Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie proveditelnosti pro konverzní terapii pomocí S1/Paclitaxel Chemotherapy Plus Apatinib u ELM rakoviny žaludku

Studie fáze II konverzní terapie pomocí S1/Paclitaxel Chemotherapy Plus Apatinib u ELM rakoviny žaludku

Prognóza rozsáhlého metastatického (ELM) karcinomu žaludku je špatná. Chemoterapie ji občas převede na resekabilní rakovinu. Předchozí studie ukázaly, že pacienti s ELM karcinomem žaludku mohou získat výhodu přežití z chemoterapie a následné kurativní chirurgie. Klíčem ke konverzní terapii ELMGC je vysoká míra odezvy. Apatinib, nový cílený inhibitor VEGF receptoru 2 (VEGFR2), vykazuje významnou protinádorovou aktivitu u pacientů s GC. Na základě naší předchozí studie Ahead-G325 je účelem této studie prozkoumat účinnost a bezpečnost chemoterapie S1/Paclitaxel plus apatinib v konverzní terapii ELM rakoviny žaludku.

Přehled studie

Postavení

Neznámý

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Vyšetřovatelé použijí režim SPA pro krycí terapii, aby se dosáhlo vysoké míry odezvy. Paklitaxel: 150 mg/m2 i.v.3h, podáno první den. Apatinib, perorální, počáteční dávka: 425 mg, QD, po jídle (zkuste užívat lék ve stejnou denní dobu). Úprava dávky: Snižte dávku poprvé na 250 mg denně. Pokud se pacient po regulaci zcela zotaví z toxické reakce, mohli bychom zvýšit dávku zpět na původní úroveň. Pokud dojde znovu k sestupné regulaci podle protokolu , pak bude sestupná regulace zakázána.

Dávkování S-1: Podle plochy povrchu těla se počáteční dávka S-1 určuje podle následujících kritérií. Užívejte lék dvakrát denně (po snídani a večeři) po dobu 2 týdnů, poté přerušte na 1 týden. Preventivní medikace: Aby se předešlo závažné alergické reakci na paklitaxel, měla by být předem podána preventivní medikace. Obvykle podáváme dexamethason 20 mg perorálně 12 a 6 hodin před Paclitaxelem a difenhydramin (nebo něco podobného) 50 mg, cimetidin 300 mg (nebo ranitidin 50 mg) I.V. 30-60 minut před paklitaxelem. Terapeutické schéma opakujte každé 3 týdny. 3-4 cykly neoadjuvantní chemoterapie před operací, v posledním cyklu vysadit apatinib.4 cykly adjuvantní chemoterapie včetně S-1 a apatinibu 4 až 6 týdnů po operaci.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

50

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Zhejiang
      • Hanzhou, Zhejiang, Čína, 310006
        • The First Affiliated Hospital of Zhejiang Chinese Medical University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 70 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • ELM karcinom žaludku prokázaný histologicky za následujících podmínek: nemožnost radikální excize v důsledku břišní aorty a2-b1 nebo rozsáhlých metastatických lymfatických uzlin,
  • Definitivně diagnostikováno jako výše uvedené stadium rakoviny žaludku před operací pomocí CT nebo MRI, ultrazvukové endoskopie, PET-CT nebo v případě potřeby pomocí laparoskopického průzkumu
  • Neléčená (např. radioterapie, chemoterapie, cílová terapie a imunoterapie)
  • Negativní stav HER-2
  • ECOG (Východní kooperativní onkologická skupina): 0~2
  • Věk: 18~70 let - doba přežití > 3 měsíce
  • Normální hemodynamické indexy před náborem (včetně počtu krvinek a funkce jater/ledvin). Například: WBC>4,0*109/ L, NE>1,5*109/L, PLT>100*109/L, BIL<1,5násobek horní hranice normální referenční hodnoty, ALT a AST<2,5násobek horní hranice normální referenční hodnoty a CRE<1,2mg/dl
  • Dobrá srdeční funkce před náborem, žádný záchvat infarktu myokardu v posledních půl letech a kontrolovatelná hypertenze a další ischemická choroba srdeční
  • Nesmí být současně s jiným nekontrolovatelným benigním onemocněním před náborem (např. infekce ledvin, plic a jater)
  • Neúčastnit se jiných klinických studií před a během léčby
  • Podepsal formulář informovaného souhlasu
  • Žádné peritoneální metastázy a CY0 za 28 dní laparoskopickou explorací
  • Non-žaludeční rakovina pahýlu
  • Žádná infiltrace jícnu nebo infiltrace méně než 3 cm

Kritéria vyloučení:

  • Distální metastázy do mediastinální lymfatické uzliny, jater, peritonea, pleurální výpotek, ascites, nad 16a2-b1 a další
  • Těžká duševní nemoc
  • Her-2 pozitivní, touha po léčbě hercptinem
  • někdy podávány s jinými léky (včetně léků TCM) před náborem nebo bez záruky pokroku podle požadavků studie po náboru
  • Alergie na léky v tomto protokolu
  • Těhotné a kojící ženy
  • Ženy ve fertilním věku a ženy touží po těhotenství během studie

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Konverzní léčba
po 3-4 cyklech chemoterapie S1/paklitaxel plus apatinib bude následná operace provedena s kurativním záměrem.
Chemoterapie S1/Paclitaxel plus Apatinib S1:60 mg dvakrát denně (po snídani a večeři) po dobu dvou týdnů a poté přerušení na jeden týden Paklitaxel:150 mg/m2,iv, 3h, v den 1 Apatinib:425 mg jednou denně

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
3 roky OS
Časové okno: 3 roky
Celková doba přežití
3 roky

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
rychlost radikální resekce
Časové okno: 4 měsíce
míra radikální resekce
4 měsíce
3 roky DFS
Časové okno: 3 roky
doba přežití bez onemocnění
3 roky
5 let OS
Časové okno: 5 let
Celková doba přežití
5 let
nežádoucí příhody
Časové okno: 7 měsíců
počet a stupeň nežádoucích příhod
7 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Xiangdong Cheng, MD, The First Affiliated Hospital of Zhejiang Chinese Medical University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Očekávaný)

24. srpna 2017

Primární dokončení (Očekávaný)

22. srpna 2020

Dokončení studie (Očekávaný)

22. října 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

20. srpna 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

21. srpna 2017

První zveřejněno (Aktuální)

22. srpna 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

22. srpna 2017

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

21. srpna 2017

Naposledy ověřeno

1. srpna 2017

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • Ahead-G328

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na LÁZNĚ

Prohledejte podobné pokusy