCT01301612TilbaketrukketAdenokarsinom | Karsinom | Uterin Cervix Adenosquamous karsinom
-
NCT00706875FullførtGestasjonell trofoblastisk sykdom | Livmorkreft | Cervix Uteri Nos
-
NCT00588276FullførtLivmorhalskreft | Nyrekreft | Livmorkreft | HEENT Kreft | CERVIX UTERI NOS | REKTUM
-
NCT04508387FullførtGynekologisk laparoskopi | Godartet neoplasma i livmorhalsen
-
NCT01908504FullførtHode- og nakkekreft | Lunge- og spiserørskreft | Anal-, cervix-, vulva-, vaginal- og endometriumkreft
-
NCT06263582FullførtLivmorhalskreft | Cervix Intraepitelial Neoplasia Grad 3 | Livmorhalsen; Intraepitelial neoplasi, grad I | Livmorhalsen; Intraepitelial neoplasi, grad II
-
NCT00565903FullførtSarkom | Struma | Pineoblastom | Wilms Tumor | Medulloepithelioma | Pleuropulmonal blastom | Hypofysesvulster | Cystisk nefrom | Sertoli-Leydig celletumor i eggstokken | Embryonal Rhabdomyosarcoma of Cervix
-
NCT03382158RekrutteringNevroblastom | Skjoldbruskkarsinom | Pineoblastom | Wilms Tumor | Embryonalt rabdomyosarkom | Ovarialt sarkom | Sertoli-Leydig celletumor | Pleuropulmonal blastom | Gynandroblastom | DICER1 syndrom
Kliniske studier på Intracervikalt ballongkateter
-
NCT06983535Avsluttet
-
NCT01107379Fullført
-
NCT07515703FullførtMedikamentbelagt ballong | Plaque-modifikasjonsteknikk | Koronare kalsifiserte lesjoner
-
NCT02554292FullførtKoronararteriesykdom (CAD)
-
NCT03193619FullførtArterielle okklusive sykdommer | Perifer arteriell sykdom | Perifere vaskulære sykdommer
-
NCT02701543Fullført
-
NCT04597307Aktiv, ikke rekrutterendeAterosklerose i femoral arterie | Obstruktiv sykdom | Aterosklerose i popliteal arterie