Komunitní program hubnutí pro čínské dospělé s nadváhou a prediabetem
Účinky komunitního programu hubnutí zaměřeného na čínské dospělé s nadváhou s prediabetem: Randomizovaná kontrolovaná studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Diabetes 2. typu (T2DM) je hlavní nepřenosné onemocnění a jeden z nejrychleji rostoucích zdravotních problémů na světě. Je spojena s významnou nemocností, včetně zvýšeného rizika srdečních chorob a cévní mozkové příhody, hypertenze, retinopatie a slepoty, selhání ledvin a amputace nohou, což představuje obrovskou zátěž pro jednotlivce, společnost i zdravotní systém. Trend T2DM v Hong Kongu odráží globální trend. Je hlavní příčinou úmrtnosti a nemocnosti s přibližně 700 000 lidmi s diagnózou diabetu, což představuje 10 % celkové populace Hongkongu.
T2DM je nevratný stav, kterému lze předcházet. Nástup T2DM je pozvolný, přičemž většina jedinců progreduje přes stav prediabetu. Lidé s prediabetem, definovaným jako lidé s poruchou glykémie nalačno (IFG), poruchou glukózové tolerance (IGT) nebo zvýšeným glykovaným hemoglobulinem (HbA1C), jsou vystaveni zvýšenému riziku rozvoje T2DM a s ním spojených komplikací, jako jsou srdeční choroby a retinopatie, které se může vyvinout i bez progrese do zjevného T2DM. Proto je nezbytné, aby lidé s prediabetem byli zaměřeni na včasnou intervenci k prevenci T2DM a souvisejících komplikací.
Mezinárodní klinické studie prokázaly, že intervence v oblasti životního stylu zaměřené na úbytek hmotnosti alespoň 5 % u jedinců s prediabetem mohou být v prevenci T2DM nákladově efektivní. Intervence životního stylu (která zahrnuje složky diety, fyzické aktivity a změny chování) a self-management prediabetes byly uvedeny jako účinné prostředky ke snížení výskytu T2DM v mezinárodních doporučeních pro management prediabetes.
Cílem této studie je převést preventivní výzkum do účinné komunitní intervence vytvořením kulturně vhodného intervenčního programu pro prevenci T2DM u dospělých Číňanů v Hongkongu s prediabetem.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Hong Kong, Hongkong
- The University of Hong Kong
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- ve věku 30 až 65 let
- nadváha (BMI ≥ 23 kg/m2) nebo obezita (BMI ≥ 25 kg/m2)
- s alespoň jedním výsledkem krevního testu ukazujícím IGT (7,8-11,0 mmol/l po dvouhodinovém glukózovém tolerančním testu), IFG (glykémie nalačno 5,6 – 6,9 mmol/l) nebo snížená hladina HbA1c 5,7 % – 6,4 %
- mít mobilní telefon
- umí číst čínsky a mluvit kantonsky.
Kritéria vyloučení:
- se současnou nebo klinickou anamnézou T2DM nebo s komorbidními stavy, které mohou omezovat účast ve studii, jako je nedávná anamnéza akutní kardiovaskulární příhody, nekontrolovaná hypertenze, rakovina nebo závažné psychiatrické nebo kognitivní problémy
- se již účastní programu hubnutí
- podstupující léčbu prediabetu (např. metformin) nebo dlouhodobé užívání léků, o kterých je známo, že ovlivňují metabolismus glukózy (např. kortikosteroidy)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: PREVENCE
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: SINGL
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Komunitní zásah do životního stylu
Účastníci se během prvních 6 měsíců zúčastní 7 komunitních skupinových intervenčních sezení plus 2 individuálních konzultací s dietologem, po kterých bude následovat 6měsíční udržovací fáze, na kterou budou dostávat měsíční telefonickou podporu od výzkumného týmu.
|
Zahrnout osvětu o sebeovládání před diabetem, hubnutí, dovednostech modifikace chování, výživě a fyzické aktivitě.
Ostatní jména:
|
|
JINÝ: Minimální zásah (intervence SMS)
Účastníci obdrží jednu SMS měsíčně během prvních 6 měsíců, po kterých bude následovat 6měsíční udržovací fáze, kdy účastníci obdrží jednu SMS každé 2 měsíce.
|
Textová zpráva týkající se obecných informací o T2DM, prediabetu a úpravě životního stylu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procentuální změna hmotnosti
Časové okno: % změny hmotnosti od výchozí hodnoty po 6 měsících a 12 měsících
|
% změny hmotnosti od výchozí hodnoty
|
% změny hmotnosti od výchozí hodnoty po 6 měsících a 12 měsících
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Homeostatické modelové hodnocení inzulinové rezistence (HOMA-IR)
Časové okno: Změny od výchozí citlivosti na inzulín v 6. a 12. měsíci
|
Odhadem z inzulinu nalačno a glukózy nalačno, [inzulín nalačno (uU/ml)*glukóza nalačno (mmol/L)]/22,5
|
Změny od výchozí citlivosti na inzulín v 6. a 12. měsíci
|
|
Inzulín nalačno
Časové okno: Změny oproti výchozímu inzulinu nalačno v 6. a 12. měsíci
|
Inzulín nalačno
|
Změny oproti výchozímu inzulinu nalačno v 6. a 12. měsíci
|
|
Glykémie nalačno (FG)
Časové okno: Změny od výchozí hodnoty FG v 6. a 12. měsíci
|
Hladina glukózy v krvi nalačno
|
Změny od výchozí hodnoty FG v 6. a 12. měsíci
|
|
Hemoglobin A1C (HbA1C)
Časové okno: Změny od výchozí hodnoty HbA1Cat 6 měsíců a 12 měsíců
|
HbA1C
|
Změny od výchozí hodnoty HbA1Cat 6 měsíců a 12 měsíců
|
|
Systolický a diastolický krevní tlak (SBP, DBP)
Časové okno: Změny od výchozích hodnot SBP a DBP po 6 a 12 měsících
|
měřeno automatickým monitorem TK
|
Změny od výchozích hodnot SBP a DBP po 6 a 12 měsících
|
|
Krevní lipidový profil
Časové okno: Změny od výchozích hodnot krevních lipidů na 6 měsíců a 12 měsíců
|
krev nalačno pro celkový cholesterol, HDL, LDL a triglyceridy
|
Změny od výchozích hodnot krevních lipidů na 6 měsíců a 12 měsíců
|
|
Stav diabetu
Časové okno: Sledování 6 měsíců a 12 měsíců
|
Orální glukózový toleranční test
|
Sledování 6 měsíců a 12 měsíců
|
|
Fyzická aktivita
Časové okno: Změna úrovně fyzické aktivity od výchozího stavu na 6 měsíců a 12 měsíců
|
Krátká forma mezinárodního dotazníku fyzické aktivity (IPAQ, čínská verze). Validovaný 6-položkový dotazník k posouzení frekvence a trvání aktivity s intenzivní intenzitou, aktivity se střední intenzitou a chůze. Dotazník bude bodován pomocí zavedených metod (www.ipaq.ki.se). Data budou shrnuta pro vykazování fyzické aktivity v kategoriích:
|
Změna úrovně fyzické aktivity od výchozího stavu na 6 měsíců a 12 měsíců
|
|
Dietní příjem
Časové okno: Změny v příjmu potravy od výchozího stavu do 6 měsíců a 12 měsíců
|
24hodinové odvolání
|
Změny v příjmu potravy od výchozího stavu do 6 měsíců a 12 měsíců
|
|
Kvalita života související se zdravím (HRQOL)
Časové okno: Změny v HRQOL od výchozí hodnoty do 6 měsíců a 12 měsíců
|
12položkový krátký formulářový průzkum (čínská verze SF12).
Je to ověřená stupnice, která poskytuje dvě souhrnná měření.
Složené skóre fyzického a duševního zdraví (PCS & MCS) bude vypočítáno pomocí skóre 12 otázek v rozsahu od 0 do 100.
Vyšší skóre znamená lepší zdraví.
|
Změny v HRQOL od výchozí hodnoty do 6 měsíců a 12 měsíců
|
|
Tloušťka intima-média krční tepny (cIMT)
Časové okno: Změna cIMT z výchozí hodnoty na 6 měsíců a 12 měsíců
|
Ultrasonografie v režimu B s vysokým rozlišením
|
Změna cIMT z výchozí hodnoty na 6 měsíců a 12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Dr Mandy Ho, The University of Hong Kong
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Knowler WC, Barrett-Connor E, Fowler SE, Hamman RF, Lachin JM, Walker EA, Nathan DM; Diabetes Prevention Program Research Group. Reduction in the incidence of type 2 diabetes with lifestyle intervention or metformin. N Engl J Med. 2002 Feb 7;346(6):393-403. doi: 10.1056/NEJMoa012512.
- Singleton JR, Smith AG, Russell JW, Feldman EL. Microvascular complications of impaired glucose tolerance. Diabetes. 2003 Dec;52(12):2867-73. doi: 10.2337/diabetes.52.12.2867.
- Pan XR, Li GW, Hu YH, Wang JX, Yang WY, An ZX, Hu ZX, Lin J, Xiao JZ, Cao HB, Liu PA, Jiang XG, Jiang YY, Wang JP, Zheng H, Zhang H, Bennett PH, Howard BV. Effects of diet and exercise in preventing NIDDM in people with impaired glucose tolerance. The Da Qing IGT and Diabetes Study. Diabetes Care. 1997 Apr;20(4):537-44. doi: 10.2337/diacare.20.4.537.
- Yoon KH, Lee JH, Kim JW, Cho JH, Choi YH, Ko SH, Zimmet P, Son HY. Epidemic obesity and type 2 diabetes in Asia. Lancet. 2006 Nov 11;368(9548):1681-8. doi: 10.1016/S0140-6736(06)69703-1.
- Guariguata L, Whiting DR, Hambleton I, Beagley J, Linnenkamp U, Shaw JE. Global estimates of diabetes prevalence for 2013 and projections for 2035. Diabetes Res Clin Pract. 2014 Feb;103(2):137-49. doi: 10.1016/j.diabres.2013.11.002. Epub 2013 Dec 1.
- American Diabetes Association. (2) Classification and diagnosis of diabetes. Diabetes Care. 2015 Jan;38 Suppl:S8-S16. doi: 10.2337/dc15-S005. No abstract available.
- Hospital Authority of Hong Kong. Hospital Authority Statistical Report 2009-2010 [Internet]. Hong Kong; 2011 [cited 2015 Jan 26 ]. 182 p. Available from: http://www.ha.org.hk/ho/corpcomm/Statistical%20Report/2009-10.pdf
- Levitan EB, Song Y, Ford ES, Liu S. Is nondiabetic hyperglycemia a risk factor for cardiovascular disease? A meta-analysis of prospective studies. Arch Intern Med. 2004 Oct 25;164(19):2147-55. doi: 10.1001/archinte.164.19.2147.
- Nathan DM, Davidson MB, DeFronzo RA, Heine RJ, Henry RR, Pratley R, Zinman B; American Diabetes Association. Impaired fasting glucose and impaired glucose tolerance: implications for care. Diabetes Care. 2007 Mar;30(3):753-9. doi: 10.2337/dc07-9920. No abstract available.
- Ramachandran A, Snehalatha C, Mary S, Mukesh B, Bhaskar AD, Vijay V; Indian Diabetes Prevention Programme (IDPP). The Indian Diabetes Prevention Programme shows that lifestyle modification and metformin prevent type 2 diabetes in Asian Indian subjects with impaired glucose tolerance (IDPP-1). Diabetologia. 2006 Feb;49(2):289-97. doi: 10.1007/s00125-005-0097-z. Epub 2006 Jan 4.
- Gong Q, Gregg EW, Wang J, An Y, Zhang P, Yang W, Li H, Li H, Jiang Y, Shuai Y, Zhang B, Zhang J, Gerzoff RB, Roglic G, Hu Y, Li G, Bennett PH. Long-term effects of a randomised trial of a 6-year lifestyle intervention in impaired glucose tolerance on diabetes-related microvascular complications: the China Da Qing Diabetes Prevention Outcome Study. Diabetologia. 2011 Feb;54(2):300-7. doi: 10.1007/s00125-010-1948-9. Epub 2010 Nov 3.
- Lindstrom J, Peltonen M, Eriksson JG, Ilanne-Parikka P, Aunola S, Keinanen-Kiukaanniemi S, Uusitupa M, Tuomilehto J; Finnish Diabetes Prevention Study (DPS). Improved lifestyle and decreased diabetes risk over 13 years: long-term follow-up of the randomised Finnish Diabetes Prevention Study (DPS). Diabetologia. 2013 Feb;56(2):284-93. doi: 10.1007/s00125-012-2752-5. Epub 2012 Oct 24.
- Twigg SM, Kamp MC, Davis TM, Neylon EK, Flack JR; Australian Diabetes Society; Australian Diabetes Educators Association. Prediabetes: a position statement from the Australian Diabetes Society and Australian Diabetes Educators Association. Med J Aust. 2007 May 7;186(9):461-5. doi: 10.5694/j.1326-5377.2007.tb00998.x.
- Payne WR, Walsh KJ, Harvey JT, Livy MF, McKenzie KJ, Donaldson A, Atkinson MG, Keogh JB, Moss RS, Dunstan DW, Hubbard WA. Effect of a low-resource-intensive lifestyle modification program incorporating gymnasium-based and home-based resistance training on type 2 diabetes risk in Australian adults. Diabetes Care. 2008 Dec;31(12):2244-50. doi: 10.2337/dc08-0152. Epub 2008 Sep 16.
- Katula JA, Vitolins MZ, Rosenberger EL, Blackwell CS, Morgan TM, Lawlor MS, Goff DC Jr. One-year results of a community-based translation of the Diabetes Prevention Program: Healthy-Living Partnerships to Prevent Diabetes (HELP PD) Project. Diabetes Care. 2011 Jul;34(7):1451-7. doi: 10.2337/dc10-2115. Epub 2011 May 18. Erratum In: Diabetes Care. 2012 Feb;35(2):455.
- Ho M, Chau PH, Yu EYT, Ying MT, Lam CLK. Community-based weight loss programme targeting overweight Chinese adults with pre-diabetes: study protocol of a randomised controlled trial. BMJ Open. 2020 Apr 8;10(4):e035196. doi: 10.1136/bmjopen-2019-035196.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Primární dokončení
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- HCPS01170498
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Prediabetes
-
NCT06831656DokončenoPlacebo-pre | Placebo-Post | Tetraselmis Chuii-pre | Tetraselmis Chuii-Post
-
NCT07449247Zatím nenabíráme
-
NCT07454616Nábor
-
NCT07335289Zatím nenabíráme
-
NCT07173816Zatím nenabíráme
-
NCT05207215DokončenoPodzim | Prevence pádu | Pre- Frail
-
NCT07379658Zatím nenabírámePre-expoziční profylaxe HIV
Klinické studie na skupinová intervence do životního stylu
-
NCT06975098Dokončeno
-
NCT05431894DokončenoKardiovaskulární choroby
-
NCT00665158Dokončeno
-
NCT00680381DokončenoZneužívání návykových látek
-
NCT06953817DokončenoTěhotná | Pohodlí | Lepení | Péče o klokana
-
NCT07047378NáborZneužívání dětí | Rodičovské vyhoření
-
NCT06146582DokončenoKardiovaskulární choroby
-
NCT06635733Zatím nenabírámeSimulační trénink | Těžká pneumonie | Těžká podvýživa | Těžká malárie | Resuscitace novorozence | Těžká dehydratace | Další školení | Počítačem podporovaná výuka
-
NCT06068283Zatím nenabíráme