- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01051921
Studie CTS-1027 v kombinaci s pegylovaným interferonem a ribavirinem u pacientů s nulovou odezvou viru hepatitidy C (HCV) (CTS-1027-04)
Otevřená studie pegylovaného interferonu plus Ribavirin v kombinaci s CTS-1027 u pacientů s nulovou HCV
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Podskupina nereagujících na standardní léčbu (pegylovaný interferon a ribavrin) se nazývá nuloví respondéři. Pacienti s nulovou odezvou jsou nejvíce léčenou populací. Léčba pacientů s nulovou odezvou je v současnosti omezená: přeléčení pomocí SOC vede k přibližně 5 % setrvalé virologické odpovědi (SVR).
CTS-1027 může usnadnit aktivitu interferonu prevencí štěpení a deaktivace indukované MMP v obou fázích klinické odpovědi na terapii. Kromě toho CTS-1027, stejně jako ribavirin, samotný významně neovlivňuje replikaci viru, ale jak CTS-1027, tak ribavirin pravděpodobně ovlivní odpověď na terapii během druhé a pomalejší fáze klinické odpovědi.
Potenciál inhibice MMP usnadnit působení interferonu, spolu s ribavirinem řízenou up-regulací interferonem stimulovaných genů, má potenciál vyvolat silnou imunitní odpověď hostitele u této vysoce odolné populace pacientů s nulovou odpovědí. Opět, protože se předpokládá, že inhibice MMP je zaměřena na kinetiku druhé pomalejší fáze, počáteční délka léčby v této studii bude 24 týdnů.
Tato studie vyhodnotí bezpečnost a účinnost CTS-1027 v kombinaci s SOC u pacientů, kteří dříve nereagovali na léčbu SOC.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Santurce, Portoriko, 00909
- Fundacion De Investigacion de Diego
-
-
-
-
California
-
La Jolla, California, Spojené státy, 92037
- Scripps Clinic
-
San Diego, California, Spojené státy, 92161
- VA Medical Center, San Diego
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Spojené státy, 80262
- University of Colorado Health Science Center
-
Englewood, Colorado, Spojené státy, 80113
- South Denver Gastroenterology
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30309
- Digestive Healthcare of Georgia
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Spojené státy, 70112
- Tulane University Health Sciences Center
-
-
Michigan
-
Novi, Michigan, Spojené státy, 48377
- Henry Ford Medical Center-Columbus
-
-
Minnesota
-
Plymouth, Minnesota, Spojené státy, 55446
- MN Clinical Research Center
-
-
Missouri
-
St. Louis, Missouri, Spojené státy, 63104
- St. Louis University
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45219
- Consultants of Clinical Research, Ohio GI and Liver Institute
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- Advanced Liver Therapies - Baylor College of Medicine
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- VA Medical Center, Houston
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Spojené státy, 84132
- University of Utah Health Science center
-
-
Virginia
-
Newport News, Virginia, Spojené státy, 23602
- Liver Institute of Virginia
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti mužského nebo ženského pohlaví v minimálním plnoletém věku (v souladu s místními zákony pro podepisování dokumentu o informovaném souhlasu), schopni poskytnout písemný informovaný souhlas a rozumět požadavkům studie a dodržovat je
Pacienti s nulovou odpovědí infikovaní HCV genotypem 1 na předchozí léčbu zahrnující pegylovaný interferon a ribavirin (standardní péče, SOC) definovanou jako:
- Nedosažení časné virologické odpovědi (< 2 log pokles HCV-RNA do 12. týdne), nebo
- Pokud nebyla získána HCV-RNA v týdnu 12, ale byla získána ve 24. týdnu, odpověď v týdnu 24 byla < 2 log pokles
- Alfa-fetoprotein (AFP) <= 50 ng/ml
- Hemoglobin ≥ 12 g/dl, počet krevních destiček ≥ 125 x 10^9/l a počet bílých krvinek ≥ 1,5 x 10^9/l
- Podle názoru hlavního řešitele pacient během předchozí terapie pegylovaným interferonem a ribavirinem splnil pravidlo 80 %/80 %/80 % (tj. dostával alespoň 80 % dávek pegylovaného interferonu a ribavirinu, alespoň 80 % velikost dávky po dobu nejméně 80 % doby léčby)
- Ochota používat dvě spolehlivé formy antikoncepce (pro muže i ženy ve fertilním věku) od screeningu do nejméně šesti měsíců po dokončení studie.
Kritéria vyloučení:
- < 2 log pokles HCV-RNA v týdnu 12, ale > 2 log pokles kdykoli od týdne 12 do týdne 24 během předchozí léčby pegylovaným interferonem a ribavirinem (léčba předchozí standardní péče)
Dekompenzované nebo těžké onemocnění jater definované jedním nebo více z následujících kritérií:
- Protrombinový čas 3 sekundy > kontrola
- Přímý bilirubin ≥ 1,5 x ULN
- Sérový albumin pod normálními limity
- AST nebo ALT > 7 x ULN při screeningu
Důkazy portální hypertenze včetně:
- Varixy na esophagogastroduodenoscopy (EGD) s nebo bez gastrointestinálního krvácení v anamnéze; nebo
- Ascites
Cirhóza definovaná jedním nebo oběma z následujících kritérií:
- Biopsie jater ukazující cirhózu
- Jiné klinické příznaky a symptomy svědčící pro cirhózu
- Hepatocelulární karcinom (HCC) nebo podezření na HCC klinicky nebo na ultrazvuku (nebo jiné zobrazovací techniky)
- Klinicky významné oční nálezy, jako je retinopatie, vatové skvrny, porucha zrakového nervu, retinální krvácení nebo jiné abnormality
- Známá anamnéza nebo přítomnost infekce virem lidské imunodeficience (HIV).
- Souběžná infekce virem hepatitidy B (HBV)
- Pokud žena: březí, kojící nebo pozitivní těhotenský test v séru nebo moči
- Mužští partneři žen, které jsou v současné době těhotné
- Porucha funkce ledvin (kreatinin > 1,5 x ULN), clearance kreatininu < 50 ml/min nebo hepatorenální syndrom s ascitem
- Hospitalizace pro onemocnění jater do 60 dnů od screeningu
- Anamnéza zneužívání alkoholu (> 50 g denně) během posledního roku
Těžké psychiatrické onemocnění v anamnéze, zejména deprese, charakterizované:
- Pokus o sebevraždu
- Hospitalizace pro psychiatrické onemocnění
- Období invalidity v důsledku psychiatrického onemocnění
- Před vystavením CTS-1027
- Předchozí trojnásobná léčba zahrnující pegylovaný interferon, ribavirin a inhibitory proteázy a/nebo polymerázy
- Anamnéza nebo přítomnost klinicky souvisejících srdečních arytmií nebo prodloužení intervalu QTc před podáním dávky > 450 milisekund
- Jiné doprovodné onemocnění nebo stav, který pravděpodobně významně zkrátí očekávanou délku života (např. středně těžké až těžké městnavé srdeční selhání) nebo jakýkoli jiný zhoubný nádor než kurativní rakovina kůže (bazocelulární nebo spinocelulární karcinom), pokud nejsou adekvátně léčeny nebo v úplné remisi po dobu deseti nebo více let
- Jakýkoli pacient, který dostal jakýkoli hodnocený lék nebo zařízení do 30 dnů od podání dávky nebo který má v průběhu této studie dostávat jiný hodnocený lék nebo zařízení.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: CTS-1027, Peg IFN, Ribavirin
Studovaný lék (CTS-1027) plus standardní léčba (pegylovaný interferon a ribavirin). CTS-1027, 15 mg užívaných dvakrát denně. Pegylovaný interferon, 180 μg injekčně jednou týdně. Ribavirin, 1000 mg nebo 1200 mg denně (v závislosti na hmotnosti pacienta), užívaný ve dvou dílčích dávkách. |
CTS-1027 dodávaný v 5 a 10 mg tabletách, 15 mg užívaných dvakrát denně, po dobu až 48 týdnů
Pegylovaný interferon, 180 mikrogramů v 0,5 ml roztoku podávaný subkutánně (SQ) jednou týdně po dobu až 48 týdnů.
Baleno v injekčních stříkačkách na jedno použití.
Ostatní jména:
Ribavirin, 200 mg tobolky užívané ve dvou rozdělených denních dávkách v celkové výši 1 000 mg (5 tobolek) pro pacienty s hmotností 75 kg nebo méně nebo 1 200 mg (6 tobolek) pro pacienty s hmotností vyšší než 75 kg po dobu až 48 týdnů.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Včasná virologická odpověď (EVR)
Časové okno: Základní a studijní týden 12
|
Časná virologická odpověď (EVR) je definována jako procento pacientů, u kterých došlo k poklesu hladiny HCV-RNA (kyselina ribonukleová hepatitida C, také známá jako „virová nálož“) o více než 2 log od doby před léčbou (výchozí hodnota) do 12 týdnů léčby.
|
Základní a studijní týden 12
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
> 2 log poklesu ribonukleové kyseliny viru hepatitidy C (HCV-RNA) za 24 týdnů
Časové okno: Základní a studijní týden 24
|
Procento pacientů, u kterých došlo k poklesu hladin ribonukleové kyseliny viru HCV-RNA viru hepatitidy C, známé také jako "virová zátěž") v krvi rovných nebo větších než 2 log od doby před léčbou (výchozí hodnota) do 24 týdnů léčby.
|
Základní a studijní týden 24
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Erin Castelloe, MD, Conatus Pharmaceuticals
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce přenášené krví
- Přenosné nemoci
- Onemocnění jater
- Infekce Flaviviridae
- Hepatitida, virová, lidská
- Enterovirové infekce
- Infekce Picornaviridae
- Hepatitida
- Žloutenka typu A
- Hepatitida C
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Interferony
- Ribavirin
Další identifikační čísla studie
- CTS-1027-04
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Hepatitida C
-
University Hospital of PatrasNáborPřístup k distální radiální tepně (dTRA) | Přístup k radiální tepněŘecko
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchNeznámýSelhání přístupu k hemodialýze | Krevní tlak | Porucha přístupu k dialýzeTchaj-wan
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaZápis na pozvánkuGenetická predispozice k rakoviněItálie
-
University of OttawaDokončenoAbsorpce pneumokokové vakcíny | Ochota k očkování | Znalost pneumokokové vakcíny | Postoj k vakcíně proti pneumokokůmKanada
-
University of LouisvilleKentucky Cabinet for Health & Family ServicesDokončenoOvládání seznamu čekatelů | Učební plán výchovy k rodičovství | Kurikulum výchovy k rodičovství + Case ManagementSpojené státy
-
University of CambridgeUniversity of Maiduguri; Infectious Disease Institute at Makerere UniversityZápis na pozvánku
-
Maastricht University Medical CenterDokončeno
-
National Research Centre, EgyptFaculty of Medicine, Minia UniversityDokončeno
-
InQpharm GroupDokončenoRegulace chuti k jídlu | Příjem energie | Potlačení chuti k jídluNěmecko
-
Izmir University of EconomicsThe Scientific and Technological Research Council of TurkeyDokončenoNesnášenlivost k nejistotěTurecko (Türkiye)
Klinické studie na CTS-1027
-
Conatus Pharmaceuticals Inc.FGK Clinical Research GmbHDokončeno
-
Cougar Biotechnology, Inc.UkončenoRefrakterní mnohočetný myelomSpojené státy
-
Conatus Pharmaceuticals Inc.Dokončeno
-
GeneOne Life Science, Inc.DokončenoInfekce SARS-CoV | PneumonitidaKorejská republika, Portoriko, Spojené státy, Bulharsko, Severní Makedonie
-
Shengjing HospitalDokončenoHepatocelulární karcinom (HCC) | Fokální nodulární hyperplazie | Metastáza jater | Hemangiom jater | Intrahepatální cholangiokarcinom (Icc) | CystaČína
-
Conatus Pharmaceuticals Inc.UkončenoHepatitida CSpojené státy
-
Cryotherapeutics SAStaženoAkutní koronární syndromDánsko, Švédsko
-
Manuela EicherSwiss Cancer League; Lindenhofgruppe AGDokončenoNovotvar prsu | Sebeřízení | Zásah | Přežití rakoviny | Rané stadium rakoviny prsuŠvýcarsko
-
Cryotherapeutics SACoreAalst BVAktivní, ne náborInfarkt myokardu | Ischemická choroba srdeční | Účinek kryoterapie | Koronární syndrom | Ateroskleróza, koronární | Onemocnění myokarduLitva, Gruzie
-
Universidad de MurciaDokončenoSyndrom karpálního tunelu