- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00760669
Observační studie injekce infliximabu u účastníků ankylozující spondylitidy, revmatoidní artritidy, psoriatické artritidy a psoriázy
25. září 2013 aktualizováno: Janssen Korea, Ltd., Korea
Postmarketingový dohled nad přípravkem Remicade u pacientů s ankylozující spondylitidou, revmatoidní artritidou, psoriatickou artritidou a psoriázou
Účelem této observační studie je vyhodnotit bezpečnost a účinnost injekce infliximabu za skutečných podmínek použití u účastníků a dozvědět se více o jejích nežádoucích účincích.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Intervence / Léčba
Detailní popis
Toto je observační, prospektivní (studie sledující účastníky v průběhu času) k posouzení bezpečnosti a účinnosti injekce infliximabu po uvedení na trh a k identifikaci problémů souvisejících s nežádoucími účinky u účastníků s ankylozující spondylitidou (chronický zánětlivý stav postihující axiální klouby), revmatoidní artritida (chronické systémové onemocnění, především kloubů, vyznačující se zánětlivými změnami v synoviálních membránách a kloubních strukturách), psoriáza (šupinatá kožní vyrážka) a psoriatická artritida (typ zánětlivé artritidy související s psoriázou).
Účastníci s revmatoidní artritidou dostanou 6 dávek infliximabu 3 miligramy na kilogram (mg/kg) ve formě intravenózní infuze (tekutina nebo lék podávaný do žíly jehlou) v týdnu 0, 2, 6 a budou sledováni po dobu 30 týdnů; a pacienti s ankylozující spondylitidou, psoriázou a psoriatickou artritidou také dostanou 6 dávek injekcí a budou sledováni po dobu 24 až 30 týdnů.
Účinnost bude hodnocena podle Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index (BASDAI), Erythrocyte Sedimentation Rate (ESR), C-reaktivního proteinu (CRP), psoriasis Area and Severity Index (PASI), počtu oteklých kloubů a počtu citlivých kloubů.
Během studie bude sledována bezpečnost účastníků.
Typ studie
Pozorovací
Zápis (Aktuální)
1061
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- DOSPĚLÝ
- OLDER_ADULT
- DÍTĚ
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Metoda odběru vzorků
Vzorek nepravděpodobnosti
Studijní populace
Účastník s ankylozující spondylitidou, revmatoidní artritidou, psoriázou a psoriatickou artritidou bude sledován na revmatologických odděleních v univerzitních nebo všeobecných nemocnicích, kde se běžně léčí.
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Účastníci s ankylozující spondylitidou, kteří nevykazovali adekvátní odpověď na obecnou léčbu a se zvýšenými sérologickými indexy souvisejícími se závažnými axiálními symptomy a zánětem
- Účastníci s revmatoidní artritidou, kteří vykazují nedostatečnou odpověď na chorobu modifikující antirevmatikum (DMARD) včetně metotrexátu
- Účastníci se závažným, aktivním a progresivním onemocněním, kteří nebyli dříve léčeni methotrexátem nebo jiným DMARD
- Účastník se středně závažnou až závažnou ložiskovou psoriázou, který nereaguje, kontraindikuje nebo je nesnesitelný na systémovou léčbu včetně cyklosporinu, methotrexátu nebo Psoralenu Ultra-Violet A (PUVA)
- Účastník s aktivní, progresivní, psoriatickou artritidou, který vykazoval nedostatečnou odpověď na léčbu DMARD
Kritéria vyloučení:
Žádný
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
---|---|
Účastníci přijímající Infiximab
Budou sledováni účastníci s revmatoidní artritidou (RA), ankylozující spondylitidou (AS) a psoriatickou artritidou (PA), kteří dostávají injekci infliximabu.
|
Toto je pozorovací studie.
Budou sledováni účastníci s RA, AS a PA, kteří dostávají indukční intravenózní infuze (tekutina nebo lék podávaný do žíly jehlou) infliximabu.
Účastníci s RA dostanou infliximab 3 miligramy na kilogram (mg/kg) jako intravenózní infuzi po dobu 2 hodin, po níž následují další infuzní dávky 3 mg/kg ve 2 a 6 týdnech po první infuzi, poté každých 8 týdnů (udržovací ) poté až 30 týdnů.
Účastníci s AS a PA dostanou 5 mg/kg infliximabu jako intravenózní infuzi po dobu 2 hodin s následnými dalšími dávkami ve 2 a 6 týdnech až do 24-30 týdnů, respektive 30 týdnů.
Ostatní jména:
Účastníci s RA dostanou methotrexát na základě klinického úsudku lékaře.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna od výchozí hodnoty v indexu aktivity ankylozující spondylitidy v koupeli (BASDAI) ve 30. týdnu
Časové okno: Výchozí stav a týden 30
|
BASDAI je ověřený sebehodnotící nástroj používaný k hodnocení aktivity onemocnění u účastníků s ankylozující spondylitidou.
Skládá se ze 6 položek měřících únavu, bolesti páteře, klouby, oblasti lokalizované citlivosti, intenzitu ranní ztuhlosti a dobu trvání ranní ztuhlosti.
Prvních 5 položek je hodnoceno na 10milimetrové (mm) vizuální analogové stupnici (VAS) v rozsahu od 0 mm=žádné do 10 mm=závažné; a šestá položka je hodnocena na VAS v rozsahu od 0=0 hodin do 10=2 nebo více hodin.
Celkové skóre BASDAI se pohybuje od 0 (žádné) do 10 (velmi závažné). Aby se každému symptomu přisoudila stejná váha, byl vzat průměr ze 2 skóre týkajících se ranní ztuhlosti.
Výsledné skóre 0 až 50 se vydělí 5 a získá se konečné skóre BASDAI.
Celkové skóre BASDAI = 0,2 (položka 1 + položka 2 + položka 3 + položka 4 + položka 5/2 + položka 6/2).
|
Výchozí stav a týden 30
|
Změna rychlosti erytrocytární sedimentace (ESR) od výchozí hodnoty ve 30. týdnu
Časové okno: Výchozí stav a týden 30
|
ESR je laboratorní test, který poskytuje nespecifické měření zánětu.
Hodnotí rychlost, jakou červené krvinky padají ve zkumavce.
Normální rozsah je 0-30 mm za hodinu.
Vyšší míra indikovala zánět.
|
Výchozí stav a týden 30
|
Změna C-reaktivního proteinu (CRP) od výchozí hodnoty ve 30. týdnu
Časové okno: Výchozí stav a týden 30
|
CRP je akutní sérový protein uvolňovaný z jater.
Je spojena s nízkou hemoglobinovou nebo erytropoetickou rezistencí.
Test na CRP je laboratorní měření pro hodnocení reaktantu akutní fáze zánětu pomocí ultrasenzitivního testu.
Normální rozmezí CRP je méně než 1 miligram na decilitr (mg/dl).
Pokles hladiny CRP naznačoval zmírnění zánětu a tím i zlepšení.
|
Výchozí stav a týden 30
|
Změna od výchozí hodnoty v počtu oteklých kloubů ve 30. týdnu
Časové okno: Výchozí stav a týden 30
|
Počet oteklých kloubů byl stanoven vyšetřením 28 kloubů a identifikací přítomnosti otoku.
Počet oteklých kloubů byl zaznamenán do formuláře hodnocení kloubů při každé návštěvě a skórován na stupnici od 0 do 2, kde 0 = žádné otoky, 1 = otoky, ale byly vidět kostní body a 2 = otoky, ale nebyly vidět známky kostí.
|
Výchozí stav a týden 30
|
Změna od výchozího počtu v počtu nabídkových spojů ve 30. týdnu
Časové okno: Výchozí stav a týden 30
|
Počet citlivých kloubů byl stanoven vyšetřením 28 kloubů a identifikací, kdy byla přítomna citlivost.
Počet citlivých kloubů byl zaznamenán do formuláře hodnocení kloubů při každé návštěvě a hodnocen na stupnici od 0 do 3, kde 0 = žádná bolest, 1 = mírná, 2 = střední a 3 = silná.
|
Výchozí stav a týden 30
|
Změna od výchozího stavu u účastníků s oblastí psoriázy a indexem závažnosti (PASI) ve 30. týdnu
Časové okno: Výchozí stav a týden 30
|
PASI je kombinované hodnocení závažnosti léze a postižené oblasti do jediného skóre; rozsah: 0 = žádné onemocnění až 72 = maximální onemocnění.
Tělo je rozděleno na 4 části (hlava, paže, trup a nohy); každá oblast je hodnocena samostatně a skóre byla spojena do konečného PASI.
Pro každý řez bylo odhadnuto procento plochy postižené kůže: 0 (0 %) až 6 (90 - 100 %) a závažnost byla odhadnuta podle klinických příznaků: erytém, tloušťka a šupinatění; stupnice: 0 (žádná) až 4 (závažná).
Finální PASI = součet parametrů závažnosti pro každý úsek * plošné skóre * hmotnost úseku (hlava: 0,1, paže: 0,2, tělo: 0,3, nohy: 0,4).
|
Výchozí stav a týden 30
|
Celkové hodnocení účinnosti
Časové okno: Základní stav do 30. týdne
|
Úroveň zlepšení symptomů před a po podání léku byla hodnocena podle uvážení zkoušejícího a na základě tohoto výsledku byla hodnocena celková účinnost.
Úroveň zlepšení onemocnění byla hodnocena ve třech krocích: zlepšená, nezměněná a zhoršená podle uvážení zkoušejícího.
|
Základní stav do 30. týdne
|
Počet účastníků s nežádoucími příhodami (AE) a vážnými nežádoucími příhodami (SAE)
Časové okno: Základní stav do 30. týdne
|
AE byla jakákoli neobvyklá lékařská událost, ke které došlo u účastníka, kterému byl podáván hodnocený produkt, a nemusí nutně znamenat pouze události s jasnou kauzální souvislostí s relevantním hodnoceným přípravkem.
SAE byl AE vedoucí k některému z následujících výsledků nebo byl považován za významný z jakéhokoli jiného důvodu: smrt; počáteční nebo prodloužená hospitalizace v nemocnici; život ohrožující zážitek (bezprostřední riziko úmrtí); trvalé nebo významné postižení/neschopnost; vrozená anomálie.
|
Základní stav do 30. týdne
|
Počet účastníků s neočekávanými nežádoucími příhodami
Časové okno: Základní stav do 30. týdne
|
Neočekávané nežádoucí účinky zahrnují ty, které nejsou uvedeny ve schválené informaci o produktu a nejsou popsány jako preventivní opatření nebo varování.
|
Základní stav do 30. týdne
|
Počet účastníků s nežádoucími účinky léků
Časové okno: Základní stav do 30. týdne
|
Nežádoucí lékové reakce jsou definovány jako nežádoucí příhody, u kterých zkoušející nepopsal kauzální vztah ke zkoušené medikaci jako „nesouvisející“.
|
Základní stav do 30. týdne
|
Počet účastníků s nežádoucími účinky (AE) způsobenými zneužíváním drog, zneužíváním a interakcí s drogami
Časové okno: Základní stav do 30. týdne
|
AE je jakákoli neobvyklá lékařská událost, která se vyskytne u účastníka, kterému byl podáván hodnocený přípravek, a nemusí nutně znamenat pouze události s jasnou příčinnou souvislostí s příslušným hodnoceným přípravkem.
Zneužívání léku je definováno jako použití studovaného léku pro neterapeutický účinek, zneužití bylo definováno jako použití zkoumaného léku způsobem, který nebyl předepsán a léková interakce byla definována jako chemická nebo fyziologická reakce, která může nastat, když 2 různé drogy se berou společně.
|
Základní stav do 30. týdne
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. května 2007
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
1. dubna 2011
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
1. dubna 2011
Termíny zápisu do studia
První předloženo
24. září 2008
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
25. září 2008
První zveřejněno (ODHAD)
26. září 2008
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
29. října 2013
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
25. září 2013
Naposledy ověřeno
1. září 2013
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kožní choroby
- Infekce
- Onemocnění imunitního systému
- Autoimunitní onemocnění
- Onemocnění kloubů
- Nemoci pohybového aparátu
- Revmatická onemocnění
- Nemoci pojivové tkáně
- Kožní onemocnění, papuloskvamózní
- Nemoci páteře
- Nemoci kostí
- Spondylartropatie
- Nemoci kostí, infekční
- Ankylóza
- Artritida
- Artritida, revmatoidní
- Psoriáza
- Artritida, psoriatika
- Spondylitida
- Spondylartritida
- Spondylitida, ankylozující
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory syntézy nukleových kyselin
- Inhibitory enzymů
- Antirevmatika
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Gastrointestinální látky
- Dermatologická činidla
- Činidla pro kontrolu reprodukce
- Abortivní látky, nesteroidní
- Abortivní látky
- Antagonisté kyseliny listové
- Methotrexát
- Infliximab
Další identifikační čísla studie
- CR100768
- REMICADEAKS4004 (JINÝ: Janssen Korea, Ltd., Korea)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Infliximab; observační studie
-
AstraZenecaDokončenoOnkologie a epidemiologie a rakovina plicAlžírsko
-
Onze Lieve Vrouwe GasthuisSanteonNeznámý
-
Centre hospitalier de l'Université de Montréal...Ottawa Hospital Research Institute; Maisonneuve-Rosemont Hospital; Niagara Health... a další spolupracovníciNábor
-
Diakonhjemmet HospitalSouth-Eastern Norway Regional Health AuthorityDokončenoRevmatoidní artritida | Crohnova nemoc | Ulcerózní kolitida | Psoriatická artritida | Spondyloartróza | Chronická psoriázaNorsko
-
PfizerDokončenoPsoriasis vulgaris | Pustulární psoriáza | Psoriasis Arthropathica | Erytrodermická psoriázaJaponsko
-
European Organisation for Research and Treatment...DokončenoMyelodysplastické syndromyFrancie, Belgie, Holandsko, Česká republika, Itálie, Německo
-
NYU Langone HealthStaženoZánětlivé onemocnění střev
-
Centocor, Inc.Centocor BVDokončeno
-
Rheumazentrum RuhrgebietPPD; Centocor BV; Trial Coordination Center, 9713 GZ GroningenNeznámýAnkylozující spondylitidaBelgie, Německo, Finsko, Francie, Holandsko, Spojené království
-
Janssen Research & Development, LLCJanssen Biologics BVDokončenoUlcerózní kolitidaSpojené státy, Francie, Spojené království, Belgie, Švýcarsko, Izrael, Kanada, Austrálie, Holandsko, Nový Zéland, Rakousko, Německo, Dánsko, Česko, Argentina