Oxid arsenitý s cyklofosfamidem u pacientů s relabující/refrakterní akutní myeloidní leukémií
Fáze I studie oxidu arzenitého s cyklofosfamidem u pacientů s relapsující/refrakterní akutní myeloidní leukémií
Určete maximální tolerovanou dávku (MTD) a profil toxicity kombinace cyklofosfamidu a ATO (oxid arsenitý) u subjektů s recidivující refrakterní AML.
Stanovte účinnost ATO a cyklofosfamidu v této populaci, jak je definována mírou odpovědi, trváním odpovědi, přežitím bez příhody (EFS) a celkovým přežitím (OS).
Určete počet subjektů způsobilých pro transplantaci, kteří jsou úspěšně přemostění k transplantaci kmenových buněk nebo infuzi dárcovských lymfocytů.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Spojené státy, 80045
- University of Colorado Denver
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- AML potvrzená WHO, jiná než APL, bez dostupných standardních možností léčby
- Věk 18 let nebo starší
Recidivující nebo rezistentní (rezistentní) onemocnění, jak je definováno standardními kritérii7
- Relaps: blasty v kostní dřeni ≥ 5 %, znovuobjevení blastů v krvi nebo rozvoj extramedulárního onemocnění po dosažení CR/CRi/CRp/MLFS
- Refrakterní (rezistentní): Nedosažení CR/CRi/MLFS u subjektů, které přežijí ≥ 7 dní po dokončení počáteční léčby, s průkazem perzistující leukémie vyšetřením krve a/nebo kostní dřeně
- > 14 dnů od jakékoli předchozí léčby AML s výjimkou hydroxyurey
- Ochotný a schopný porozumět a dobrovolně podepsat písemný informovaný souhlas
- Schopnost dodržovat plán studijní návštěvy a další požadavky protokolu
- Ženy ve fertilním věku musí používat přijatelnou formu antikoncepce po dobu 28 dnů před zahájením studijní léčby, po dobu trvání studijní léčby a po dobu 3 měsíců po ukončení studijní léčby.
Kritéria vyloučení:
- Srdeční selhání třídy III nebo IV podle New York Heart Association
- Nestabilní angina pectoris
- Významné nekontrolované srdeční arytmie, včetně ventrikulárních arytmií, vrozený syndrom dlouhého QT intervalu, symptomatická fibrilace síní, symptomatická bradykardie, blokáda pravého raménka plus levý přední hemiblok nebo bifasikulární blok
- QTc >500 ms, nekorigovatelné řízením elektrolytů a léků, pomocí vzorce QTcF v příloze D.
- Aktivní akutní reakce štěpu vs. hostitel ≥ stupeň 2 nebo aktivní rozsáhlá chronická GVHD
- Relaps po alogenní transplantaci kmenových buněk před 30. dnem po transplantaci
- Aktivní postižení centrálního nervového systému (CNS) u leukémie (lumbální punkce není nutná k vyloučení postižení CNS, pokud není podezření)
- Nekontrolované psychiatrické onemocnění, které by omezovalo dodržování požadavků
- Těhotné nebo kojící ženy
Laboratorní abnormality:
- Buď kreatinin >2,0 mg/dl nebo clearance kreatininu <30 ml/min
- Celkový bilirubin > 3 x ústavní horní hranice normálu (ULN) (pokud není dokumentován Gilbertův syndrom)
- AST nebo ALT > 3 x ústavní ULN, pokud se nepociťuje jako důsledek onemocnění
- Jiné lékařské nebo psychiatrické onemocnění nebo orgánová dysfunkce nebo laboratorní abnormality, které by podle názoru zkoušejícího ohrozily bezpečnost subjektu nebo narušily interpretaci údajů.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Kohorta -1
3 po sobě jdoucí dny ATO ve fixní dávce 0,15 mg/kg/d IV následované cyklofosfamidem v den 4 jako jedna IV.
|
ATO ve fixní dávce 0,15 mg/kg/d IV a následně Cyklofosfamid 500 mg/m2 4. den jako jedna IV dávka spolu s hydratací na maximálně 6 dávek
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Kohorta 1
3 po sobě jdoucí dny ATO ve fixní dávce 0,15 mg/kg/d IV následované cyklofosfamidem v den 4 jako jedna IV.
|
Zařazení jedinci dostanou 3 po sobě jdoucí dny ATO ve fixní dávce 0,15 mg/kg/d IV a následně Cyklofosfamid 1000 mg/m2 v den 4 jako jednu IV dávku spolu s Mesnou (u jedinců, kteří dostávají ≥1000 mg/m2 Cy) a hydrataci maximálně na 6 dávek
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Kohorta 2
3 po sobě jdoucí dny ATO ve fixní dávce 0,15 mg/kg/d IV následované cyklofosfamidem v den 4 jako jedna IV.
|
Zařazení jedinci dostanou 3 po sobě jdoucí dny ATO ve fixní dávce 0,15 mg/kg/d IV a následně cyklofosfamid 2 000 mg/m2 v den 4 jako jednu IV dávku spolu s Mesnou (u jedinců, kteří dostávají ≥ 1 000 mg/m2 Cy) a hydrataci maximálně na 6 dávek
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Kohorta 3
3 po sobě jdoucí dny ATO ve fixní dávce 0,15 mg/kg/d IV následované cyklofosfamidem v den 4 jako jedna IV.
|
Zařazení jedinci dostanou 3 po sobě jdoucí dny ATO ve fixní dávce 0,15 mg/kg/d IV a následně Cyklofosfamid 3000 mg/m2 4. den jako jednu IV dávku spolu s Mesnou (u jedinců, kteří dostávají ≥1000 mg/m2 Cy) a hydrataci maximálně na 6 dávek
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Kohorta 4
3 po sobě jdoucí dny ATO ve fixní dávce 0,15 mg/kg/d IV následované cyklofosfamidem v den 4 jako jedna IV.
|
Zařazení jedinci dostanou 3 po sobě jdoucí dny ATO ve fixní dávce 0,15 mg/kg/d IV a následně cyklofosfamid 4 000 mg/m2 v den 4 jako jednu IV dávku spolu s Mesnou (u jedinců, kteří dostávají ≥ 1 000 mg/m2 Cy) a hydrataci maximálně na 6 dávek
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků, kteří dosáhli maximální tolerované dávky (MTD) cyklofosfamidu a ATO
Časové okno: 26 měsíců
|
Počet účastníků, kteří byli léčeni v každé kohortě ve snaze stanovit maximální tolerovanou dávku (MTD) cyklofosfamidu s ATO, je definován jako nejvyšší hladina dávky 1000 mg/m2. MTD je stanovena, když alespoň 6 účastníků v rámci kohorty reagovalo bez toxicity. Zkouška je organizována ve standardním, I. fázi, 3+3 provedení. První 3 subjekty budou zařazeny do kohorty 1. Podle standardního designu studie, pokud je v této kohortě 0/3 toxicit limitujících dávku (DLT), další tři subjekty budou zařazeny do kohorty 2. Toto bude pokračovat, dokud nebude MTD založeno. |
26 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celková míra odezvy (ORR) s použitím ATO a cyklofosfamidu
Časové okno: 26 měsíců
|
ORR definované kompletní remisí/kompletní remisí s neúplným obnovením krevního obrazu (CR/CRi), stavem bez morfologické leukémie (MLFS) a částečnými odpověďmi (PR)
|
26 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Daniel Pollyea, MD, University of Colorado, Denver
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Hematologická onemocnění
- Leukémie
- Leukémie, myeloidní
- Leukémie, myeloidní, akutní
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antirevmatika
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Antineoplastická činidla, Alkylační
- Alkylační činidla
- Myeloablativní agonisté
- Cyklofosfamid
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 17-0754.cc
- NCI-2017-02403 (Jiný identifikátor: CTRP)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Akutní myeloidní leukémie
-
NCT06488456DokončenoPediatrické VŠECHNY | Dětská leukémie, akutní myeloid
-
NCT05586074NáborLeukémie, akutní myeloid (AML)
-
NCT03515018NeznámýLeukémie, chronický myeloid
-
NCT02389920Neznámý
-
NCT02973711StaženoLeukémie, chronický myeloid
-
NCT02421939Dokončeno
-
NCT07549516Nábor
-
NCT07151820Dokončeno
Klinické studie na Cyklofosfamid 500 MG
-
NCT02740959DokončenoÚnava související s rakovinou
-
NCT05098262Dokončeno
-
NCT05098275Dokončeno
-
NCT03817190Ukončeno
-
NCT05739877Zatím nenabíráme
-
NCT06439433DokončenoPapilomavirové infekce | Cervikální intraepiteliální neoplazie 2. stupně | p16 Protein
-
NCT00934323Dokončeno
-
NCT05739851Zatím nenabíráme
-
NCT04862741Dokončeno
-
NCT03562780Dokončeno