- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00968266
Zlepšení přesvědčení o medikaci u pacientů s revmatoidní artritidou
Zlepšení přesvědčení o medikaci u pacientů s revmatoidní artritidou: Randomizovaná kontrolovaná studie o efektu motivační intervence zaměřené na pacienta u neadherentních pacientů ve srovnání s běžnými kontrolami péče
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Disease Modifying Anti Rheumatic Drugs (DMARDs) snižují aktivitu onemocnění a radiologickou progresi a zlepšují dlouhodobý funkční výsledek u pacientů s revmatoidní artritidou (RA). Předpokladem účinnosti léku je však dodržování. Předchozí studie ukázala, že 33 % pacientů s RA, kteří užívají DMARD, jsou neadherentní. Nedodržování nelze připsat jedné příčině, ale je výsledkem komplexního a individuálního rozhodovacího procesu. Intervence by neměla brát v úvahu pouze praktické překážky, jako je zapomnětlivost, ale také kognitivní a další psychologické proměnné, které by mohly ovlivnit dodržování léků. Proto byla vyvinuta intervence zaměřená především na individuální přesvědčení a bariéry adherence neadherentního pacienta.
Účinnost této intervence bude hodnocena v randomizované klinické studii. Primárním měřítkem výsledku je přesvědčení o medikaci hodnocené pomocí dotazníku BMQ (Beliefs about Medicines Questionnaire). Kromě toho budou pomocí dotazníků měřeny adherence a proměnné související s adherencí.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Nijmegen, Holandsko, 6522 JV
- Sint Maartenskliniek
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- RA podle kritérií AČR 1986 po dobu minimálně 1 roku
- Předepisování antirevmatických léků (DMARDs)
- Neadherentní pacienti (Dotazník Compliance Revmatologie)
Kritéria vyloučení:
- Komorbidita (fyzická nebo psychologická), která pacientovi neumožňuje účastnit se intervence
- Negramotnost
- Neschopnost komunikovat v holandštině
- Účast na dalších studiích s významnou zátěží
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Skupinová intervence
Stručně řečeno, intervence sestává ze dvou skupinových sezení moderovaných lékárníkem. Během těchto sezení se diskutuje o pacientově vnímané potřebě užívat léky („důvěra o nezbytnost“), o obavách z užívání léků („o obavách“) ao praktických překážkách. K prozkoumání individuální ambivalence pacienta, pokud jde o jeho přesvědčení a bariéry, používá lékárník techniky motivačního rozhovoru. Mezi sezeními účastníci zadají domácí úkol o svém vlastním přesvědčení a překážkách a osm týdnů po druhém sezení lékárník zavolá jednotlivým pacientům. Pacienti v experimentální větvi také obdrží brožuru o DMARD, které v současnosti používají (viz: kontrolní větev) |
Seminář 1: Skupinová diskuse o osobních překážkách pro dodržování léků. Vedoucí: Lékárník. Délka: 90 minut. Cíl: Po tomto sezení si je pacient vědom výhod a bariér adherence. Jsou identifikovány a diskutovány jednotlivé překážky adherence (obavy a praktické problémy) a přesvědčení o nezbytnosti léčby. Seminář 2: Skupinové vzdělávání o výhodách léků a diskuse o osobních obavách z léků, praktických překážkách a přesvědčeních o nezbytnosti léků. Školitel: Lékárník a revmatolog. Délka: 90 minut. Cíl: Zlepšení realistického přesvědčení o medikaci, stimulace rovnocenného vztahu mezi pacientem a zdravotníkem a motivace pacientů k dodržování. |
Aktivní komparátor: Ovládací rameno: obvyklá péče
V kontrolní větvi dostávají pacienti brožuru o DMARD, které v současné době používají.
|
Seminář 1: Skupinová diskuse o osobních překážkách pro dodržování léků. Vedoucí: Lékárník. Délka: 90 minut. Cíl: Po tomto sezení si je pacient vědom výhod a bariér adherence. Jsou identifikovány a diskutovány jednotlivé překážky adherence (obavy a praktické problémy) a přesvědčení o nezbytnosti léčby. Seminář 2: Skupinové vzdělávání o výhodách léků a diskuse o osobních obavách z léků, praktických překážkách a přesvědčeních o nezbytnosti léků. Školitel: Lékárník a revmatolog. Délka: 90 minut. Cíl: Zlepšení realistického přesvědčení o medikaci, stimulace rovnocenného vztahu mezi pacientem a zdravotníkem a motivace pacientů k dodržování. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Názory na léky, které se měří pomocí dotazníku Názory na léky (BMQ)
Časové okno: 3 týdny před prvním intervenčním sezením (T0), 2 týdny po prvním intervenčním sezení (T1), 6 měsíců po prvním intervenčním sezení (T3), 12 měsíců po prvním intervenčním sezení (T4)
|
3 týdny před prvním intervenčním sezením (T0), 2 týdny po prvním intervenčním sezení (T1), 6 měsíců po prvním intervenčním sezení (T3), 12 měsíců po prvním intervenčním sezení (T4)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Adherence, měřená pomocí revmatologického dotazníku Compliance (CQR), škály zpráv o dodržování léků (MARS) a míry doplňování
Časové okno: 3 týdny před prvním intervenčním sezením (T0), 2 týdny po prvním intervenčním sezení (T1), 6 měsíců po prvním intervenčním sezení (T3), 12 měsíců po prvním intervenčním sezení (T4)
|
3 týdny před prvním intervenčním sezením (T0), 2 týdny po prvním intervenčním sezení (T1), 6 měsíců po prvním intervenčním sezení (T3), 12 měsíců po prvním intervenčním sezení (T4)
|
Self-efficacy, měřená pomocí Arthritis Self Efficacy Scale
Časové okno: 3 týdny před prvním intervenčním sezením (T0), 2 týdny po prvním intervenčním sezení (T1), 6 měsíců po prvním intervenčním sezení (T3), 12 měsíců po prvním intervenčním sezení (T4)
|
3 týdny před prvním intervenčním sezením (T0), 2 týdny po prvním intervenčním sezení (T1), 6 měsíců po prvním intervenčním sezení (T3), 12 měsíců po prvním intervenčním sezení (T4)
|
Spokojenost s informacemi o lécích, měřená pomocí stupnice spokojenosti s informacemi o lécích (SIMS)
Časové okno: 3 týdny před prvním intervenčním sezením (T0), 2 týdny po prvním intervenčním sezení (T1), 6 měsíců po prvním intervenčním sezení (T3), 12 měsíců po prvním intervenčním sezení (T4)
|
3 týdny před prvním intervenčním sezením (T0), 2 týdny po prvním intervenčním sezení (T1), 6 měsíců po prvním intervenčním sezení (T3), 12 měsíců po prvním intervenčním sezení (T4)
|
Fyzické fungování, měřené pomocí dotazníku Health Assessment Questionnaire (HAQ), indexu aktivity revmatoidní artritidy (RADAI) a bolesti na vizuální analogové škále (VAS Pain)
Časové okno: 3 týdny před prvním intervenčním sezením (T0), 2 týdny po prvním intervenčním sezení (T1), 6 měsíců po prvním intervenčním sezení (T3), 12 měsíců po prvním intervenčním sezení (T4)
|
3 týdny před prvním intervenčním sezením (T0), 2 týdny po prvním intervenčním sezení (T1), 6 měsíců po prvním intervenčním sezení (T3), 12 měsíců po prvním intervenčním sezení (T4)
|
Psychologické fungování, měřené pomocí Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) a Illness Cognition Questionnaire (ICQ)
Časové okno: 3 týdny před prvním intervenčním sezením (T0), 2 týdny po prvním intervenčním sezení (T1), 6 měsíců po prvním intervenčním sezení (T3), 12 měsíců po prvním intervenčním sezení (T4)
|
3 týdny před prvním intervenčním sezením (T0), 2 týdny po prvním intervenčním sezení (T1), 6 měsíců po prvním intervenčním sezení (T3), 12 měsíců po prvním intervenčním sezení (T4)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Hanneke Zwikker, MSc, Sint Maartenskliniek
- Vrchní vyšetřovatel: Bart van den Bemt, Sint Maartenskliniek
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- RR-56-BMQ
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Skupinová intervence zaměřená na pacienta
-
Laguna Health, IncNorthShore University HealthSystemDokončeno
-
Queen's UniversityCanadian Institutes of Health Research (CIHR)Dokončeno
-
Oregon Research InstituteDokončenoZneužívání návykových látekSpojené státy
-
Henry Ford Health SystemBlue Cross Blue Shield of Michigan FoundationDokončeno
-
Universidad de SantanderNeznámýDodržování a dodržování léčbyKolumbie
-
Laguna Health, IncMayo ClinicDokončeno
-
University of California, San DiegoNational Institute on Drug Abuse (NIDA)Zatím nenabíráme
-
Washington University School of MedicineSpinal Cord Injury/Disease Research ProgramDokončeno
-
University of PittsburghBoston University; National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); Northeastern...DokončenoPatologické procesy | Srdeční choroba | Fibrilace síní | Arytmie, srdce | Familiární fibrilace síníSpojené státy
-
University Hospital, MontpellierNáborNadváha a obezitaFrancie