- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT00917449
대사증후군 환자에서 L-Arginine에 의한 제2형 당뇨병 예방 (L-arginine)
대사증후군 환자의 제2형 당뇨병 예방을 위한 L-아르기닌의 중재적 약리학적 연구
목표
이 프로젝트의 주요 목표는 다음과 같습니다.
• 내당능 장애(IGT) 및 대사 증후군이 있는 피험자에서 제2형 진성 당뇨병의 임상적 발병을 예방하거나 지연시키는 장기(18개월) L-아르기닌 요법의 효능을 평가합니다.
보조 끝점은 다음과 같습니다.
- L-아르기닌을 사용한 장기 치료가 이 집단에서 인슐린 감수성과 내피 기능 장애를 개선할 수 있는지 정의합니다.
- 제2형 당뇨병 발병 위험이 더 높은 환자의 하위 그룹을 정의할 수 있는 새로운 위험 프로필 및 후보 유전자를 찾기 위해.
방법론 이것은 장기 L-아르기닌 경구 투여가 대사 증후군 환자의 제2형 진성 당뇨병을 지연시키거나 예방할 수 있는지를 결정하기 위한 이중 맹검, 병렬, 단일 센터 연구입니다. San Raffaele Scientific Institute의 Cardio-Metabolic and Clinical Trials Unit에서 294명의 피험자를 모집했습니다. 142명의 환자가 무작위로 연구에 참여하여 식이요법 및 신체 운동과 함께 경구용 L-아르기닌(6.4g/die) 또는 위약의 두 가지 군에 배정되었습니다. 치료는 18개월 동안 유지되었다. 임상 평가, 혈액 샘플, 치료제 공급 및 부작용에 대한 데이터 수집을 위해 3개월마다 방문을 수행하였다. 또한 연구의 정확한 지속 여부를 평가하기 위해 매달 전화로 환자에게 연락을 취했으며, 이상반응이 발생할 경우 센터로 전화하도록 안내했다.
연구에 들어가기 전과 연구 기간이 끝날 때 OGTT를 수행했습니다. 공복 혈당 수치가 126mg/dl 이상인 경우 중간 방문 시 추가 OGTT를 수행했습니다. 당뇨병 반응은 환자의 종점을 유발했습니다. 대사, 호르몬 및 내피 활성화 및 염증 매개변수를 측정했습니다. 내피-매개 및 비-내피-매개 혈관확장의 평가는 기저 상태에서 팔뚝 혈액을 평가하는 스트레인 고슈 혈량측정법에 의해 수행되었다. 허혈 후 상태 및 니트로글리세린 투여 후.
연구에 들어가기 전에 DNA 추출 및 후보 유전자 변이체 평가를 위해 추가 혈액 샘플을 채취했습니다. 연구 시작 전과 연구 기간 종료 시 염증에 대한 유전자 발현을 내피 전구 세포에서 mRNA 추출로 측정했습니다.
연구 개요
상세 설명
이것은 장기 경구 L-아르기닌 투여가 IGT 및 대사 증후군이 있는 환자에서 제2형 진성 당뇨병을 지연시키거나 예방할 수 있는지를 결정하기 위한 이중 맹검, 병렬, 단일 센터 연구입니다. San Raffaele Scientific Institute의 CardioMetabolic and Clinical Trials Unit에서 294명의 피험자를 모집했습니다. 142명의 환자가 연구에 참여하도록 무작위 배정되었습니다. 환자들은 무작위로 2개의 군으로 배정되었습니다: 경구용 L-아르기닌(6.4g/die) 또는 맹검 방식의 위약. 치료는 18개월 동안 유지되었다. 임상 평가, 혈액 샘플, 치료제 공급을 위해 3개월마다 방문을 실시하고 부작용이 있는 경우 데이터를 수집합니다. 또한 연구의 정확한 지속 여부를 평가하기 위해 매달 전화로 환자에게 연락을 취했으며, 이상반응이 발생할 경우 센터로 전화하도록 안내했다.
포함 기준
- 연구 절차가 완료되기 전에 사전 서면 동의를 얻어야 합니다.
- 35세 이상 남녀.
- 표준 포도당 내성 검사(OGTT, 75g) 후 IGT 진단
- 또한, 대사증후군의 영향을 받는 것으로 간주되기 위해서는 다음 기준 중 두 가지 이상이 있어야 합니다.
- 복부비만(남성 허리>120cm, 여성>88cm)
- 고중성지방혈증(>150mg/dl)
- 낮은 HDL 콜레스테롤(남성의 경우 <40mg/dl, 여성의 경우 <50mg/dl)
- 고혈압(>130 / >85 mmHg) 제외 기준
- 제1형 또는 제2형 당뇨병의 존재
- 공복 혈당 수치 >126 mg/dl
- 앉은 수축기 동맥압 >140mmHg 및 앉은 이완기 동맥압 >90mmHg
- 임신
- 알려진 신부전 또는 크레아티닌 수치가 1.8 mg/dl 이상인 경우,
- 만성 간병증의 존재 또는 정상 수준에서 2 표준 편차 이상의 ALT 및 AST 수준
- 악성의 존재
- 알코올 남용 또는 남용 물질
- 정신 질환
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 3단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Milan, 이탈리아, 20132
- Scientific Institute San Raffaele
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 연구 절차가 완료되기 전에 사전 서면 동의를 얻어야 합니다.
- 35세 이상 남녀.
- 표준 포도당 내성 검사(OGTT, 75g) 후 IGT 진단
- 또한, 대사증후군의 영향을 받는 것으로 간주되기 위해서는 다음 기준 중 두 가지 이상이 있어야 합니다.
- 복부비만(남성 허리>120cm, 여성>88cm)
- 고중성지방혈증(>150mg/dl)
- 낮은 HDL 콜레스테롤(남성의 경우 <40mg/dl, 여성의 경우 <50mg/dl)
- 고혈압(>130 / >85mmHg)
제외 기준:
- 제1형 또는 제2형 당뇨병의 존재
- 공복 혈당 수치 >126 mg/dl
- 앉은 수축기 동맥압 >140mmHg 및 앉은 이완기 동맥압 >90mmHg
- 임신
- 알려진 신부전 또는 크레아티닌 수치가 1.8 mg/dl 이상인 경우,
- 만성 간병증의 존재 또는 정상 수준에서 2 표준 편차 이상의 ALT 및 AST 수준
- 악성의 존재
- 알코올 남용 또는 남용 물질
- 정신 질환
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 삼루타
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: L-아르기닌
L-아르기닌(3.2gr 입찰가) 플러스 라이프스타일 상담 vs 위약 플러스 라이프스타일 상담
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18개월 동안 구강 L-아르기닌(3.2gr 입찰가)
다른 이름들:
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위약 비교기: 위약
18개월 동안 플라시보 플러스 라이프 스타일 카운셀링
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18개월 동안 경구 위약 BID
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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내당능 장애(IGT) 및 대사 증후군이 있는 피험자에서 제2형 당뇨병의 임상적 발병을 예방하거나 지연시키는 장기(18개월) L-아르기닌 요법의 효능을 평가합니다.
기간: 18개월
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18개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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L-아르기닌을 사용한 치료가 인슐린 민감성과 내피 기능 장애를 개선할 수 있는지 정의하고, 제2형 당뇨병 발병 위험이 더 높은 환자 하위 그룹을 특성화할 수 있는 새로운 위험 프로필과 후보 유전자를 찾을 수 있는지 정의합니다.
기간: 18개월
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18개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: PierMarco Piatti, MD, Scientific Institute San Raffaele
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Monti LD, Galluccio E, Villa V, Fontana B, Spadoni S, Piatti PM. Decreased diabetes risk over 9 year after 18-month oral L-arginine treatment in middle-aged subjects with impaired glucose tolerance and metabolic syndrome (extension evaluation of L-arginine study). Eur J Nutr. 2018 Dec;57(8):2805-2817. doi: 10.1007/s00394-017-1548-2. Epub 2017 Oct 20.
- Monti LD, Galluccio E, Fontana B, Spadoni S, Comola M, Marrocco Trischitta MM, Chiesa R, Comi G, Bosi E, Piatti P. Pharmacogenetic influence of eNOS gene variant on endothelial and glucose metabolism responses to L-arginine supplementation: Post hoc analysis of the L-arginine trial. Metabolism. 2015 Nov;64(11):1582-91. doi: 10.1016/j.metabol.2015.08.015. Epub 2015 Aug 28.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .
대사 증후군에 대한 임상 시험
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