Wstrzyknięcie autologicznego koncentratu A2M łagodzi ból pleców u pacjentów z dodatnim wynikiem FAC
Wstrzyknięcie śróddyskowe autologicznego koncentratu alfa-2-makroglobuliny (A2M) łagodzi ból pleców u pacjentów z dodatnim wynikiem FAC
Produkt degradacji chrząstki, kompleks fibronektyna-agrekan (FAC), został zidentyfikowany u pacjentów ze zwyrodnieniową chorobą krążka międzykręgowego (DDD). Alfa-2-makroglobulina (A2M) może zapobiegać tworzeniu się domeny G3 agrekanu, redukując kompleks fibronektyna-agrekan G3, a zatem może być skutecznym leczeniem. Niniejsze badanie zostało zaprojektowane w celu określenia 1) zdolności autologicznego stężonego A2M do łagodzenia bólu pleców u pacjentów z LBP z DDD oraz 2) zdolności FAC do przewidywania odpowiedzi na tę terapię biologiczną.
24 pacjentów z bólem krzyża i DDD zgodnym z MRI zostało poddanych prospektywnej ocenie. Wskaźnik niepełnosprawności Oswestry (ODI) i wizualne wyniki analogowe (VAS) odnotowano na początku badania oraz w 3- i 6-miesięcznej obserwacji. Pierwszorzędowy wynik poprawy klinicznej zdefiniowano jako pacjentów ze spadkiem zarówno w skali VAS o co najmniej 3 punkty, jak i ODI >20 punktów. Dyskografia molekularna i opóźniona analiza FAC oraz wstrzyknięcie osocza ubogopłytkowego w czasie zabiegu. Pacjenci z testami FACT-dodatnimi znacznie częściej wykazywali poprawę w swoich VAS i ODI podczas obserwacji.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Cele: Produkt degradacji chrząstki, kompleks fibronektyna-agrekan (FAC), został zidentyfikowany u pacjentów ze zwyrodnieniową chorobą krążka międzykręgowego (DDD). Alfa-2-makroglobulina (A2M) może zapobiegać tworzeniu się domeny G3 agrekanu, redukując kompleks fibronektyna-agrekan G3, a zatem może być skutecznym leczeniem. Niniejsze badanie miało na celu określenie 1) zdolności autologicznego osocza ubogiego w płytki krwi (PPP) ze skoncentrowanym A2M do łagodzenia bólu pleców u pacjentów z bólem krzyża (LBP) z powodu DDD oraz 2) zdolności FAC do przewidywania odpowiedzi na to terapia biologiczna.
Projekt badania/otoczenie: Prospektywna kohorta
Pacjenci: 24 pacjentów z bólem krzyża i DDD zgodnym z MRI
Metody: Wszyscy pacjenci zostali poddani płukaniu w celu dyskografii molekularnej i odroczonej analizy FAC oraz wstrzyknięcia autologicznego osocza ubogiego w płytki krwi (PPP) bogatego w A2M (Cytonics Autologous Protease Inhibitor Concentrate, APIC) w czasie zabiegu. Przeprowadzono analizę ANOVA z poprawką Bonferonniego dla porównań wielokrotnych.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- 18 lat lub więcej z historią dolegliwości bólowych krzyża, głównie podyktowanych bólem z towarzyszącymi objawami czuciowymi i/lub bólem krzyża przez 6 miesięcy lub dłużej, u których nie powiodło się leczenie wyczekujące za pomocą NLPZ, modyfikacja aktywności i/lub fizykoterapia.
- MRI, które wykazało oznaki choroby zwyrodnieniowej krążka międzykręgowego na jednym lub kilku poziomach ze stopniem Pfirrmanna od II do IV.
- Wiek od 18 do 65 lat z osiowym bólem pleców trwającym co najmniej 6 miesięcy.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci, u których w ciągu trzech miesięcy przed wstrzyknięciem krążka międzykręgowego stosowano doustnie lub w zastrzykach kortykosteroidy.
- Z badania wykluczono przewlekłe schorzenia związane z zaburzeniami metabolicznymi lub zapalnymi (cukrzyca insulinozależna, ciężka choroba wieńcowa, choroby reumatyczne lub autoimmunologiczne).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Liczba grup / kohort
Kohorty i interwencje
Grupa / KohortaGrupa / Kohorta |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
grupy, które są fac + i -
wszystkim pacjentom podaje się autologiczne wstrzyknięcie PPP.
Przed wstrzyknięciem wykonuje się płukanie przestrzeni dyskowej w celu zbadania FAC.
|
wszystkim pacjentom wstrzykuje się autologiczne osocze ubogie w płytki krwi (PPP), pobrane z własnej krwi uczestników.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Oswestry Indeks Niepełnosprawności (ODI)
Ramy czasowe: 3 i 6 miesięcy
|
Zmiana od linii bazowej ODI po 3 i 6 miesiącach
|
3 i 6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wizualny wynik analogowy (VAS)
Ramy czasowe: 3 i 6 miesięcy
|
Zmiana w porównaniu z wartością wyjściową VAS po 3 i 6 miesiącach
|
3 i 6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 201601
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Bóle krzyża
-
NCT07384858Rekrutacyjny
-
NCT07150208Jeszcze nie rekrutacjaRak Piersi Z Przerzutami Do Mózgu | Rak piersi z ekspresją HER2-low
-
NCT02302703NieznanyWpływ diety Low FODMAP w porównaniu z dietą bezglutenową na objawy IBS u dzieci
-
NCT07557797Jeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFP
-
NCT07382037Jeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFP
-
NCT07176819ZakończonyPasellofemoral Pain, PFP
-
NCT01599169ZakończonySkuteczność i tolerancja B-Back® na syndrom wypalenia zawodowego
-
NCT07462429ZakończonyZespół bólu rzepkowo-udowego | Ból rzepkowo-udowy (PFPS) | Ból rzepkowo-udowy | Pasellofemoral Pain, PFP
-
NCT05945732RekrutacyjnyRak piersi z przerzutami | Nieoperacyjny rak piersi | Rak piersi z ekspresją HER2-low
Badania kliniczne na autologiczne wstrzyknięcie PPP
-
NCT01639144ZakończonyPlanowa operacja stopy i stawu skokowego.
-
NCT05099770RekrutacyjnyPrzewlekłe choroby nerek | Cukrzyca typu 2
-
NCT04433052Rekrutacyjny
-
NCT00761423Zakończony
-
NCT07391839RekrutacyjnyWątrobiak | Nieoperacyjny rak wątrobowokomórkowy (HCC)
-
NCT07260812RekrutacyjnyChłoniak nieziarniczy | Rozlany chłoniak z dużych komórek B (DLBCL)
-
NCT07450378Jeszcze nie rekrutacjaHeterozygotyczna rodzinna hipercholesterolemia (HeFH)
-
NCT07391722Jeszcze nie rekrutacjaPierwotna hipercholesterolemia
-
NCT04295928Aktywny, nie rekrutującySpersonalizowany plan farmaceutyczny po transplantacji