Conversione del cancro al seno HR+ in un vaccino individualizzato (CBCV)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Fabiana Gregucci, M.D.
- Numero di telefono: 646 962-3110
- Email: fgr4002@med.cornell.edu
Luoghi di studio
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stati Uniti, 90048
- Ritirato
- Cedars-Sinai Medical Center
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 11215
- Reclutamento
- Brooklyn Methodist Hospital - NewYork Presbyterian
-
Contatto:
- Pragya Yadav, Ph.D.
- Numero di telefono: 6469622199
- Email: pry2003@med.cornell.edu
-
Investigatore principale:
- Hani Ashamalla, M.D.
-
Contatto:
- Sharanya Chandrasekhar, M.S.
- Numero di telefono: 6469622196
- Email: shc2043@med.cornell.edu
-
New York, New York, Stati Uniti, 10065
- Reclutamento
- New York Presbyterian Hospital - Queens
-
Contatto:
- Sarah Stankiewich
- Numero di telefono: 718-661-7246
- Email: sas9306@nyp.org
-
Contatto:
- Sharanya Chandrasekhar
- Numero di telefono: 6469623110
- Email: shc2043@med.cornell.edu
-
Investigatore principale:
- Akkamma Ravi, M.D.
-
New York, New York, Stati Uniti, 10065
- Reclutamento
- Weill Cornell Medicine New York Presbyterian Hospital
-
Investigatore principale:
- Silvia Formenti, M.D.
-
Contatto:
- Fabiana Gregucci, M.D.
- Numero di telefono: 6469623110
- Email: fgr4002@med.cornell.edu
-
New York, New York, Stati Uniti, 10027
- Ritirato
- Icahn School of Medicine at Mt Sinai
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15232
- Ritirato
- UPMC Hillman Cancer Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stati Uniti, 75390-9179
- Reclutamento
- UT Southwestern Medical Center
-
Contatto:
- Shahbano Shakeel
- Numero di telefono: 214-645-9682
- Email: shahbano.shakeel@utsouthwestern.edu
-
Investigatore principale:
- Heather McArthur, M.D.
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- Reclutamento
- Houston Methodist Cancer Center
-
Contatto:
- Genevieve Santibanez, CCRP
- Numero di telefono: 713-441-0685
- Email: gsantibanez@houstonmethodist.org
-
Investigatore principale:
- Jenny Chang, M.D.
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Donne in post-menopausa di età ≥ 18 anni (stato post-menopausa definito come 1) almeno 2 anni senza periodo mestruale o 2) o pazienti di età superiore a 50 anni con evidenza sierologica di stato post-menopausa o 3) pazienti isterectomizzate di qualsiasi età con FSH conferma dello stato post-menopausale.
- Performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-1
- Diagnosi comprovata da biopsia di carcinoma mammario ER+HER2-.
- Il paziente deve essere in grado di comprendere e dimostrare la volontà di firmare un documento di consenso informato scritto.
Adeguata riserva di midollo osseo e funzionalità epatica:
WBC ≥ 2000/uL Conta assoluta dei neutrofili (ANC) ≥1500/μL Piastrine ≥100 000/μL Emoglobina ≥9,0 g/dL o ≥5,6 mmol/La Creatinina O Clearance della creatinina misurata o calcolata (GFR può anche essere utilizzato al posto della creatinina o CrCl) ≤1,5 × ULN O ≥30 mL/min per partecipanti con livelli di creatinina >1,5 × ULN istituzionale Bilirubina totale ≤1,5 ×ULN O bilirubina diretta ≤ULN per partecipanti con livelli di bilirubina totale >1,5 × ULN AST (SGOT) e ALT (SGPT) ≤2,5 × ULN (≤5 × ULN per i partecipanti con metastasi epatiche) Rapporto internazionale normalizzato (INR) O tempo di protrombina (PT) Tempo di tromboplastina parziale attivata (aPTT) ≤1,5 × ULN a meno che il partecipante non stia ricevendo una terapia anticoagulante finché PT o aPTT rientra nell'intervallo terapeutico dell'uso previsto degli anticoagulanti
Criteri di esclusione:
- Disturbi attivi del tessuto connettivo, come il lupus o la sclerodermia che richiedono una terapia riacutizzata
- Uso attuale di chemioterapia sistemica, endoctine therap o terapia mirata HER2-neu
- Pazienti in premenopausa.
- Pazienti maschi con cancro al seno
- Asportazione post-chirurgica del cancro al seno.
- Precedente radioterapia della stessa mammella.
- Ha ricevuto una precedente terapia con un agente anti-PD-1, anti-PD-L1 o anti-PD-L2 o con un agente diretto verso un altro recettore stimolatore o co-inibitorio delle cellule T (p. es., CTLA-4, OX- 40, CD137).
- Incapacità di ottenere la prova istologica del cancro al seno
- - Ha ricevuto un vaccino vivo entro 30 giorni prima della prima dose del farmaco in studio.
Esempi di vaccini vivi includono, ma non sono limitati a, i seguenti: morbillo, parotite, rosolia, varicella/zoster (varicella), febbre gialla, rabbia, Bacillus Calmette-Guérin (BCG) e vaccino contro il tifo. I vaccini contro l'influenza stagionale per iniezione sono generalmente vaccini a virus ucciso e sono consentiti; tuttavia, i vaccini antinfluenzali intranasali (ad es. FluMist®) sono vaccini vivi attenuati e non sono consentiti.
- Sta attualmente partecipando o ha partecipato a uno studio su un agente sperimentale o ha utilizzato un dispositivo sperimentale entro 4 settimane prima della prima dose del trattamento in studio. Nota: i partecipanti che sono entrati nella fase di follow-up di uno studio sperimentale possono partecipare purché siano trascorse 4 settimane dall'ultima dose del precedente agente sperimentale.
- - Ha una diagnosi di immunodeficienza o sta ricevendo una terapia steroidea sistemica cronica (in dosi superiori a 10 mg al giorno di prednisone equivalente) o qualsiasi altra forma di terapia immunosoppressiva entro 7 giorni prima della prima dose del farmaco in studio.
- Ha un tumore maligno aggiuntivo noto (secondo primario) che sta progredendo o ha richiesto un trattamento attivo negli ultimi 3 anni. Nota: i partecipanti con carcinoma basocellulare della pelle, carcinoma a cellule squamose della pelle o carcinoma in situ (ad es. cancro cervicale in situ) che sono stati sottoposti a terapia potenzialmente curativa non sono esclusi.
- Ha grave ipersensibilità (≥Grado 3) a pembrolizumab e/o ad uno qualsiasi dei suoi eccipienti.
- Ha una malattia autoimmune attiva che ha richiesto un trattamento sistemico negli ultimi 2 anni (cioè con l'uso di agenti modificanti la malattia, corticosteroidi o farmaci immunosoppressori). La terapia sostitutiva (ad es. tiroxina, insulina o terapia sostitutiva fisiologica con corticosteroidi per insufficienza surrenalica o ipofisaria, ecc.) non è considerata una forma di trattamento sistemico.
- Ha una storia di polmonite (non infettiva) che ha richiesto steroidi o ha una polmonite in corso.
- Ha un'infezione attiva che richiede una terapia sistemica. Ha una storia nota di virus dell'immunodeficienza umana (HIV). Nota: non è richiesto alcun test HIV a meno che non sia richiesto dall'autorità sanitaria locale.
- Ha una storia nota di infezione da virus dell'epatite B (definita come antigene di superficie dell'epatite B [HBsAg] reattivo) o attiva nota da virus dell'epatite C (definita come HCV RNA [qualitativo] rilevata). Nota: non è richiesto alcun test per l'epatite B e l'epatite C se non richiesto dall'autorità sanitaria locale.
- Ha una storia nota di tubercolosi attiva (Bacillus Tuberculosis). Nota: facoltativo in base al paese.
- Ha conosciuto disturbi psichiatrici o da abuso di sostanze che interferirebbero con la cooperazione con i requisiti del processo.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: BRACCIO 1
Radioterapia ipofrazionata focale 8 Gy x 3 frazioni, a partire dal giorno 8, a giorni alterni (M/W/F o W/F/M o F/M/W).
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Radioterapia ipofrazionata focale 8 Gy x 3 frazioni, a partire dal giorno 8, a giorni alterni (M/W/F o W/F/M o F/M/W).
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Comparatore attivo: BRACCIO 2
Radioterapia focale ipofrazionata - 8 Gy x 3 frazioni a partire dal giorno 8, a giorni alterni (M/W/F o W/F/M o F/M/W).
+ Pembrolizumab, il giorno 12 (ultimo giorno di radioterapia), infuso oltre 200 mg EV in 30 minuti e poi ripetuto ogni 3 settimane fino a progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
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Radioterapia ipofrazionata focale 8 Gy x 3 frazioni, a partire dal giorno 8, a giorni alterni (M/W/F o W/F/M o F/M/W).
Pembrolizumab, il giorno 12 (ultimo giorno di radioterapia), infuso oltre 200 mg EV in 30 minuti e poi ripetuto ogni 3 settimane fino a progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
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Comparatore attivo: BRACCIO 3
Ligando Ftl-3, autosomministrato mediante iniezioni sottocutanee alla settimana 1, giornalmente, per 5 giorni consecutivi + Radioterapia ipofrazionata focale - 8 Gy x 3 frazioni a partire dal giorno 8, (a giorni alterni (M/W/F o W /F/M o F/M/F).
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Radioterapia ipofrazionata focale 8 Gy x 3 frazioni, a partire dal giorno 8, a giorni alterni (M/W/F o W/F/M o F/M/W).
Ligando Ftl-3, autosomministrato mediante iniezioni sottocutanee alla settimana 1, giornalmente, per 5 giorni consecutivi.
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Comparatore attivo: BRACCIO 4
Ligando Ftl-3, iniezioni sottocutanee autosomministrate al giorno 1 per 5 giorni consecutivi+ Radioterapia focale ipofrazionata a partire dal giorno 8, - 8 Gy x 3 frazioni, a giorni alterni (M/W/F o W/F/M o F /M/W).
+ Pembrolizumab, il giorno 12 (ultimo giorno di radioterapia), 200 mg EV infusi in 30 minuti, quindi ripetuti ogni 3 settimane fino a progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
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Radioterapia ipofrazionata focale 8 Gy x 3 frazioni, a partire dal giorno 8, a giorni alterni (M/W/F o W/F/M o F/M/W).
Pembrolizumab, il giorno 12 (ultimo giorno di radioterapia), infuso oltre 200 mg EV in 30 minuti e poi ripetuto ogni 3 settimane fino a progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
Ligando Ftl-3, autosomministrato mediante iniezioni sottocutanee alla settimana 1, giornalmente, per 5 giorni consecutivi.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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La tollerabilità sarà dimostrata se non si osservano tossicità di grado 3 o superiore nei primi 8 pazienti di ciascun braccio.
Lasso di tempo: 3 anni
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La tollerabilità dell'aggiunta di immunoterapia a una combinazione di radioterapia tumorale e terapia endocrina nel contesto neoadiuvante di pazienti con carcinoma mammario HR+ di nuova diagnosi sarà valutata se non si osservano tossicità di grado 3 o superiore nei primi 8 pazienti di ciascun braccio.
Verrà utilizzata la versione CTCAE 5.0.
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3 anni
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Verrà misurato il tasso di risposta clinica alla radiazione tumorale +/-immunoterapia durante la terapia endocrina standard per carcinoma mammario HR+.
Lasso di tempo: 3 anni
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Verrà misurato il tasso di risposta clinica alla radiazione tumorale +/-immunoterapia durante la terapia endocrina standard per carcinoma mammario HR+.
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3 anni
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Verrà misurato il tasso di risposta patologica alla radiazione tumorale +/-immunoterapia durante la terapia endocrina standard per carcinoma mammario HR+.
Lasso di tempo: 3 anni
|
Verrà misurato il tasso di risposta patologica alla radiazione tumorale +/-immunoterapia durante la terapia endocrina standard per carcinoma mammario HR+.
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3 anni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
La risposta immunitaria locale sarà misurata valutando i campioni tumorali per l'infiltrazione di cellule T al basale e durante il trattamento.
Lasso di tempo: 4 anni
|
La risposta immunitaria locale sarà misurata valutando i campioni tumorali per l'infiltrazione di cellule T al basale e durante il trattamento.
|
4 anni
|
|
La risposta immunitaria sistemica sarà misurata raccogliendo campioni di sangue seriali per siero e cellule mononucleate del sangue periferico (PBMC) in più punti temporali.
Lasso di tempo: 4 anni
|
La risposta immunitaria sistemica sarà misurata raccogliendo campioni di sangue seriali per siero e cellule mononucleate del sangue periferico (PBMC) in più punti temporali.
|
4 anni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Silvia Formenti, M.D., Weill Cornell Medicine - New York Presbyterian Hospital
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 1808019498
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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NCT07139769Reclutamento
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