Přeměna HR+ rakoviny prsu na individualizovanou vakcínu (CBCV)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Fabiana Gregucci, M.D.
- Telefonní číslo: 646 962-3110
- E-mail: fgr4002@med.cornell.edu
Studijní místa
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90048
- Staženo
- Cedars-Sinai Medical Center
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 11215
- Nábor
- Brooklyn Methodist Hospital - NewYork Presbyterian
-
Kontakt:
- Pragya Yadav, Ph.D.
- Telefonní číslo: 6469622199
- E-mail: pry2003@med.cornell.edu
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Hani Ashamalla, M.D.
-
Kontakt:
- Sharanya Chandrasekhar, M.S.
- Telefonní číslo: 6469622196
- E-mail: shc2043@med.cornell.edu
-
New York, New York, Spojené státy, 10065
- Nábor
- New York Presbyterian Hospital - Queens
-
Kontakt:
- Sarah Stankiewich
- Telefonní číslo: 718-661-7246
- E-mail: sas9306@nyp.org
-
Kontakt:
- Sharanya Chandrasekhar
- Telefonní číslo: 6469623110
- E-mail: shc2043@med.cornell.edu
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Akkamma Ravi, M.D.
-
New York, New York, Spojené státy, 10065
- Nábor
- Weill Cornell Medicine New York Presbyterian Hospital
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Silvia Formenti, M.D.
-
Kontakt:
- Fabiana Gregucci, M.D.
- Telefonní číslo: 6469623110
- E-mail: fgr4002@med.cornell.edu
-
New York, New York, Spojené státy, 10027
- Staženo
- Icahn School of Medicine at Mt Sinai
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15232
- Staženo
- UPMC Hillman Cancer Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75390-9179
- Nábor
- UT Southwestern Medical Center
-
Kontakt:
- Shahbano Shakeel
- Telefonní číslo: 214-645-9682
- E-mail: shahbano.shakeel@utsouthwestern.edu
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Heather McArthur, M.D.
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- Nábor
- Houston Methodist Cancer Center
-
Kontakt:
- Genevieve Santibanez, CCRP
- Telefonní číslo: 713-441-0685
- E-mail: gsantibanez@houstonmethodist.org
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Jenny Chang, M.D.
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ženy po menopauze ≥ 18 let (postmenopauzální stav definovaný buď jako 1) alespoň 2 roky bez menstruace nebo 2) nebo pacientky starší 50 let se sérologickými známkami postmenopauzálního stavu nebo 3) pacientky po hysterektomii jakéhokoli věku s FSH potvrzením postmenopauzálního stavu.
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-1
- Biopticky prokázaná diagnóza rakoviny prsu ER+HER2-.
- Pacient musí být schopen porozumět a prokázat ochotu podepsat písemný informovaný souhlas.
Přiměřená rezerva kostní dřeně a funkce jater:
WBC ≥ 2000/ul Absolutní počet neutrofilů (ANC) ≥1500/μL Krevní destičky ≥100 000/μL Hemoglobin ≥9,0 g/dl nebo ≥5,6 mmol/La Kreatinin NEBO Změřené nebo vypočítané místo kreatininu kreatininu u psů může být použito také clearance kreatininu nebo CrCl) ≤ 1,5 × ULN NEBO ≥ 30 ml/min pro účastníka s hladinami kreatininu > 1,5 × institucionální ULN Celkový bilirubin ≤ 1,5 × ULN NEBO přímý bilirubin ≤ ULN pro účastníky s hladinami celkového bilirubinu > 1,5 × ULN AST (SGOT) a ALT (SGPT) ≤2,5 × ULN (≤5 × ULN pro účastníky s jaterními metastázami) Mezinárodní normalizovaný poměr (INR) NEBO protrombinový čas (PT) Aktivovaný parciální tromboplastinový čas (aPTT) ≤1,5 × ULN, pokud účastník nedostává antikoagulační léčbu tak dlouho, dokud PT nebo aPTT je v terapeutickém rozmezí zamýšleného použití antikoagulancií
Kritéria vyloučení:
- Aktivní poruchy pojivové tkáně, jako je lupus nebo sklerodermie vyžadující terapii vzplanutí
- Současné použití systémové chemoterapie, endoktinové terapie nebo cílené terapie HER2-neu
- Pacientky před menopauzou.
- Mužští pacienti s rakovinou prsu
- Postchirurgická excize rakoviny prsu.
- Předchozí radioterapie téhož prsu.
- byl dříve léčen látkou anti-PD-1, anti-PD-L1 nebo anti-PD-L2 nebo látkou zaměřenou na jiný stimulační nebo koinhibiční receptor T-buněk (např. CTLA-4, OX- 40, CD137).
- Neschopnost získat histologický důkaz rakoviny prsu
- Obdržel živou vakcínu během 30 dnů před první dávkou studovaného léku.
Příklady živých vakcín zahrnují, ale nejsou omezeny na následující: spalničky, příušnice, zarděnky, plané neštovice/zoster (plané neštovice), žlutá zimnice, vzteklina, Bacillus Calmette-Guérin (BCG) a vakcína proti tyfu. Vakcíny proti sezónní chřipce pro injekci jsou obecně vakcíny proti usmrceným virům a jsou povoleny; nicméně intranazální vakcíny proti chřipce (např. FluMist®) jsou živé oslabené vakcíny a nejsou povoleny.
- V současné době se účastní nebo se účastnil studie zkoumající látky nebo použil zkušební zařízení během 4 týdnů před první dávkou studijní léčby. Poznámka: Účastníci, kteří vstoupili do následné fáze výzkumné studie, se mohou zúčastnit, pokud uplynuly 4 týdny po poslední dávce předchozí hodnocené látky.
- Má diagnózu imunodeficience nebo dostává chronickou systémovou léčbu steroidy (v dávce přesahující 10 mg ekvivalentu prednisonu denně) nebo jakoukoli jinou formu imunosupresivní léčby během 7 dnů před první dávkou studovaného léku.
- Má známou další malignitu (druhá primární), která progreduje nebo vyžaduje aktivní léčbu během posledních 3 let. Poznámka: Účastníci s bazocelulárním karcinomem kůže, spinocelulárním karcinomem kůže nebo karcinomem in situ (např. rakovina děložního čípku in situ), které prošly potenciálně kurativní terapií, nejsou vyloučeny.
- Má těžkou přecitlivělost (≥3. stupeň) na pembrolizumab a/nebo na kteroukoli jeho pomocnou látku.
- Má aktivní autoimunitní onemocnění, které v posledních 2 letech vyžadovalo systémovou léčbu (tj. s použitím látek modifikujících onemocnění, kortikosteroidů nebo imunosupresiv). Substituční terapie (např. tyroxin, inzulín nebo fyziologická substituční terapie kortikosteroidy při nedostatečnosti nadledvin nebo hypofýzy atd.) se nepovažuje za formu systémové léčby.
- Má v anamnéze (neinfekční) pneumonitidu, která vyžadovala steroidy, nebo má současnou pneumonitidu.
- Má aktivní infekci vyžadující systémovou léčbu. Má známou anamnézu viru lidské imunodeficience (HIV). Poznámka: Není vyžadováno žádné testování na HIV, pokud to není nařízeno místním zdravotnickým úřadem.
- Má známou anamnézu infekce hepatitidou B (definovanou jako reaktivní povrchový antigen hepatitidy B [HBsAg]) nebo známou aktivní virovou hepatitidou C (definovanou jako detekce HCV RNA [kvalitativní]). Poznámka: Není vyžadováno žádné testování na hepatitidu B a hepatitidu C, pokud to není nařízeno místním zdravotnickým úřadem.
- Má známou anamnézu aktivní TBC (Bacillus Tuberculosis). Poznámka: volitelné v závislosti na zemi.
- Má známé psychiatrické poruchy nebo poruchy užívání návykových látek, které by narušovaly spolupráci s požadavky studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: ARM 1
Fokální hypofrakcionovaná radiační terapie 8 Gy x 3 frakce, počínaje 8. dnem, každý druhý den (M/W/F nebo W/F/M nebo F/M/W).
|
Fokální hypofrakcionovaná radiační terapie 8 Gy x 3 frakce, počínaje 8. dnem, každý druhý den (M/W/F nebo W/F/M nebo F/M/W).
|
|
Aktivní komparátor: ARM 2
Fokální hypofrakcionovaná radiační terapie - 8 Gy x 3 frakce počínaje 8. dnem, každý druhý den (M/W/F nebo W/F/M nebo F/M/W).
+ Pembrolizumab, 12. den (poslední den radioterapie), infuze přes 200 mg IV po dobu 30 minut a poté opakována každé 3 týdny až do progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
|
Fokální hypofrakcionovaná radiační terapie 8 Gy x 3 frakce, počínaje 8. dnem, každý druhý den (M/W/F nebo W/F/M nebo F/M/W).
Pembrolizumab byl 12. den (poslední den radioterapie) podáván v infuzi více než 200 mg IV po dobu 30 minut a poté opakován každé 3 týdny až do progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
|
|
Aktivní komparátor: ARM 3
Ligand Ftl-3, samoaplikovaný subkutánními injekcemi v týdnu 1, denně, po dobu 5 po sobě jdoucích dnů + Fokální hypofrakcionovaná radiační terapie - 8 Gy x 3 frakce počínaje 8. dnem (každý druhý den (M/W/F nebo W /F/M nebo F/M/W).
|
Fokální hypofrakcionovaná radiační terapie 8 Gy x 3 frakce, počínaje 8. dnem, každý druhý den (M/W/F nebo W/F/M nebo F/M/W).
Ligand Ftl-3, samostatně podávaný subkutánními injekcemi v týdnu 1, denně, po dobu 5 po sobě jdoucích dnů.
|
|
Aktivní komparátor: ARM 4
Ligand Ftl-3, samostatně podávané subkutánní injekce v den 1 po dobu 5 po sobě jdoucích dnů + Fokální hypofrakcionovaná radiační terapie začínající dnem 8, - 8 Gy x 3 frakce, každý druhý den (M/W/F nebo W/F/M nebo F /M/W).
+ Pembrolizumab, 12. den (poslední den radioterapie), 200 mg IV infuzí po dobu 30 minut, poté opakováno každé 3 týdny až do progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
|
Fokální hypofrakcionovaná radiační terapie 8 Gy x 3 frakce, počínaje 8. dnem, každý druhý den (M/W/F nebo W/F/M nebo F/M/W).
Pembrolizumab byl 12. den (poslední den radioterapie) podáván v infuzi více než 200 mg IV po dobu 30 minut a poté opakován každé 3 týdny až do progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
Ligand Ftl-3, samostatně podávaný subkutánními injekcemi v týdnu 1, denně, po dobu 5 po sobě jdoucích dnů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Snášenlivost bude prokázána, pokud u prvních 8 pacientů v každém rameni nebude pozorována toxicita 3. nebo vyššího stupně.
Časové okno: 3 roky
|
Snášenlivost přidání imunoterapie ke kombinaci nádorové radioterapie a endokrinní terapie v neoadjuvantním nastavení u nově diagnostikovaných pacientek s HR+ karcinomem prsu bude hodnocena, pokud u prvních 8 pacientek v každém rameni nebudou pozorovány žádné toxicity stupně 3 nebo vyšší.
Bude použita verze CTCAE 5.0.
|
3 roky
|
|
Bude měřena míra klinické odpovědi na nádorové záření +/-imunoterapii během standardní endokrinní terapie HR+ rakoviny prsu.
Časové okno: 3 roky
|
Bude měřena míra klinické odpovědi na nádorové záření +/-imunoterapii během standardní endokrinní terapie HR+ rakoviny prsu.
|
3 roky
|
|
Bude měřena míra patologické odpovědi na radiační +/-imunoterapii nádoru během standardní endokrinní terapie HR+ rakoviny prsu.
Časové okno: 3 roky
|
Bude měřena míra patologické odpovědi na radiační +/-imunoterapii nádoru během standardní endokrinní terapie HR+ rakoviny prsu.
|
3 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Lokální imunitní odpověď bude měřena hodnocením infiltrace T-buněk ve vzorcích nádoru na začátku a během léčby.
Časové okno: 4 roky
|
Lokální imunitní odpověď bude měřena hodnocením infiltrace T-buněk ve vzorcích nádoru na začátku a během léčby.
|
4 roky
|
|
Systémová imunitní odpověď bude měřena odběrem sériových krevních vzorků pro sérum a mononukleární buňky periferní krve (PBMC) ve více časových bodech.
Časové okno: 4 roky
|
Systémová imunitní odpověď bude měřena odběrem sériových krevních vzorků pro sérum a mononukleární buňky periferní krve (PBMC) ve více časových bodech.
|
4 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Silvia Formenti, M.D., Weill Cornell Medicine - New York Presbyterian Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 1808019498
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rakovina prsu
-
NCT03861221DokončenoPrůvodce klinickou aplikací Conebeam Breast CT
-
NCT07498400Aktivní, ne náborRakovina prsu | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))
-
NCT04817540NáborHER2 Enriched Subtype Cancer Breast, Herzuma, PAM50 Study
-
NCT07487519Zatím nenabírámeRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))
-
NCT02316457DokončenoRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))
-
NCT06113016NáborAnatomický karcinom prsu stadia II AJCC v8 | Anatomický karcinom prsu stadia III AJCC v8 | Rané stadium karcinomu prsu | Anatomic Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NCT04585724StaženoPrognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v mozku | Metastatický karcinom prsu | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NCT02364557DokončenoAnatomický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Prognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v kosti | Metastatický maligní novotvar v lymfatických uzlinách | Metastatický maligní novotvar v játrech | Metastatický karcinom prsu | Metastatický maligní novotvar v plicích | Metastatický maligní novotvar v páteři | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NCT07555210NáborNemalobuněčný karcinom plic | Klasický Hodgkinův lymfom | Spinocelulární karcinom v ústech | Melanom (rakovina kůže) | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC)) | Invazivní karcinom prsu | Renální buněčný karcinom (rakovina ledvin) | Rakovina konečníku s MSI-H/dMMR
Klinické studie na Fokální radiační terapie
-
NCT06960980NáborPorucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD)
-
NCT02662673Dokončeno
-
NCT02848092DokončenoPorucha pozornosti s hyperaktivitou | Porucha pozornosti
-
NCT03632980NeznámýRakovina prostaty
-
NCT03936478NáborUrychlené částečné ozařování prsu v reálném čase MRI řízené 3 frakcemi u časné rakoviny prsu (MAPBI)Rakovina prsu | DCIS | LCIS
-
NCT05912231Aktivní, ne náborFibróza myokardu | Rakovina prsu | Rakovina prsu II | Rakovina prsu žena | Rakovina prsu III
-
NCT03768856DokončenoRakovina hlavy a krku
-
NCT02524860NeznámýRakovina prostaty
-
NCT03613298Dokončeno