Arsentrioxid med cyclophosphamid hos patienter med recidiverende/refraktær akut myeloid leukæmi
Fase I forsøg med arsentrioxid med cyclophosphamid hos patienter med recidiverende/refraktær akut myeloid leukæmi
Bestem den maksimalt tolererede dosis (MTD) og toksicitetsprofilen for kombinationen af cyclophosphamid og ATO (arsentrioxid) hos personer med recidiverende refraktær AML.
Bestem effektiviteten af ATO og cyclophosphamid i denne population, som defineret ved responsrate, responsvarighed, hændelsesfri overlevelse (EFS) og samlet overlevelse (OS).
Bestem antallet af transplantationsberettigede forsøgspersoner, som med succes er koblet til stamcelletransplantation eller donorlymfocytinfusion.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forenede Stater, 80045
- University of Colorado Denver
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- WHO-bekræftet AML, bortset fra APL, uden standardbehandlingsmuligheder
- Alder 18 år eller ældre
Tilbagefaldende eller refraktær (resistent) sygdom, som defineret af standardkriterier7
- Tilbagefaldende: Knoglemarvsblaster ≥5 %, genopkomst af blaster i blodet eller udvikling af ekstramedullær sygdom efter opnåelse af CR/CRi/CRp/MLFS
- Refraktær (resistent): Manglende opnåelse af CR/CRi/MLFS hos forsøgspersoner, der overlever ≥7 dage efter afslutning af indledende behandling, med tegn på vedvarende leukæmi ved blod- og/eller knoglemarvsundersøgelse
- >14 dage siden nogen tidligere behandling for AML ekskl. hydroxyurinstof
- Villig og i stand til at forstå og frivilligt underskrive et skriftligt informeret samtykke
- I stand til at overholde studiebesøgsplanen og andre protokolkrav
- Kvinder i den fødedygtige alder skal bruge en acceptabel form for prævention i 28 dage før påbegyndelse af undersøgelsesbehandling, gennem undersøgelsesbehandlingens varighed og i 3 måneder efter seponering af undersøgelsesbehandling.
Ekskluderingskriterier:
- New York Heart Association klasse III eller IV hjertesvigt
- Ustabil angina pectoris
- Signifikante ukontrollerede hjertearytmier, herunder ventrikulære arytmier, medfødt langt QT-syndrom, symptomatisk atrieflimren, symptomatisk bradykardi, højre grenblok plus venstre anterior hemiblok eller bifasikulær blok
- QTc >500 ms, kan ikke korrigeres ved at håndtere elektrolytter og medicin ved at bruge QTcF-formlen i appendiks D.
- Aktiv akut graft vs. værtssygdom ≥ grad 2 eller aktiv omfattende kronisk GVHD
- Tilbagefald efter allogen stamcelletransplantation før post-transplantation dag 30
- Aktivt centralnervesystem (CNS) involvering af leukæmi (lumbalpunktur ikke påkrævet for at udelukke CNS-involvering, hvis der ikke er mistanke om)
- Ukontrolleret psykiatrisk sygdom, der ville begrænse overholdelse af krav
- Gravide eller ammende kvinder
Laboratorieabnormiteter:
- Enten kreatinin >2,0 mg/dL eller kreatininclearance <30 ml/min.
- Total bilirubin > 3 x institutionel øvre normalgrænse (ULN) (medmindre det er dokumenteret Gilberts syndrom)
- AST eller ALAT > 3 x institutionel ULN, medmindre det anses for at skyldes sygdomsinvolvering
- Anden medicinsk eller psykiatrisk sygdom eller organdysfunktion eller laboratorieabnormitet, som efter efterforskerens mening ville kompromittere forsøgspersonens sikkerhed eller forstyrre datafortolkningen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Kohorte -1
3 på hinanden følgende dage med ATO ved en fast dosis på 0,15 mg/kg/d IV efterfulgt af Cyclophosphamid på dag 4 som en enkelt IV
|
ATO ved en fast dosis på 0,15 mg/kg/dag IV efterfulgt af Cyclophosphamid 500 mg/m2 på dag 4 som en enkelt IV-dosis sammen med hydrering i maksimalt 6 doser
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Kohorte 1
3 på hinanden følgende dage med ATO ved en fast dosis på 0,15 mg/kg/d IV efterfulgt af Cyclophosphamid på dag 4 som en enkelt IV
|
Tilmeldte forsøgspersoner vil modtage 3 på hinanden følgende dage med ATO i en fast dosis på 0,15 mg/kg/d IV efterfulgt af Cyclophosphamid 1000 mg/m2 på dag 4 som en enkelt IV-dosis sammen med Mesna (i forsøgspersoner, der får ≥1000 mg/m2 Cy) og hydrering for maksimalt 6 doser
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Kohorte 2
3 på hinanden følgende dage med ATO ved en fast dosis på 0,15 mg/kg/d IV efterfulgt af Cyclophosphamid på dag 4 som en enkelt IV
|
Tilmeldte forsøgspersoner vil modtage 3 på hinanden følgende dage med ATO i en fast dosis på 0,15 mg/kg/d IV efterfulgt af Cyclophosphamid 2000 mg/m2 på dag 4 som en enkelt IV-dosis sammen med Mesna (hos forsøgspersoner, der får ≥1000 mg/m2 Cy) og hydrering for maksimalt 6 doser
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Kohorte 3
3 på hinanden følgende dage med ATO ved en fast dosis på 0,15 mg/kg/d IV efterfulgt af Cyclophosphamid på dag 4 som en enkelt IV
|
Tilmeldte forsøgspersoner vil modtage 3 på hinanden følgende dage med ATO ved en fast dosis på 0,15 mg/kg/d IV efterfulgt af Cyclophosphamid 3000 mg/m2 på dag 4 som en enkelt IV-dosis sammen med Mesna (hos forsøgspersoner, der får ≥1000mg/m2 Cy) og hydrering for maksimalt 6 doser
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Kohorte 4
3 på hinanden følgende dage med ATO ved en fast dosis på 0,15 mg/kg/d IV efterfulgt af Cyclophosphamid på dag 4 som en enkelt IV
|
Tilmeldte forsøgspersoner vil modtage 3 på hinanden følgende dage med ATO i en fast dosis på 0,15 mg/kg/d IV efterfulgt af Cyclophosphamid 4000 mg/m2 på dag 4 som en enkelt IV-dosis sammen med Mesna (hos forsøgspersoner, der får ≥1000mg/m2 Cy) og hydrering for maksimalt 6 doser
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere, der nåede maksimalt tolereret dosis (MTD) af cyclophosphamid og ATO
Tidsramme: 26 måneder
|
Antal deltagere, der blev behandlet i hver kohorte i et forsøg på at fastslå maksimalt tolereret dosis (MTD) af cyclophosphamid med ATO er defineret som det højeste dosisniveau på 1000 mg/m2. MTD etableres, når mindst 6 deltagere i en kohorte har reageret uden toksicitet. Forsøget er organiseret i et standard, fase I, 3+3 design. De første 3 forsøgspersoner vil blive tildelt til kohorte 1. Hvis der er 0/3 dosisbegrænsende toksiciteter (DLT) i denne kohorte, vil de næste tre forsøgspersoner blive tildelt kohorte 2. Dette vil fortsætte indtil MTD er etableret. |
26 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet responsrate (ORR) ved brug af ATO og cyclophosphamid
Tidsramme: 26 måneder
|
ORR defineret ved fuldstændig remission/komplet remission med ufuldstændig genopretning af blodtal (CR/CRi), morfologisk leukæmifri tilstand (MLFS) og partielle responser (PR)
|
26 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Daniel Pollyea, MD, University of Colorado, Denver
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Hæmatologiske sygdomme
- Leukæmi
- Leukæmi, myeloid
- Leukæmi, Myeloid, Akut
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antirheumatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Cyclofosfamid
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 17-0754.cc
- NCI-2017-02403 (Anden identifikator: CTRP)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Akut myeloid leukæmi
-
NCT04196010AfsluttetTilbagevendende akut myeloid leukæmi | Refraktær akut myeloid leukæmi | Myeloid neoplasma
-
NCT06125652RekrutteringAkut myeloid leukæmi, i tilbagefald | Akut myeloid leukæmi refraktær
-
NCT05445154RekrutteringNydiagnosticeret akut myeloid leukæmi (AML)
-
NCT06252584Ikke rekrutterer endnuAkut myeloid leukæmi, voksen
-
NCT04904237RekrutteringRefraktær akut myeloid leukæmi
-
NCT03796533Rekruttering
-
NCT04887857Afsluttet
-
NCT03969420Afsluttet
-
NCT03388749Afsluttet
-
NCT03315039Afsluttet
Kliniske forsøg med Cyclophosphamid 500 MG
-
NCT05098262Afsluttet
-
NCT05098275Afsluttet
-
NCT05739851Ikke rekrutterer endnu
-
NCT05739877Ikke rekrutterer endnu
-
NCT01830972Afsluttet
-
NCT06095635AfsluttetKoronararteriesygdom | Blodtryk | Hjerterytme | Autonomisk nervesystemsygdom
-
NCT05557279Afsluttet
-
NCT01932528Afsluttet
-
NCT05496374AfsluttetIkke-tuberkuløs mykobakteriel lungesygdom (NTM-PD)