- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00328874
Undersøgelse om sikkerhed og effektivitet af coenzym Q10 ved progressiv supranuklear parese
Monocenter, prospektivt, dobbeltblindt, placebokontrolleret, randomiseret klinisk fase IIa-forsøg for at vurdere sikkerheden, tolerabiliteten og de umiddelbare biologiske virkninger af coenzym Q10 - nanoQuinon® i progressiv supranuklear parese
Undersøgelseshypotese:
En 6-ugers p.o-behandling med 5 mg/Kg Coenzym Q10 er sikker og tolerabel, øger hjernens stofskifte og lindre kliniske symptomer hos patienter med PSP.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Baggrund og begrundelse:
1. Progressive Supranuclear Parese (PSP, Steele-Richardson-Olszewski Syndrome) er en sporadisk neurodegenerativ lidelse, der klinisk resulterer i et Parkinsons syndrom (dvs. akinetisk-stiv bevægelsesforstyrrelse) med fremtrædende postural ustabilitet, oculomotoriske underskud og kognitiv tilbagegang (til gennemgang: Albers og Augood, 2001; Burn og Lees, 2002). Med en gennemsnitlig årlig forekomst på 5,3 pr. 100.000 og en aldersjusteret forekomst på 6,4 pr. 100.000, er PSP lige så almindelig som motor-neuronsygdom (Burn og Lees, 2002). Der er ingen symptomatisk behandling, fordi PSP-patienter ikke reagerer på nogen kendt terapi (Albers og Augood, 2001; Burn og Lees, 2002). Progressionen af PSP er hurtig, og median overlevelse efter symptomdebut er 5-10 år (Albers og Augood, 2001). I øjeblikket er der ingen kendt effektiv symptomatisk eller neurobeskyttende terapi for PSP.
2. Beviser tyder på en svækkelse af mitokondriel energimetabolisme i PSP (Albers og Beal, 2002):
- Reduceret cerebral glucose og ATP-metabolisme er blevet vist i funktionelle billeddannelsesundersøgelser hos PSP-patienter (Forster et al., 1988; Martinelli et al., 2000).
- Cybridceller, der huser mitokondrielle gener fra PSP-patienter, har reduceret ATP-niveauer og kompleks I-aktivitet (Swerdlow et al., 2000; Albers et al., 2001; Chirichigno et al., 2002).
- En tropisk PSP-lignende tauopati er klinisk og eksperimentelt blevet forbundet med forbruget af frugt og te af blade fra den tropiske plante annona muricata rig på lipofile kompleks I-hæmmere (Caparros-Lefebvre et al., 1999; 2001). Disse kliniske observationer tyder på en rolle for mitokondriel dysfunktion i ætiologien af PSP.
3. Coenzym Q10 (CoQ10) er den fysiologiske elektronmodtager af kompleks I. Eksogen CoQ10 (1.) forbedrer elektrontransporten ved kompleks I og (2.) fjerner kraftigt frie radikaler. CoQ10 har således vist sig at reducere toksiciteten af kompleks I-hæmmere in vitro (Menke et al., 2003) og in vivo (Beal et al., 1998)
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Hessen
-
Marburg, Hessen, Tyskland, 35033
- Neurologische Klinik der Philipps-Universität Marburg
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af klinisk sandsynlig PSP (Litvan et al., 1996).
- Tidlig fase PSP [PSP iscenesættelsessystem ≤ III (Golbe, 1997)].
- Evne og vilje til at give skriftligt informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
- Alder > 85 år.
- Andre Parkinsons syndromer end PSP (f.eks. idiopatisk Parkinsons sygdom, multipel systematrofi, diffus Lewy body-sygdom, FTDP17, symptomatisk parkinsonisme)
- Demens [Mini mental tilstandsundersøgelse (MMSE) ≤ 24]
- Anamnese med epilepsi, strukturel hjernesygdom, hjernekirurgi eller elektrokonvulsiv terapi
- Anamnese med slagtilfælde relateret til debut eller progression af PSP-symptomer
- Arteriel hypertension (systolisk >180 eller diastolisk >110 mm Hg)
- Skjoldbruskkirteldysfunktion, der kræver thyroxintilskud (CoQ10 kan ændre dets stofskifte)
- Tilstedeværelse af andre alvorlige sygdomme
- Utilstrækkelig prævention hos mandlige og præmenopausale kvindelige deltagere. Accepterede præventionsmidler er hormonel prævention, intrauterine anordninger, vaginale ringe, konserveringsmidler og abstinenser.
- Graviditets- eller amningsperiode
- Deltagelse i andre lægemiddelundersøgelser inden for 60 dage før baseline besøg.
- Brug af CoQ10 inden for 60 dage før baseline besøg
- Brug af antioxidanter (f. vitamin E, C) inden for 60 dage før baseline besøg
- Brug af medicin, der modificerer mitokondriel aktivitet inden for 60 dage før baseline besøg
- Brug af statiner inden for 60 dage før baseline besøg (hæmmer endogen CoQ10-produktion)
- Brug af lægemidler, der forstyrrer katekolaminmetabolismen (f. reserpin, amfetaminer eller monaominoxidase-A-hæmmere, methylphenidat, cinnarizin) inden for 30 dage før baseline-besøg.
- Brug af Levodopa inden for 30 dage før baseline besøg (CoQ10 kan ændre dets metabolisme).
- En ustabil dosis af CNS-aktive lægemidler (f. anxiolytika, hypnotika, beroligende midler og antidepressiva) inden for 30 dage før baseline besøg eller under hele undersøgelsen.
- En ustabil dosis af andre lægemidler mod Parkinson inden for 30 dage før baseline besøg eller gennem hele undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
|
|
|
Aktiv komparator: Coenzym Q10
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Hjerneenergimetabolitter målt ved magnetisk resonansspektroskopi
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Opbremsning af klinisk progression efter 6 uger, vurderet med UPDRS III, PSP-vurderingsskala, PSP-staging-system, modificeret Hoehn og Yahr, FAB, MMSE, Montgomery-Asberg Depression-skala, Schwab og England Score og UPDRS II
|
|
Sikkerhed og tolerabilitet: Fysisk undersøgelse af vitale tegn og sikkerhedslaboratorium med blodprøver og urinstatus.
|
|
Evaluering af forekommende bivirkninger (AE), alvorlige bivirkninger (SAE) op til 6 uger efter påbegyndelse af behandlingen.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Wolfgang Oertel, Professor, Neurologische Klinik der Philipps Universität Marburg
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Øjensygdomme
- Neurologiske manifestationer
- Basal Ganglia Sygdomme
- Bevægelsesforstyrrelser
- Neurodegenerative sygdomme
- Tauopatier
- Sygdomme i kranienerve
- Øjenmotilitetsforstyrrelser
- Oftalmoplegi
- Lammelse
- Supranuklear parese, progressiv
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Mikronæringsstoffer
- Vitaminer
- Coenzym Q10
- Ubiquinon
Andre undersøgelses-id-numre
- EudraCT: 2005-000574-40
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Progressiv Supranuklear Parese
-
Oregon Health and Science UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... og andre samarbejdspartnereRekrutteringSupranuklear parese, progressiv | Parese SupranuclearForenede Stater
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleAfsluttetProgressive Supranuclear Parese (PSP)Frankrig
-
AbbVieAfsluttetProgressive Supranuclear Parese (PSP)Forenede Stater, Australien, Canada, Italien, Japan
-
AbbVieAfsluttetProgressive Supranuclear Parese (PSP)Forenede Stater
-
Adam BoxerMassachusetts General Hospital; University of California, San Diego; National... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuProgressive Supranuclear Parese (PSP)
-
University of California, San FranciscoTau Consortium; CBD SolutionsAfsluttetProgressive Supranuclear Parese (PSP) | Corticobasal degeneration (CBD) | Corticobasalt syndrom (CBS) | Primære fire gentagne tauopatier (4RT)Forenede Stater
-
University of California, San FranciscoNational Institutes of Health (NIH); National Institute on Aging (NIA)AfsluttetProgressive Supranuclear Parese (PSP) | Corticobasal degeneration (CBD) | Ikke-flydende variant af primær progressiv afasi (nfvPPA) | Corticobasalt syndrom (CBS) | Kortikal-basal gangliondegeneration (CBGD) | Oligosymptomatisk/variant progressiv supranukleær parese (o/vPSP)Forenede Stater, Canada
-
Molecular NeuroImagingLife Molecular Imaging SAAfsluttetAlzheimers sygdom (AD) | Progressive Supranuclear Parese (PSP) | Frontal Temporal Demens (FTD) | Cortical Basal Syndrome (CBS)Forenede Stater
-
Leiden University Medical CenterErasmus Medical CenterAktiv, ikke rekrutterendeBehavioural Variant Frontotemporal Demens (bvFTD) | Frontotemporal Lobar Degeneration (FTLD) | Primær progressiv afasi (PPA) | Progressive Supranuclear Parese (PSP) | Corticobasal Syndrom (CBS)Holland
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetProgressive Supranuclear Parese (PSP)Forenede Stater, Tyskland, Det Forenede Kongerige, Canada
Kliniske forsøg med Coenzym Q10
-
3i SolutionsKGK Science Inc.Ikke rekrutterer endnuBiotilgængelighed Heathy Frivillige | Farmakokinetiske parametreCanada
-
Tang-Du HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Tanta UniversityIkke rekrutterer endnuSamfundserhvervet lungebetændelseEgypten
-
University of SumerAfsluttet
-
Zahra NejatiKurdistan University of Medical Sciences; Hady Mohammadi, Director of oral... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuTemporomandibulære ledlidelser | Molar, Tredje | Dry Socket | Coenzym Q10
-
Central Hospital, Nancy, FranceAfsluttetCyklisk opkastningssyndromFrankrig
-
University of ShizuokaAfsluttet
-
Hadassah Medical OrganizationUkendt
-
Alexandria UniversityRekrutteringOral leukoplakiEgypten
-
National University Hospital, SingaporeAfsluttetParkinsons sygdomSingapore