Injekce autologního koncentrátu A2M zmírňuje bolesti zad u pacientů s pozitivním FAC
Intradiskální injekce autologního koncentrátu alfa-2-makroglobulinu (A2M) zmírňuje bolesti zad u pacientů s pozitivním FAC
Produkt degradace chrupavky, komplex Fibronectin-Agrecan (FAC), byl identifikován u pacientů s degenerativním onemocněním plotének (DDD). Alfa-2-makroglobulin (A2M) může zabránit tvorbě domény G3 agrekanu, redukovat komplex fibronektin-aggrekan G3, a proto může být účinnou léčbou. Tato studie byla navržena tak, aby určila 1) schopnost autologního koncentrovaného A2M zmírňovat bolesti zad u pacientů s LBP z DDD a 2) schopnost FAC předpovídat odpověď na tuto biologickou léčbu.
24 pacientů s bolestí dolní části zad a MRI-konkordantní DDD mělo prospektivní hodnocení. Oswestryho index disability (ODI) a vizuální analogové skóre (VAS) byly zaznamenány na začátku a po 3 a 6 měsících sledování. Primární výsledek klinického zlepšení byl definován jako pacienti s poklesem VAS alespoň o 3 body a ODI >20 bodů. Molekulární diskografie a opožděná analýza FAC a injekce plazmy chudé na destičky v době zákroku. U pacientů s FACT-pozitivními testy bylo významně pravděpodobnější, že budou při sledování vykazovat zlepšení jejich VAS a ODI.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Cíle: Produkt degradace chrupavky, komplex Fibronectin-Agrecan (FAC), byl identifikován u pacientů s degenerativním onemocněním plotének (DDD). Alfa-2-makroglobulin (A2M) může zabránit tvorbě domény G3 agrekanu, redukovat komplex fibronektin-aggrekan G3, a proto může být účinnou léčbou. Tato studie byla navržena tak, aby určila 1) schopnost autologní plazmy chudé na destičky (PPP) s koncentrovaným A2M zmírnit bolesti zad u pacientů s bolestí dolní části zad (LBP) z DDD a 2) schopnost FAC předvídat odpověď na tuto biologická léčba.
Design/prostředí studie: Prospektivní kohorta
Pacienti: 24 pacientů s bolestí dolní části zad a MRI-konkordantní DDD
Metody: Všichni pacienti podstoupili v době výkonu laváž pro molekulární diskografii a opožděnou FAC analýzu a injekci autologní plazmy chudé na destičky (PPP) bohaté na A2M (Cytonics Autologous Protease Inhibitor Concentrate, APIC). Byla provedena ANOVA s Bonferonniho korekcí pro vícenásobná srovnání.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 18 let nebo starší s anamnézou stížností na bolest v dolní části zad primárně způsobenou bolestí s přidruženými senzorickými příznaky a/nebo bolestí dolní části zad po dobu 6 měsíců nebo déle, u kterých selhala očekávaná léčba pomocí NSAID, modifikace aktivity a/nebo fyzikální terapie.
- MRI, která prokázala známky degenerativního onemocnění plotének na jedné nebo více úrovních s Pfirrmannovým stupněm II až IV.
- Věk od 18 do 65 let s axiální bolestí zad trvající minimálně 6 měsíců.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s anamnézou perorální nebo injekční medikace kortikosteroidů v období tří měsíců před injekcí disku.
- Chronické zdravotní stavy spojené s metabolickými nebo zánětlivými poruchami (inzulin-dependentní diabetes mellitus, závažné onemocnění koronárních tepen, revmatická nebo autoimunitní onemocnění) byly ze studie vyloučeny.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
skupiny, které jsou fac + a -
autologní injekce PPP se podává všem pacientům.
Před injekcí se provede výplach prostoru disku za účelem testování FAC.
|
autologní injekce plazmy chudé na krevní destičky (PPP) odebraná z vlastní krve účastníků je injikována všem pacientům.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Oswestry Disability Index (ODI)
Časové okno: 3 a 6 měsíců
|
Změna od základní hodnoty ODI po 3 a 6 měsících
|
3 a 6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vizuální analogové skóre (VAS)
Časové okno: 3 a 6 měsíců
|
Změna od výchozího VAS po 3 a 6 měsících
|
3 a 6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 201601
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Bolesti v kříži
-
NCT01593839NeznámýChronický nespecifický Low Back Pian
-
NCT04061759DokončenoBederní disk Herniace | Bolesti zad, mechanické | Low Back Strain | Onemocnění bederní ploténky
-
NCT04808726DokončenoKojení | Teach-Back komunikace
-
NCT04738669NeznámýmHealth | Readmise | Teach-Back komunikace
-
NCT03501771DokončenoBolesti zad | Bolesti v kříži | Bolesti zad, mechanické | Bolesti dolní části zad, opakující se | Bolest dolní části zad, posturální | Low Back Strain | Ústřel | Lumbago S ischias | Lumbago S Ischias, Nespecifikovaná Strana
-
NCT05683340DokončenoHyper-low-density Lipoprotein (LDL) Cholesterolémie
-
NCT05687071DokončenoHyper-low-density Lipoprotein (LDL) Cholesterolémie
-
NCT07196631DokončenoRebound Pain | Lipozomální bupivakain
-
NCT06021730DokončenoVzdělávání pacientů | Teach-Back komunikace | Po návštěvě pokynů | Pochopení pacienta
-
NCT04308109Aktivní, ne náborSimulace fyzické nemoci | Komplikace tracheostomie | Teach-Back komunikace
Klinické studie na autologní injekce PPP
-
NCT01639144DokončenoVolitelná chirurgie nohy a kotníku.
-
NCT04433052Nábor
-
NCT04295928Aktivní, ne náborPersonalizovaný farmaceutický plán po transplantaci
-
NCT04502875Neznámý
-
NCT02989961Neznámý
-
NCT07472712Zatím nenabíráme
-
NCT05271279UkončenoPokročilý pevný nádor | Recidivující/refrakterní lymfom
-
NCT00601757DokončenoDeprese | Deprese, poporodní období
-
NCT06429384DokončenoAkutní ischemická mrtvice