Rozšíření fondu ortotopické transplantace srdce
Rozšíření fondu ortotopických transplantací srdce: Využití pozitivních srdcí dárců na hepatitidu C u negativních příjemců hepatitidy C
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Jedná se o prospektivní, pilotní, otevřenou studii s jedním centrem transplantace srdcí dárců HCVAb+ příjemcům HCVAb- s následnou terapií sofosbuvirem/velpatasvirem (Epclusa®). Příjemci srdce od dárců HCVAb+/NAT- je ARM 1 nebo rameno studie spouštěné přenosem. V této větvi bude studie monitorovat přenos HCV měřením HCV RNA u příjemců transplantátu srdce. Pokud je detekována HCV RNA, což naznačuje přenos HCV, příjemci budou léčeni sofosbuvirem/velpatasvirem (Epclusa®) po dobu 12 týdnů. Virologická odpověď bude hodnocena za 4 týdny, na konci léčby a 12 týdnů po dokončení léčby.
Příjemci srdce od dárců HCVAb+/NAT+ budou v ARM 2 nebo v profylaktickém rameni studie. V této větvi pacienti zahájí 12týdenní léčbu sofosbuvirem/velpatasvirem (Epclusa®) 1. pooperační den a podstoupí pečlivé sledování HCV RNA pro průkaz přenosu a také sledování nežádoucích účinků terapie.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15213
- UPMC
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zařazení (příjemci):
- Konečné stadium srdečního selhání
- Věk ≥ 18 a <71 let
- Transplantace srdce uvedená na UPMC
- Mít panel reaktivních protilátek <98 %
- Žádná zjevná kontraindikace transplantace jater
- Schopnost cestovat do UPMC na rutinní potransplantační návštěvy a studijní návštěvy po dobu minimálně 12 měsíců po transplantaci
- Schopnost poskytnout informovaný souhlas
- Buďte ochotni používat antikoncepční metodu rok po transplantaci
Kritéria zařazení (dárci):
- HCV protilátky pozitivní
- HCV NAT negativní nebo pozitivní
- Přijatelné srdeční funkce pro darování
Kritéria vyloučení (příjemci):
- HIV pozitivní
- HCVAb nebo HCV RNA pozitivní
- Přítomnost behaviorálních rizikových faktorů pro nákazu HCV. Tyto rizikové faktory chování jsou současné injekční užívání drog, současné intranazální užívání nelegálních drog, současné perkutánní/parenterální expozice v neregulovaném prostředí.
- Povrchový antigen hepatitidy B pozitivní
- Historie jaterní cirhózy
- Trvale zvýšené jaterní transaminázy, definované jako ALT/AST alespoň na trojnásobek horní hranice normálu po dobu minimálně 3 po sobě jdoucích měsíců
- Čeká se na transplantaci více orgánů
- Těhotná žena
- Známá alergie na sofosbuvir/velpatasvir
- Jakýkoli stav, psychiatrický nebo fyzický, který by podle názoru zkoušejícího způsobil, že by nebylo bezpečné pokračovat v transplantaci nebo narušoval schopnost subjektu účastnit se studie
- Pokračující léčba amiodaronem pro síňovou nebo komorovou arytmii Předepsané použití amiodaronu
Kritéria vyloučení (dárci):
- Potvrzená HIV pozitivní (pozitivní HIV-1 protilátka, pozitivní HIV-2 protilátka, pozitivní antigen p24 a/nebo pozitivní HIV NAT)
- Potvrzená HBV pozitivní (pozitivní povrchový antigen hepatitidy B a/nebo HBV NAT) Známá probíhající léčba HCV
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: HCV séropozitivní neviremický (HCV Ab+/NAT-) dárce
HCV séropozitivní neviremická (HCV Ab+/NAT-) dárcovská srdce HCV séronegativním příjemcům. Příjemci srdce budou sledováni na HCV po dobu jednoho roku po transplantaci. Když je detekována HCV RNA, bude zahájena fáze léčby spouštěná přenosem. Příjemci budou léčeni 12týdenní perorální léčbou sofosbuvirem/velpatasvirem (Epclusa®), kombinací fixní dávky nukleotidového analogu inhibitoru HCV NS5B polymerázy (sofosbuvir - 400 mg) a inhibitoru NS5A (velpatasvir - 100 mg). Intervence: Lék: sofosbuvir/velpatasvir |
Lék: sofobuvir/velpatasvir
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: HCV séropozitivní viremický (HCV Ab+/NAT+) dárce
HCV séropozitivní viremická (HCV Ab+/NAT+) dárcovská srdce HCV séronegativním příjemcům. Počínaje pooperačním dnem 1 budou příjemci srdce léčeni 12týdenní perorální léčbou sofosbuvir/velpatasvir (Epclusa®), fixní kombinací nukleotidového analogu inhibitoru HCV NS5B polymerázy (sofosbuvir - 400 mg) a inhibitoru NS5A ( velpatasvir - 100 mg). Intervence: Lék: sofosbuvir/velpatasvir |
Lék: sofobuvir/velpatasvir
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nežádoucí příhody
Časové okno: 5 let
|
Míra nežádoucích účinků způsobených sofosbuvirem/velpatasvirem (Epclusa) u pacientů v každé experimentální skupině
|
5 let
|
|
Bez HCV po 1 roce
Časové okno: 1 rok
|
Podíl účastníků v každé experimentální skupině, kteří jsou bez HCV 1 rok po transplantaci
|
1 rok
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Úmrtnost ze všech příčin
Časové okno: 5 let
|
5 let
|
|
Rychlost přenosu HCV od dárců HCVAb+/NAT- k příjemcům HCVAb
Časové okno: 5 let
|
5 let
|
|
Výskyt rejekce aloštěpu
Časové okno: 5 let
|
5 let
|
|
Výskyt ztráty štěpu
Časové okno: 5 let
|
5 let
|
|
Čas na čekací listinu po registraci
Časové okno: 5 let
|
5 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- STUDY19030424
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Hepatitida C
-
NCT07617259NáborPřístup k distální radiální tepně (dTRA) | Přístup k radiální tepně
-
NCT04692636NeznámýSelhání přístupu k hemodialýze | Krevní tlak | Porucha přístupu k dialýze
-
NCT06800599Zápis na pozvánkuGenetická predispozice k rakovině
-
NCT06234683DokončenoAbsorpce pneumokokové vakcíny | Ochota k očkování | Znalost pneumokokové vakcíny | Postoj k vakcíně proti pneumokokům
-
NCT02843113DokončenoOvládání seznamu čekatelů | Učební plán výchovy k rodičovství | Kurikulum výchovy k rodičovství + Case Management
-
NCT04984083Dokončeno
-
NCT07154836Zápis na pozvánku
-
NCT02774486DokončenoRegulace chuti k jídlu | Příjem energie | Potlačení chuti k jídlu
-
NCT06174311DokončenoNesnášenlivost k nejistotě
Klinické studie na sofosbuvir/velpatasvir
-
NCT03389061Staženo
-
NCT03086044NáborHepatitida C | Čeká se na transplantaci orgánů
-
NCT03032666Dokončeno
-
NCT04653818DokončenoHepatocelulární karcinom | Hepatitida C | Recidiva novotvaru | Komplikace léčby
-
NCT06180590NáborChronická hepatitida C | Reakce na léky
-
NCT04039698Aktivní, ne nábor
-
NCT05467826Zatím nenabíráme
-
NCT02938013DokončenoHIV | Nemoc jater | Koinfekce HCV