- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00917449
Prevence diabetes mellitus 2. typu pomocí L-argininu u pacientů s metabolickým syndromem (L-arginine)
Intervenční farmakologická studie s L-argininem v prevenci diabetes mellitus 2. typu u pacientů s metabolickým syndromem
Cíl
Hlavním cílem tohoto projektu je:
• Vyhodnotit účinnost dlouhodobé (18měsíční) terapie L-argininem v prevenci nebo oddálení klinického nástupu diabetes mellitus 2. typu u subjektů s poruchou glukózové tolerance (IGT) a metabolickým syndromem.
Sekundární koncové body jsou:
- Definovat, zda je dlouhodobá léčba L-argininem schopna zlepšit citlivost na inzulín a endoteliální dysfunkci u této populace.
- Najít nové rizikové profily a kandidátní geny schopné definovat podskupinu pacientů s vyšším rizikem rozvoje diabetes mellitus 2. typu.
Metodologie Toto je dvojitě zaslepená, paralelní studie z jednoho centra, která má určit, zda dlouhodobé perorální podávání L-argininu je schopno oddálit nebo zabránit diabetes mellitus 2. typu u pacientů s metabolickým syndromem. Dvě stě devadesát čtyři subjektů bylo přijato do oddělení kardio-metabolických a klinických zkoušek San Raffaele Scientific Institute. Do studie bylo randomizováno 142 pacientů, kteří byli rozděleni do dvou větví: perorální L-arginin (6,4 g/die) nebo placebo, navíc k dietě a fyzickému cvičení. Léčba byla udržována po dobu 18 měsíců. Návštěvy byly prováděny každé 3 měsíce za účelem klinického hodnocení, krevních vzorků, nabídky léčby a sběru dat o nežádoucích účincích. Dále byli pacienti každý měsíc telefonicky kontaktováni za účelem vyhodnocení přesného pokračování studie a byli instruováni, aby v případě možných nežádoucích příhod zatelefonovali do centra.
OGTT byly provedeny před vstupem do studie a na konci období studie. Další OGTT byly provedeny při přechodné návštěvě, pokud byly hladiny glukózy nalačno vyšší než 126 mg/dl. Diabetická odpověď způsobila koncový bod pacienta. Byly měřeny parametry metabolické, hormonální a endoteliální aktivace a zánětu. Hodnocení endotelem zprostředkované a neendotelem zprostředkované vazodilatace bylo provedeno tenzometrickou pletysmografií hodnotící krev z předloktí v bazálním stavu. při postischemických stavech a po podání nitroglycerinu.
Před vstupem do studie byl odebrán další vzorek krve pro extrakci DNA a vyhodnocení variant kandidátních genů. Před vstupem do studie a na konci období studie byla měřena genová exprese pro zánět na extrakci mRNA na endoteliálních progenitorových buňkách.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Toto je dvojitě zaslepená, paralelní studie z jednoho centra, která má určit, zda je dlouhodobé perorální podávání L-argininu schopno oddálit nebo zabránit diabetes mellitus 2. typu u pacientů s IGT a metabolickým syndromem. Dvě stě devadesát čtyři subjektů bylo přijato do oddělení kardiometabolických a klinických zkoušek San Raffaele Scientific Institute. Do studie bylo randomizováno 142 pacientů. Pacienti byli náhodně rozděleni do dvou ramen: perorální L-arginin (6,4 g/die) nebo placebo ve slepém schématu. Léčba byla udržována po dobu 18 měsíců. Návštěvy budou prováděny každé 3 měsíce za účelem klinického hodnocení, odběrů krve, dodávky léčby a sběru údajů o případných nežádoucích účincích. Dále byli pacienti každý měsíc telefonicky kontaktováni za účelem vyhodnocení přesného pokračování studie a byli instruováni, aby v případě možných nežádoucích příhod zatelefonovali do centra.
Kritéria pro zařazení
- Před provedením jakéhokoli postupu studie musí být získán písemný informovaný souhlas.
- Muž nebo žena starší 35 let.
- Diagnostika IGT po standardním testu glukózové tolerance (OGTT, 75 g)
- Navíc, aby byli považováni za postižené metabolickým syndromem, musí splňovat dvě nebo více z následujících kritérií:
- Břišní obezita (pas >120 cm u mužů, >88 cm u žen)
- Hypertriglyceridémie (>150 mg/dl)
- Nízký HDL cholesterol (<40 mg/dl u mužů, <50 mg/dl u žen)
- Hypertenze (>130 / >85 mmHg) Kritéria vyloučení
- Přítomnost diabetes mellitus 1. nebo 2. typu
- Hladiny glukózy nalačno >126 mg/dl
- Systolický arteriální tlak vsedě >140 mmHg a diastolický arteriální tlak vsedě >90mmHg
- Těhotenství
- Známá renální insuficience nebo hladiny kreatininu vyšší než 1,8 mg/dl,
- Přítomnost chronické hepatopatie nebo hladiny ALT a AST více než dvě standardní odchylky od hladin normality
- Přítomnost malignity
- Zneužívání alkoholu nebo zneužívání látek
- Psychiatrické poruchy
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Milan, Itálie, 20132
- Scientific Institute San Raffaele
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Před provedením jakéhokoli postupu studie musí být získán písemný informovaný souhlas.
- Muž nebo žena starší 35 let.
- Diagnostika IGT po standardním testu glukózové tolerance (OGTT, 75 g)
- Navíc, aby byli považováni za postižené metabolickým syndromem, musí splňovat dvě nebo více z následujících kritérií:
- Břišní obezita (pas >120 cm u mužů, >88 cm u žen)
- Hypertriglyceridémie (>150 mg/dl)
- Nízký HDL cholesterol (<40 mg/dl u mužů, <50 mg/dl u žen)
- Hypertenze (>130 / >85 mmHg)
Kritéria vyloučení:
- Přítomnost diabetes mellitus 1. nebo 2. typu
- Hladiny glukózy nalačno >126 mg/dl
- Systolický arteriální tlak vsedě >140 mmHg a diastolický arteriální tlak vsedě >90mmHg
- Těhotenství
- Známá renální insuficience nebo hladiny kreatininu vyšší než 1,8 mg/dl,
- Přítomnost chronické hepatopatie nebo hladiny ALT a AST více než dvě standardní odchylky od hladin normality
- Přítomnost malignity
- Zneužívání alkoholu nebo zneužívání látek
- Psychiatrické poruchy
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: L-arginin
L-arginin (3,2 g bid) plus poradenství v oblasti životního stylu vs. placebo plus poradenství v oblasti životního stylu
|
Perorální L-arginin (3,2 g bid) po dobu 18 měsíců
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: placebo
placebo plus poradenství v oblasti životního stylu po dobu 18 měsíců
|
Perorální placebo BID po dobu 18 měsíců
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Zhodnotit účinnost dlouhodobé (18měsíční) terapie L-argininem v prevenci nebo oddálení klinického nástupu diabetes mellitus 2. typu u subjektů s poruchou glukózové tolerance (IGT) a metabolickým syndromem.
Časové okno: 18 měsíců
|
18 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Definujte, zda léčba L-argininem může zlepšit citlivost na inzulín a endoteliální dysfunkci, a najděte nové rizikové profily a kandidátní geny schopné charakterizovat podskupinu pacientů s vyšším rizikem rozvoje diabetes mellitus 2. typu.
Časové okno: 18 měsíců
|
18 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: PierMarco Piatti, MD, Scientific Institute San Raffaele
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Monti LD, Galluccio E, Villa V, Fontana B, Spadoni S, Piatti PM. Decreased diabetes risk over 9 year after 18-month oral L-arginine treatment in middle-aged subjects with impaired glucose tolerance and metabolic syndrome (extension evaluation of L-arginine study). Eur J Nutr. 2018 Dec;57(8):2805-2817. doi: 10.1007/s00394-017-1548-2. Epub 2017 Oct 20.
- Monti LD, Galluccio E, Fontana B, Spadoni S, Comola M, Marrocco Trischitta MM, Chiesa R, Comi G, Bosi E, Piatti P. Pharmacogenetic influence of eNOS gene variant on endothelial and glucose metabolism responses to L-arginine supplementation: Post hoc analysis of the L-arginine trial. Metabolism. 2015 Nov;64(11):1582-91. doi: 10.1016/j.metabol.2015.08.015. Epub 2015 Aug 28.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2005-004639-24
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Metabolický syndrom
-
GlaxoSmithKlineZatím nenabíráme
-
Charite University, Berlin, GermanyNáborSyndrom postintenzivní péčeNěmecko
-
Unravel Biosciences, Inc.NáborPitt Hopkinsův syndromKolumbie
-
Lokman Hekim UniversityDokončenoSubakromiální impingement syndrom | Syndrom nárazového ramene | Syndrom nárazu rotátorové manžetyTurecko (Türkiye)
-
Cairo UniversityDokončeno
-
Cairo UniversityDokončeno
-
Ministry of Public Health, Democratic Republic...National Institutes of Health (NIH); Oregon Health and Science University; National... a další spolupracovníciDokončenoSyndrom neurotoxicity, Cassava | Syndrom neurotoxicity, kyanát | Syndrom neurotoxicity, kyanid | Syndrom neurotoxicity, thiokyanátKongo, Demokratická republika
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...UkončenoSyndrom multiorgánové dysfunkce | SEPTICKÝ ŠOK | SYNDROM SEPSEBelgie
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedNáborPhelan-McDermidův syndromSpojené státy
-
University of California, Los AngelesBoston Children's Hospital; Duke University; Children's Hospital Medical Center...NáborBohring-Opitzův syndrom | Genová mutace ASXL1 | Syndrom Shashi-Pena | Genová mutace ASXL2 | Bainbridge-Ropersův syndrom | Genová mutace ASXL3Spojené státy
Klinické studie na L-arginin
-
Belfast Health and Social Care TrustAraim Pharmaceuticals, Inc.UkončenoDiabetický makulární edémSpojené království
-
University of OregonNational Institute on Aging (NIA); Oregon Health and Science University; University... a další spolupracovníciDokončenoKvalita života | Svalová atrofieSpojené státy
-
Juliano CasonattoNeznámý
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Thomas...United States Department of DefenseAktivní, ne náborKolorektální adenom | Stádium III Kolorektální karcinom AJCC v8 | Stádium IIIA Kolorektální karcinom AJCC v8 | Stádium IIIB Kolorektální karcinom AJCC v8 | Stádium IIIC Kolorektální karcinom AJCC v8 | Stádium 0 Kolorektální karcinom AJCC v8 | Stádium I Kolorektální karcinom AJCC v8 | Kolorektální karcinom... a další podmínkySpojené státy
-
Asklepion Pharmaceuticals, LLCVanderbilt UniversityDokončenoHypertenze, plicní | Srdeční vady, vrozenéSpojené státy
-
Linhu WangDentsply Sirona Implants and ConsumablesZatím nenabíráme
-
Gdansk University of Physical Education and SportMedical University of GdanskDokončeno
-
Marc-André Maheu-CadotteDokončenoSrdeční selhání | MotivaceKanada
-
Massachusetts General HospitalNeurocentria, Inc.DokončenoADHD | Porucha pozornosti/hyperaktivitaSpojené státy