Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Nedostatky posturální stability u asymptomatických jedinců s HIV

20. února 2018 aktualizováno: Martin Rosario, Texas Woman's University

Somatosenzorické nedostatky ovlivňují posturální stabilitu u asymptomatických jedinců s HIV

Osoby s HIV mohou mít poruchy vestibulárního systému, které ovlivňují posturální stabilitu. Existuje vzácná literatura týkající se příspěvku zrakového a somatosenzorického systému k udržení posturální stability u osob s HIV. Účelem této studie je popsat senzorické systémy používané k udržení posturální stability a jak zdroje senzorických informací přispívají k posturální stabilitě u asymptomatických osob s HIV. Posturální stabilita byla měřena u 20 asymptomatických osob s HIV (11 mužů, 9 žen ve věku 43 ± 8 let). Statická posturální stabilita byla hodnocena během osmi stavů, které narušovaly zrakové, somatosenzorické a vestibulární vstupy. Byl proveden t-test párových vzorků pro porovnání středu tlaku (COP), antero-posteriorního posunutí (APD) a pravo-levého posunutí (RLD) na stabilním a nestabilním povrchu a k charakterizaci každého rovnovážného senzorického systému. Byl významný rozdíl v COP a APD stavu otevřených očí ve srovnání se zbývajícími podmínkami na stabilním povrchu. Dále byl významný rozdíl v COP, APD a RLD pro oči otevřené na pěnovém povrchu ve srovnání se zbývajícími podmínkami na nestabilním povrchu. Posturální nestabilita může být detekována u asymptomatických osob s HIV v náročných podmínkách, před zjevným výskytem poruch rovnováhy.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Institucionální kontrolní komise (IRB) University of Puerto Rico Medical Science Campus tuto studii přezkoumaly a schválily před zahájením jakéhokoli sběru dat. Informovaný souhlas byl poskytnut každému subjektu s přístupem k jeho lékařským záznamům, stavu HIV, počtu CD4+ buněk a jako požadavek k účasti ve studii.

Subjekty byly rekrutovány z La Perla de Gran Precio (komunitní wellness centrum, které se specializuje na jedince s HIV) lokalizované v San Juan, Portoriko. Každý subjekt byl hodnocen pohovorem a přezkoumáním jeho zdravotního záznamu pro posouzení kritérií pro zařazení a vyloučení. Byly provedeny různé testy jako screeningový nástroj k identifikaci dalších omezení nebo poškození v různých smyslových systémech. Aby se vyloučila závažná neuropatie, musel být subjekt schopen detekovat Semmes-Weinsteinův monofil 5,07 nebo méně ve více než dvou oblastech nohy.12,13 Zrakový systém byl vyšetřen pomocí Snellenova diagramu a subjekt musel získat alespoň 20/40 zrakové ostrosti. K vyloučení závažných poruch rovnováhy byly použity Rombergův test a Fukudův krokový test. U Rombergova testu musely subjekty setrvat ve stoje po dobu 30 sekund a Fukudův krokový test vyžadoval, aby se subjekt neotáčel o více než 30° od výchozí polohy nebo se neodchýlil o více než 0,5 metru od středu kruhu. Funkční síla dolních končetin byla testována pomocí testu Five Times Sit to Stand, kde subjekt musel dokončit test za 10 sekund nebo méně. Závažné poruchy propriocepce byly hodnoceny pomocí testu Proprioceptive Awareness, kde byl subjekt požádán, aby ve třech studiích zopakoval výchozí polohu provedenou hodnotitelem v kontralaterálním hlezenním kloubu. Po screeningu kritérií pro zařazení a vyloučení se studie mohlo zúčastnit celkem 20 subjektů.

Každý subjekt byl instruován, aby stál ve statické bipedální pozici na tlakové podložce MatScan® a provedl osm balančních úkolů. Údaje o centru tlaku, předozadním kolísání a mediálně-laterálním kolísání byly shromážděny u každého stavu. Provedení každého úkolu trvalo 30 sekund. První čtyři úkoly byly provedeny s podložkou na tvrdém povrchu podlahy. Tyto čtyři úkoly jsou následující: 1) otevřené oči při pohledu na pevný bod pro vyhodnocení všech systémů (EO); 2) zavřené oči (s hlavou fixovanou přibližně 90˚), aby se eliminoval zrakový vstup (EC); 3) otevřené oči při pohledu na pevný bod a aktivní pohyb hlavy nahoru a dolů pro změnu vestibulárních vstupů (EO+HUD). Subjekt byl instruován, aby udržoval frekvenci pohybu 60 bpm a amplitudu přibližně 45 stupňů v každém směru: flexe a extenze krku; 4) zavřené oči (s hlavou fixovanou přibližně 90˚), aby se eliminoval zrakový vstup a hlava se aktivně pohybuje nahoru a dolů, aby se změnily vestibulární vstupy (EC+HUD). Subjekt je instruován, aby udržoval frekvenci a amplitudu pohybu, jak je popsáno v úloze 3.

Subjekty byly požádány, aby provedly další čtyři úkoly, když stály na silném kusu balanční pěny, která byla umístěna na horní straně MatScan®, čímž se vytvořil nestabilní povrch. Zbývající čtyři úkoly (úkoly 5-8) jsou následující: 5) otevřené oči při pohledu na pevný bod ve stoje na balanční pěně pro změnu somatosenzorických vstupů (EO+BF); 6) zavřené oči s hlavou zafixovanou přibližně 90˚ ve stoje na balanční pěně ke změně somatosenzorických vstupů a eliminaci vizuálních vstupů (EC+BF); 7) otevřené oči při pohledu na pevný bod a aktivní pohyb hlavy nahoru a dolů, zatímco stojíte na balanční pěně, abyste změnili somatosenzorické a vestibulární vstupy (EO+HUD+BF). Subjekt byl instruován, aby udržoval frekvenci a amplitudu pohybu, jak je popsáno v úloze 3; 8) zavřené oči s hlavou zafixovanou přibližně 90˚ a aktivně pohybujte hlavou nahoru a dolů, zatímco stojíte na balanční pěně, abyste eliminovali zrakové vstupy a změnili somatosenzorické a vestibulární vstupy (EC+HUD+BF). Subjekt je instruován, aby udržoval frekvenci a amplitudu pohybu, jak je popsáno v úloze 3.

Údaje o posturální stabilitě byly získány pomocí tlakové podložky MatScan® (TekScan, Boston, MA). Data shromážděná z tlakové podložky byla analyzována pomocí softwaru Tekscan Sway Analysis Module™ (SAM) (TekScan, Boston, MA) navrženého pro tento účel. K popisu dat byly použity průměr a standardní odchylka. Použitý statistický software byl SPSS-20 k provedení t-testu párových vzorků a porovnání centra tlaku, předozadního a pravo-levého posunu kývání těla. Hodnoty P <0,05 byly přijaty jako statisticky významné.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

20

Fáze

  • Nelze použít

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

25 let až 57 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. úrovně CD4 nad 300,
  2. věk v rozmezí 25-57 let
  3. chodí bez pomocného zařízení
  4. snáší polohu ve stoje po dobu nejméně 30 minut
  5. stabilní kardiorespirační systém.

Kritéria vyloučení:

  1. diagnóza AIDS (hladiny CD4 nižší než 200)
  2. diagnostika diabetu, demence nebo artritidy
  3. těžká neuropatie
  4. těžké poruchy rovnováhy
  5. závažné problémy se zrakovou ostrostí, které se neléčí
  6. BMI > 40,
  7. snížená funkční síla na dolních končetinách
  8. závažné poruchy propriocepce
  9. klesá během posledních 6 měsíců
  10. léze nebo operace na zádech nebo dolních končetinách během posledních 6 měsíců
  11. užívání léků, které způsobují ospalost 24 hodin před zásahem
  12. ženy, které jsou těhotné nebo si myslí, že by mohly být těhotné

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Promítání
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Asymptomatické osoby s HIV
Každý subjekt byl instruován, aby stál ve statické bipedální pozici na tlakové podložce MatScan® a provedl 8 balančních úkolů. Údaje o centru tlaku, předozadním kolísání a mediálně-laterálním kolísání byly shromážděny u každého stavu. Provedení každého úkolu trvalo 30 sekund. První 4 úkoly byly provedeny s podložkou na tvrdém povrchu podlahy. Tyto 4 úkoly jsou následující: stát s otevřenýma očima, stát se zavřenýma očima, stát s otevřenýma očima, dívat se a aktivně pohybovat hlavou nahoru a dolů a stát se zavřenýma očima a hlavou se aktivně pohybovat nahoru a dolů. Subjekty byly požádány, aby provedly další čtyři úkoly, když stály na tlustém kusu balanční pěny, která byla umístěna na horní straně MatScan®. Zbývající 4 úkoly jsou následující: stát s otevřenýma očima, stát se zavřenýma očima, stát s otevřenýma očima, dívat se a aktivně pohybovat hlavou nahoru a dolů a stát se zavřenýma očima s aktivním pohybem hlavy nahoru a dolů.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Posturální stabilita
Časové okno: Základní linie
Posturální stabilita byla provozně definována středem tlakového posunu měřeným tlakovou podložkou MatScan®. Tyto senzory detekují posun, když se tělo kýve dopředu, dozadu nebo laterálně (doprava nebo doleva).
Základní linie

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Martin G Rosario, Ph.D, Texas Woman's University

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

22. července 2014

Primární dokončení (Aktuální)

22. května 2015

Dokončení studie (Aktuální)

22. července 2015

Termíny zápisu do studia

První předloženo

11. února 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

20. února 2018

První zveřejněno (Aktuální)

27. února 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

27. února 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

20. února 2018

Naposledy ověřeno

1. února 2018

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • A2540114

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na HIV

Klinické studie na Testování posturální stability

Prohledejte podobné pokusy