- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00328874
Studie o bezpečnosti a účinnosti koenzymu Q10 u progresivní supranukleární obrny
Monocentrická, prospektivní, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, randomizovaná klinická studie fáze IIa k posouzení bezpečnosti, snášenlivosti a okamžitých biologických účinků koenzymu Q10 - nanoQuinon® u progresivní supranukleární obrny
Studijní hypotéza:
6týdenní p.o léčba s 5 mg/kg koenzymu Q10 je bezpečná a snesitelná, zvyšuje metabolismus mozku a zlepšuje klinické příznaky u pacientů s PSP.
Přehled studie
Detailní popis
Pozadí a zdůvodnění:
1. Progresivní supranukleární obrna (PSP, Steele-Richardson-Olszewski syndrom) je sporadická neurodegenerativní porucha vedoucí klinicky k Parkinsonovu syndromu (tj. akineticko-rigidní pohybová porucha) s výraznou posturální nestabilitou, okulomotorickými deficity a kognitivním poklesem (pro přehled: Albers a Augood, 2001; Burn a Lees, 2002). S průměrnou roční incidencí 5,3 na 100 000 a s prevalencí přizpůsobenou věku 6,4 na 100 000 je PSP stejně častá jako onemocnění motorických neuronů (Burn a Lees, 2002). Neexistuje žádná symptomatická léčba, protože pacienti s PSP nereagují na žádnou známou terapii (Albers a Augood, 2001; Burn a Lees, 2002). Progrese PSP je rychlá a medián přežití po nástupu symptomů je 5-10 let (Albers a Augood, 2001). V současné době není známa žádná účinná symptomatická nebo neuroprotektivní terapie pro PSP.
2. Důkazy naznačují narušení mitochondriálního energetického metabolismu u PSP (Albers a Beal, 2002):
- Snížená cerebrální glukóza a metabolismus ATP byly prokázány ve funkčních zobrazovacích studiích u pacientů s PSP (Forster et al., 1988; Martinelli et al., 2000).
- Cybridní buňky obsahující mitochondriální geny od pacientů s PSP mají snížené hladiny ATP a aktivitu komplexu I (Swerdlow et al., 2000; Albers et al., 2001; Chirichigno et al., 2002).
- Tropická tauopatie podobná PSP byla klinicky a experimentálně spojena s konzumací plodů a čajů z listů tropické rostliny annona muricata bohaté na inhibitory lipofilního komplexu I (Caparros-Lefebvre et al., 1999; 2001). Tato klinická pozorování naznačují roli mitochondriální dysfunkce v etiologii PSP.
3.Koenzym Q10 (CoQ10) je fyziologickým příjemcem elektronů komplexu I. Exogenní CoQ10 (1.) zesiluje transport elektronů komplexem I a (2.) silně vychytává volné radikály. Bylo tedy prokázáno, že CoQ10 snižuje toxicitu inhibitorů komplexu I in vitro (Menke et al., 2003) a in vivo (Beal et al., 1998
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Hessen
-
Marburg, Hessen, Německo, 35033
- Neurologische Klinik der Philipps-Universität Marburg
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnóza klinicky pravděpodobného PSP (Litvan et al., 1996).
- Rané stadium PSP [PSP staging system ≤ III (Golbe, 1997)].
- Schopnost a ochota dát písemný informovaný souhlas s účastí ve studii.
Kritéria vyloučení:
- Věk > 85 let.
- Parkinsonovy syndromy jiné než PSP (např. idiopatická Parkinsonova nemoc, mnohočetná systémová atrofie, difuzní nemoc Lewyho tělísek, FTDP17, symptomatický parkinsonismus)
- Demence [Mini Mental State Examination (MMSE) ≤ 24]
- Anamnéza epilepsie, strukturální onemocnění mozku, operace mozku nebo elektrokonvulzivní terapie
- Historie cévní mozkové příhody související s nástupem nebo progresí symptomů PSP
- Arteriální hypertenze (systolická > 180 nebo diastolická > 110 mm Hg)
- Dysfunkce štítné žlázy vyžadující suplementaci tyroxinu (CoQ10 může změnit jeho metabolismus)
- Přítomnost jiných závažných onemocnění
- Nedostatečná antikoncepce u mužů a žen před menopauzou. Akceptovanými prostředky antikoncepce jsou hormonální antikoncepce, nitroděložní tělíska, vaginální kroužky, konzervanty a abstinence.
- Období těhotenství nebo kojení
- Účast na studiích jiných léků během 60 dnů před základní návštěvou.
- Užívejte CoQ10 do 60 dnů před základní návštěvou
- Použití jakýchkoli antioxidantů (např. vitamin E, C) do 60 dnů před základní návštěvou
- Užívání jakýchkoli léků modifikujících mitochondriální aktivitu během 60 dnů před základní návštěvou
- Užívání statinů do 60 dnů před základní návštěvou (inhibuje endogenní produkci CoQ10)
- Užívání léků interferujících s metabolismem katecholaminů (např. reserpin, amfetaminy nebo inhibitory monaominoxidázy-A, methylfenidát, cinnarizin) do 30 dnů před základní návštěvou.
- Užívání levodopy do 30 dnů před výchozí návštěvou (CoQ10 může změnit její metabolismus).
- Nestabilní dávkování léků působících na CNS (např. anxiolytika, hypnotika, trankvilizéry a antidepresiva) během 30 dnů před základní návštěvou nebo v průběhu studie.
- Nestabilní dávkování jiných antiparkinsonik během 30 dnů před základní návštěvou nebo v průběhu studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Komparátor placeba: Placebo
|
|
Aktivní komparátor: Koenzym Q10
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
---|
Metabolity mozkové energie měřené magnetickou rezonanční spektroskopií
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
---|
Zpomalení klinické progrese po 6 týdnech, hodnoceno pomocí UPDRS III, hodnotící stupnice PSP, stagingový systém PSP, modifikovaný Hoehn a Yahr, FAB, MMSE, Montgomery-Asbergova stupnice deprese, Schwabovo a anglické skóre a UPDRS II
|
Bezpečnost a snášenlivost: Fyzikální vyšetření životních funkcí a bezpečnostní laboratoř s krevními testy a stavem moči.
|
Hodnocení vyskytujících se nežádoucích účinků (AE), závažných nežádoucích účinků (SAE) do 6 týdnů po začátku léčby.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Wolfgang Oertel, Professor, Neurologische Klinik der Philipps Universität Marburg
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Oční nemoci
- Neurologické projevy
- Bazální gangliové choroby
- Poruchy pohybu
- Neurodegenerativní onemocnění
- Tauopatie
- Onemocnění kraniálních nervů
- Poruchy oční motility
- Oftalmoplegie
- Ochrnutí
- Supranukleární obrna, progresivní
- Fyziologické účinky léků
- Mikroživiny
- Vitamíny
- Koenzym Q10
- Ubichinon
Další identifikační čísla studie
- EudraCT: 2005-000574-40
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Koenzym Q10
-
Taichung Veterans General HospitalDokončenoIschemická choroba srdečníTchaj-wan
-
University of SumerDokončenoMužská neplodnostIrák
-
University of ShizuokaDokončeno
-
Ain Shams UniversityNáborOligospermie | Neplodnost NevysvětlitelnáEgypt
-
Peter HumaidanDokončeno
-
Hadassah Medical OrganizationNeznámý
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)DokončenoHuntingtonova nemocSpojené státy
-
Technische Universität DresdenDeutsche Parkinson-Vereinigung e.V.; MSE Pharmazeutika GmbH, Bad HomburgDokončeno
-
National University Hospital, SingaporeDokončenoParkinsonova chorobaSingapur