Konvertering af HR+ brystkræft til en individualiseret vaccine (CBCV)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Fabiana Gregucci, M.D.
- Telefonnummer: 646 962-3110
- E-mail: fgr4002@med.cornell.edu
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90048
- Trukket tilbage
- Cedars-Sinai Medical Center
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 11215
- Rekruttering
- Brooklyn Methodist Hospital - NewYork Presbyterian
-
Kontakt:
- Pragya Yadav, Ph.D.
- Telefonnummer: 6469622199
- E-mail: pry2003@med.cornell.edu
-
Ledende efterforsker:
- Hani Ashamalla, M.D.
-
Kontakt:
- Sharanya Chandrasekhar, M.S.
- Telefonnummer: 6469622196
- E-mail: shc2043@med.cornell.edu
-
New York, New York, Forenede Stater, 10065
- Rekruttering
- New York Presbyterian Hospital - Queens
-
Kontakt:
- Sarah Stankiewich
- Telefonnummer: 718-661-7246
- E-mail: sas9306@nyp.org
-
Kontakt:
- Sharanya Chandrasekhar
- Telefonnummer: 6469623110
- E-mail: shc2043@med.cornell.edu
-
Ledende efterforsker:
- Akkamma Ravi, M.D.
-
New York, New York, Forenede Stater, 10065
- Rekruttering
- Weill Cornell Medicine New York Presbyterian Hospital
-
Ledende efterforsker:
- Silvia Formenti, M.D.
-
Kontakt:
- Fabiana Gregucci, M.D.
- Telefonnummer: 6469623110
- E-mail: fgr4002@med.cornell.edu
-
New York, New York, Forenede Stater, 10027
- Trukket tilbage
- Icahn School of Medicine at Mt Sinai
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15232
- Trukket tilbage
- UPMC Hillman Cancer Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75390-9179
- Rekruttering
- UT Southwestern Medical Center
-
Kontakt:
- Shahbano Shakeel
- Telefonnummer: 214-645-9682
- E-mail: shahbano.shakeel@utsouthwestern.edu
-
Ledende efterforsker:
- Heather McArthur, M.D.
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Rekruttering
- Houston Methodist Cancer Center
-
Kontakt:
- Genevieve Santibanez, CCRP
- Telefonnummer: 713-441-0685
- E-mail: gsantibanez@houstonmethodist.org
-
Ledende efterforsker:
- Jenny Chang, M.D.
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Postmenopausal kvinde ≥ 18 år (postmenopausal status defineret som enten 1) mindst 2 år uden menstruation eller 2) eller patienter ældre end 50 med serologiske tegn på postmenopausal status eller 3) hysterektomerede patienter uanset alder med FSH-bekræftelse af postmenopausal status.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus 0-1
- Biopsi-bevist diagnose af ER+HER2- brystkræft.
- Patienten skal være i stand til at forstå og demonstrere villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument.
Tilstrækkelig knoglemarvsreserve og leverfunktion:
WBC ≥ 2000/uL Absolut neutrofilantal (ANC) ≥1500/μL Blodplader ≥100 000/μL Hæmoglobin ≥9,0 g/dL eller ≥5,6 mmol/La Kreatinin ELLER Målt eller beregnet clearance bruges også i FR-creatin (G canine) eller CrCl) ≤1,5 × ULN ELLER ≥30 mL/min for deltager med kreatininniveauer >1,5 × institutionel ULN Total bilirubin ≤1,5 ×ULN ELLER direkte bilirubin ≤ULN for deltagere med totale bilirubinniveauer >1,5 × ULN AST (SG) (SGPT) ≤2,5 × ULN (≤5 × ULN for deltagere med levermetastaser) International normaliseret ratio (INR) ELLER protrombintid (PT) Aktiveret partiel tromboplastintid (aPTT) ≤1,5 × ULN, medmindre deltageren får antikoagulantbehandling så længe som PT eller aPTT er inden for det terapeutiske område af den påtænkte anvendelse af antikoagulantia
Ekskluderingskriterier:
- Aktive bindevævsforstyrrelser, såsom lupus eller sklerodermi, der kræver flare terapi
- Nuværende brug af systemisk kemoterapi, endoktinterapi eller HER2-neu målrettet behandling
- Præmenopausale patienter.
- Mandlige brystkræftpatienter
- Efter kirurgisk excision af brystkræft.
- Tidligere strålebehandling af samme bryst.
- Har modtaget tidligere behandling med et anti-PD-1-, anti-PD-L1- eller anti-PD-L2-middel eller med et middel rettet mod en anden stimulerende eller co-hæmmende T-cellereceptor (f.eks. CTLA-4, OX- 40, CD137).
- Manglende evne til at opnå histologisk bevis for brystkræft
- Har modtaget en levende vaccine inden for 30 dage før den første dosis af undersøgelseslægemidlet.
Eksempler på levende vacciner omfatter, men er ikke begrænset til, følgende: mæslinger, fåresyge, røde hunde, skoldkopper/skoldkopper, gul feber, rabies, Bacillus Calmette-Guérin (BCG) og tyfusvaccine. Sæsoninfluenzavacciner til injektion er generelt dræbte virusvacciner og er tilladt; dog er intranasale influenzavacciner (f.eks. FluMist®) levende svækkede vacciner og er ikke tilladt.
- Deltager i øjeblikket i eller har deltaget i en undersøgelse af et forsøgsmiddel eller har brugt et forsøgsudstyr inden for 4 uger før den første dosis af undersøgelsesbehandlingen. Bemærk: Deltagere, der er gået ind i opfølgningsfasen af et forsøgsstudie, kan deltage, så længe der er gået 4 uger efter den sidste dosis af det tidligere forsøgsmiddel.
- Har en diagnose af immundefekt eller får kronisk systemisk steroidbehandling (i en dosis på over 10 mg dagligt prædnisonækvivalent) eller enhver anden form for immunsuppressiv terapi inden for 7 dage før den første dosis af undersøgelseslægemidlet.
- Har en kendt yderligere malignitet (anden primær), der skrider frem eller har krævet aktiv behandling inden for de seneste 3 år. Bemærk: Deltagere med basalcellekarcinom i huden, pladecellecarcinom i huden eller carcinom in situ (f.eks. livmoderhalskræft in situ), som har gennemgået potentielt helbredende behandling, er ikke udelukket.
- Har svær overfølsomhed (≥grad 3) over for pembrolizumab og/eller et eller flere af dets hjælpestoffer.
- Har aktiv autoimmun sygdom, som har krævet systemisk behandling inden for de seneste 2 år (dvs. med brug af sygdomsmodificerende midler, kortikosteroider eller immunsuppressive lægemidler). Substitutionsterapi (f.eks. thyroxin, insulin eller fysiologisk kortikosteroiderstatningsterapi for binyre- eller hypofyseinsufficiens osv.) betragtes ikke som en form for systemisk behandling.
- Har en historie med (ikke-infektiøs) pneumonitis, der krævede steroider, eller har aktuel pneumonitis.
- Har en aktiv infektion, der kræver systemisk terapi. Har en kendt historie med humant immundefektvirus (HIV). Bemærk: Ingen HIV-test er påkrævet, medmindre det er påbudt af den lokale sundhedsmyndighed.
- Har en kendt historie med hepatitis B (defineret som hepatitis B overfladeantigen [HBsAg] reaktivt) eller kendt aktiv hepatitis C virus (defineret som HCV RNA [kvalitativ] er påvist) infektion. Bemærk: ingen test for hepatitis B og hepatitis C er påkrævet, medmindre det er påbudt af den lokale sundhedsmyndighed.
- Har en kendt historie med aktiv TB (Bacillus Tuberculosis). Bemærk: valgfrit baseret på land.
- Har kendte psykiatriske eller stofmisbrugslidelser, der ville forstyrre samarbejdet med kravene i forsøget.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: ARM 1
Fokal hypofraktioneret strålebehandling 8 Gy x 3 fraktioner, startende dag 8, hver anden dag (M/W/F eller W/F/M eller F/M/W).
|
Fokal hypofraktioneret strålebehandling 8 Gy x 3 fraktioner, startende dag 8, hver anden dag (M/W/F eller W/F/M eller F/M/W).
|
|
Aktiv komparator: ARM 2
Fokal hypofraktioneret strålebehandling - 8 Gy x 3 fraktioner startende dag 8, hver anden dag (M/W/F eller W/F/M eller F/M/W).
+ Pembrolizumab, på dag 12 (sidste dag for strålebehandling), infunderet over 200 mg IV over 30 minutter og derefter gentaget hver 3. uge indtil sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
|
Fokal hypofraktioneret strålebehandling 8 Gy x 3 fraktioner, startende dag 8, hver anden dag (M/W/F eller W/F/M eller F/M/W).
Pembrolizumab, på dag 12 (sidste dag for strålebehandling), infunderede over 200 mg IV over 30 minutter og derefter gentaget hver 3. uge indtil sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
|
|
Aktiv komparator: ARM 3
Ftl-3 ligand, selvadministreret ved subkutane injektioner i uge 1, dagligt, i 5 på hinanden følgende dage + Fokal hypofraktioneret strålebehandling - 8 Gy x 3 fraktioner startende dag 8, (hver anden dag (M/W/F eller W) /F/M eller F/M/W).
|
Fokal hypofraktioneret strålebehandling 8 Gy x 3 fraktioner, startende dag 8, hver anden dag (M/W/F eller W/F/M eller F/M/W).
Ftl-3 ligand, selvadministreret ved subkutane injektioner i uge 1, dagligt i 5 på hinanden følgende dage.
|
|
Aktiv komparator: ARM 4
Ftl-3 ligand, selvadministrerede subkutane injektioner på dag 1 i 5 på hinanden følgende dage + Fokal hypofraktioneret strålebehandling startende dag 8, - 8 Gy x 3 fraktioner, hver anden dag (M/W/F eller W/F/M eller F /M/W).
+ Pembrolizumab, på dag 12 (sidste dag for strålebehandling), 200 mg IV infunderet over 30 minutter og derefter gentaget hver 3. uge indtil sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
|
Fokal hypofraktioneret strålebehandling 8 Gy x 3 fraktioner, startende dag 8, hver anden dag (M/W/F eller W/F/M eller F/M/W).
Pembrolizumab, på dag 12 (sidste dag for strålebehandling), infunderede over 200 mg IV over 30 minutter og derefter gentaget hver 3. uge indtil sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Ftl-3 ligand, selvadministreret ved subkutane injektioner i uge 1, dagligt i 5 på hinanden følgende dage.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tolerabilitet vil blive påvist, hvis ingen grad 3 eller højere toksicitet observeres hos de første 8 patienter i hver arm.
Tidsramme: 3 år
|
Tolerabiliteten af at tilføje immunterapi til en kombination af tumorstrålebehandling og endokrin terapi i neoadjuverende omgivelser af nydiagnosticerede HR+ brystkræftpatienter vil blive vurderet, hvis der ikke observeres toksicitet af grad 3 eller højere hos de første 8 patienter i hver arm.
CTCAE version 5.0 vil blive brugt.
|
3 år
|
|
Klinisk responsrate på tumorstråling +/-immunterapi under standard endokrin behandling for HR+ brystkræft vil blive målt.
Tidsramme: 3 år
|
Klinisk responsrate på tumorstråling +/-immunterapi under standard endokrin behandling for HR+ brystkræft vil blive målt.
|
3 år
|
|
Patologisk responsrate på tumorstråling +/-immunterapi under standard endokrin behandling for HR+ brystkræft vil blive målt.
Tidsramme: 3 år
|
Patologisk responsrate på tumorstråling +/-immunterapi under standard endokrin behandling for HR+ brystkræft vil blive målt.
|
3 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Lokalt immunrespons vil blive målt ved at vurdere tumorprøver for T-celleinfiltration ved baseline og og under behandlingen.
Tidsramme: 4 år
|
Lokalt immunrespons vil blive målt ved at vurdere tumorprøver for T-celleinfiltration ved baseline og og under behandlingen.
|
4 år
|
|
Systemisk immunrespons vil blive målt ved at indsamle serielle blodprøver for serum og perifere mononukleære blodceller (PBMC'er) på flere tidspunkter.
Tidsramme: 4 år
|
Systemisk immunrespons vil blive målt ved at indsamle serielle blodprøver for serum og perifere mononukleære blodceller (PBMC'er) på flere tidspunkter.
|
4 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Silvia Formenti, M.D., Weill Cornell Medicine - New York Presbyterian Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 1808019498
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Brystkræft
-
NCT05415033Ikke rekrutterer endnu
-
NCT07189884Ikke rekrutterer endnuLocally Advanced Breast Cancer (LABC)
-
NCT05190809RekrutteringBreast Udseende Rekonstruktion Disproportion
-
NCT07150767Trukket tilbage
-
NCT07420335Ikke rekrutterer endnuPræhabilitering | Postoperativ inflammation | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)
-
NCT03861221AfsluttetDen kliniske anvendelsesvejledning af Conebeam Breast CT
-
NCT07516626Ikke rekrutterer endnuBrystkræft | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)
-
NCT02005887AfsluttetBreast Cancer Invasive Nos
-
NCT01598285Afsluttet
-
NCT07457359RekrutteringTNBC, Triple Negative Breast Cancer
Kliniske forsøg med Fokal strålebehandling
-
NCT05632913RekrutteringLungekræft | Tilbagevendende lungekræft
-
NCT03889899RekrutteringHudkræft | Slimhinde-neoplasma i mundhulen | Neoplasma af blødt væv
-
NCT07290998Ikke rekrutterer endnuTilbagevendende prostatakræft | Prostatakræft | Lokalt tilbagevendende prostatakræft
-
NCT05065346Ikke rekrutterer endnuPlanocellulært karcinom i hoved og hals | Planocellulært karcinom
-
NCT04543903Afsluttet
-
NCT06698458RekrutteringKræft i bugspytkirtlen | Adenocarcinom i bugspytkirtlen | Metastatisk bugspytkirtelkræft
-
NCT04534127RekrutteringHudkræft | Slimhinde-neoplasma i mundhulen | Neoplasma af blødt væv
-
NCT03970967AfsluttetMetastatisk brystkræft | Brystkarcinom | Invasiv brystkræft | Fjernmetastaser.Patologi
-
NCT03353077AfsluttetPlanocellulært hudkræft
-
NCT04540588AfsluttetHudkræft | Slimhinde-neoplasma i mundhulen | Neoplasma af blødt væv