- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01271803
Studie Vemurafenibu a GDC-0973 (Cobimetinib) u účastníků s metastatickým melanomem s pozitivní mutací BRAFV600E
26. července 2019 aktualizováno: Hoffmann-La Roche
Otevřená studie fáze IB s eskalací dávek hodnotící bezpečnost, snášenlivost a farmakokinetiku vemurafenibu v kombinaci s GDC-0973 (kobimetinib) při podávání u pacientů s pozitivní mutací BRAFV600E, kteří byli dříve léčeni (ale bez předchozí expozice inhibitoru BRAF nebo MEK terapie) nebo dříve neléčené pro lokálně pokročilý/neresekabilní nebo metastatický melanom nebo ty, u kterých došlo k progresi po léčbě vemurafenibem
Tato otevřená studie s eskalací dávky vemurafenibu v kombinaci s kobimetinibem vyhodnotí bezpečnost, snášenlivost a farmakokinetiku u účastníků s metastatickým melanomem s pozitivní mutací BRAFV600.
Způsobilí jsou účastníci s dříve neléčeným, mutací BRAFV600E pozitivní, lokálně pokročilým/neresekovatelným nebo metastatickým melanomem nebo ti, u kterých došlo k progresi na monoterapii vemurafenibem bezprostředně před zařazením do této studie.
Účastníci budou rozděleni do různých kohort s eskalujícími perorálními dávkami vemurafenibu a kobimetinibu.
Tato studie se skládá ze 2 fází, fáze 1 (fáze eskalace dávky [DES] a fáze expanze kohorty [CES]) a předpokládaná doba léčby studiem je do progrese onemocnění, nepřijatelné toxicity nebo jakéhokoli jiného kritéria pro přerušení.
Přehled studie
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
131
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Austrálie, 3000
- Peter Maccallum Cancer Institute; Medical Oncology
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90024
- UCLA Department of Medicine
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94115
- University of California at San Francisco
-
Santa Monica, California, Spojené státy, 90025
- The Angeles Clinic and Research Institute, Santa Monica Office
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Spojené státy, 80045
- University of Colorado; Anschutz Cancer Pavilion
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60637
- University of Chicago
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46202
- Indiana University - Department of Medicine, Division of Gastroenterology/Hepatology
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Spojené státy, 48201
- Karmanos Cancer Inst. ; Hudson Webber; Cancer Research Building
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10036
- New York University Medical Center
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Účastníci s histologicky potvrzeným melanomem (neresekovatelný metastatický melanom stadia IIIc a stadia IV, jak je definován American Joint Committee on Cancer [AJCC])
- Měřitelné onemocnění na odpověď Kritéria hodnocení u solidních nádorů (RECIST) Verze (V) 1.1
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) menší nebo roven (</=) 1
Účastníci musí
- být dříve neléčený pro lokálně pokročilý/neresekabilní nebo metastatický melanom nebo
- dříve léčeni, ale bez předchozí expozice jakékoli léčbě inhibitory BRAF nebo MEK nebo
- progredovali na vemurafenibu, když se účastnili fáze I (včetně klinických farmakologických studií), II nebo III klinické studie nebo programů rozšířeného přístupu (EAP) bezprostředně před zařazením do této studie nebo
- progredovala při podávání vemurafenibu po uvedení na trh bezprostředně před zařazením do této studie.
- Předpokládaná délka života >/=12 týdnů
Kritéria vyloučení:
- Anamnéza předchozí významné toxicity z jiného inhibitoru dráhy RAF nebo MEK vyžadující přerušení léčby
- Paliativní radioterapie během 2 týdnů před první dávkou léčby studovaným léčivem
- Experimentální terapie během 4 týdnů před první dávkou léčby studovaným léčivem s výjimkou vemurafenibu
- Velký chirurgický zákrok během 4 týdnů po první dávce léčby studovaným lékem nebo plánování velkého chirurgického zákroku během studie
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NON_RANDOMIZED
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
EXPERIMENTÁLNÍ: DES (Kohorta 1): 60 mg kobimetinibu + 720 mg vemurafenibu
Účastníci dostanou perorálně 60 miligramů (mg) kobimetinibu jednou denně (QD) ve dnech 1-14, následovaných 14 dny volna ve dnech 15-28 (dávkovací schéma 14/14) a perorálně 720 mg vemurafenibu dvakrát denně (BID) ve dnech 1-28 z každého cyklu (1 cyklus = 28 dní), dokud nejsou splněna progrese onemocnění, nepřijatelná toxicita nebo jakákoli jiná kritéria pro vysazení.
|
Účastníci dostanou kobimetinib 60 až 100 mg v kterémkoli ze 3 dávkovacích schémat s vemurafenibem nebo bez něj v cyklech 28 dnů, každý až do progrese onemocnění, nepřijatelné toxicity nebo jakýchkoli jiných kritérií pro přerušení léčby.
Ostatní jména:
Účastníci dostanou vemurafenib 720 nebo 960 mg spolu s kobimetinibem v cyklech po 28 dnech, dokud nebudou splněna progrese onemocnění, nepřijatelná toxicita nebo jakákoli jiná kritéria pro přerušení léčby.
|
EXPERIMENTÁLNÍ: DES (Kohorta 1A): 60 mg kobimetinibu + 720 mg vemurafenibu
Účastníci dostanou perorálně 60 mg kobimetinibu QD ve dnech 1-21, následovaných 7 dny volna ve dnech 22-28 (dávkovací schéma 21/7) a perorálně 720 mg vemurafenibu dvakrát denně ve dnech 1-28 každého cyklu (1 cyklus=28 dnů), dokud nejsou splněna progrese onemocnění, nepřijatelná toxicita nebo jakákoli jiná kritéria pro přerušení léčby.
|
Účastníci dostanou kobimetinib 60 až 100 mg v kterémkoli ze 3 dávkovacích schémat s vemurafenibem nebo bez něj v cyklech 28 dnů, každý až do progrese onemocnění, nepřijatelné toxicity nebo jakýchkoli jiných kritérií pro přerušení léčby.
Ostatní jména:
Účastníci dostanou vemurafenib 720 nebo 960 mg spolu s kobimetinibem v cyklech po 28 dnech, dokud nebudou splněna progrese onemocnění, nepřijatelná toxicita nebo jakákoli jiná kritéria pro přerušení léčby.
|
EXPERIMENTÁLNÍ: DES (Kohorta 1B): 60 mg kobimetinibu + 960 mg vemurafenibu
Účastníci dostanou perorálně 60 mg kobimetinibu QD v dávkovacím schématu 21/7 a perorálně 960 mg vemurafenibu BID ve dnech 1-28 každého cyklu (1 cyklus = 28 dní), dokud nebudou splněna progrese onemocnění, nepřijatelná toxicita nebo jakákoli jiná kritéria pro přerušení léčby. .
|
Účastníci dostanou kobimetinib 60 až 100 mg v kterémkoli ze 3 dávkovacích schémat s vemurafenibem nebo bez něj v cyklech 28 dnů, každý až do progrese onemocnění, nepřijatelné toxicity nebo jakýchkoli jiných kritérií pro přerušení léčby.
Ostatní jména:
Účastníci dostanou vemurafenib 720 nebo 960 mg spolu s kobimetinibem v cyklech po 28 dnech, dokud nebudou splněna progrese onemocnění, nepřijatelná toxicita nebo jakákoli jiná kritéria pro přerušení léčby.
|
EXPERIMENTÁLNÍ: DES (Kohorta 1C): 60 mg kobimetinibu + 720 mg vemurafenibu
Účastníci dostanou perorálně 60 mg kobimetinibu QD ve dnech 1-28 (dávkovací schéma 28/0) a perorálně 720 mg vemurafenibu dvakrát denně ve dnech 1-28 každého cyklu (1 cyklus = 28 dnů), dokud nedojde k progresi onemocnění, nepřijatelné toxicitě nebo jsou splněna všechna další kritéria přerušení.
|
Účastníci dostanou kobimetinib 60 až 100 mg v kterémkoli ze 3 dávkovacích schémat s vemurafenibem nebo bez něj v cyklech 28 dnů, každý až do progrese onemocnění, nepřijatelné toxicity nebo jakýchkoli jiných kritérií pro přerušení léčby.
Ostatní jména:
Účastníci dostanou vemurafenib 720 nebo 960 mg spolu s kobimetinibem v cyklech po 28 dnech, dokud nebudou splněna progrese onemocnění, nepřijatelná toxicita nebo jakákoli jiná kritéria pro přerušení léčby.
|
EXPERIMENTÁLNÍ: DES (Kohorta 1D): 60 mg kobimetinibu + 960 mg vemurafenibu
Účastníci dostanou perorálně 60 mg kobimetinibu QD v dávkovacím schématu 28/0 a perorálně 960 mg vemurafenibu dvakrát denně ve dnech 1-28 každého cyklu (1 cyklus = 28 dní), dokud nebudou splněna progrese onemocnění, nepřijatelná toxicita nebo jakákoli jiná kritéria pro přerušení léčby. .
|
Účastníci dostanou kobimetinib 60 až 100 mg v kterémkoli ze 3 dávkovacích schémat s vemurafenibem nebo bez něj v cyklech 28 dnů, každý až do progrese onemocnění, nepřijatelné toxicity nebo jakýchkoli jiných kritérií pro přerušení léčby.
Ostatní jména:
Účastníci dostanou vemurafenib 720 nebo 960 mg spolu s kobimetinibem v cyklech po 28 dnech, dokud nebudou splněna progrese onemocnění, nepřijatelná toxicita nebo jakákoli jiná kritéria pro přerušení léčby.
|
EXPERIMENTÁLNÍ: DES (Kohorta 2): 80 mg kobimetinibu + 720 mg vemurafenibu
Účastníci dostanou perorálně 80 mg kobimetinibu QD v dávkovacím schématu 14/14 a perorálně 720 mg vemurafenibu dvakrát denně ve dnech 1-28 každého cyklu (1 cyklus = 28 dní), dokud nebudou splněna progrese onemocnění, nepřijatelná toxicita nebo jakákoli jiná kritéria pro přerušení léčby. .
|
Účastníci dostanou kobimetinib 60 až 100 mg v kterémkoli ze 3 dávkovacích schémat s vemurafenibem nebo bez něj v cyklech 28 dnů, každý až do progrese onemocnění, nepřijatelné toxicity nebo jakýchkoli jiných kritérií pro přerušení léčby.
Ostatní jména:
Účastníci dostanou vemurafenib 720 nebo 960 mg spolu s kobimetinibem v cyklech po 28 dnech, dokud nebudou splněna progrese onemocnění, nepřijatelná toxicita nebo jakákoli jiná kritéria pro přerušení léčby.
|
EXPERIMENTÁLNÍ: DES (Kohorta 2A): 100 mg kobimetinibu + 720 mg vemurafenibu
Účastníci dostanou perorálně 100 mg kobimetinibu QD v dávkovacím schématu 14/14 a perorálně 720 mg vemurafenibu dvakrát denně ve dnech 1-28 každého cyklu (1 cyklus = 28 dní), dokud nebudou splněna progrese onemocnění, nepřijatelná toxicita nebo jakákoli jiná kritéria pro přerušení léčby. .
|
Účastníci dostanou kobimetinib 60 až 100 mg v kterémkoli ze 3 dávkovacích schémat s vemurafenibem nebo bez něj v cyklech 28 dnů, každý až do progrese onemocnění, nepřijatelné toxicity nebo jakýchkoli jiných kritérií pro přerušení léčby.
Ostatní jména:
Účastníci dostanou vemurafenib 720 nebo 960 mg spolu s kobimetinibem v cyklech po 28 dnech, dokud nebudou splněna progrese onemocnění, nepřijatelná toxicita nebo jakákoli jiná kritéria pro přerušení léčby.
|
EXPERIMENTÁLNÍ: DES (Kohorta 3): 60 mg kobimetinibu + 960 mg vemurafenibu
Účastníci dostanou perorálně 60 mg kobimetinibu QD v dávkovacím schématu 14/14 a perorálně 960 mg vemurafenibu dvakrát denně ve dnech 1-28 každého cyklu (1 cyklus = 28 dní), dokud nebudou splněna progrese onemocnění, nepřijatelná toxicita nebo jakákoli jiná kritéria pro přerušení léčby. .
|
Účastníci dostanou kobimetinib 60 až 100 mg v kterémkoli ze 3 dávkovacích schémat s vemurafenibem nebo bez něj v cyklech 28 dnů, každý až do progrese onemocnění, nepřijatelné toxicity nebo jakýchkoli jiných kritérií pro přerušení léčby.
Ostatní jména:
Účastníci dostanou vemurafenib 720 nebo 960 mg spolu s kobimetinibem v cyklech po 28 dnech, dokud nebudou splněna progrese onemocnění, nepřijatelná toxicita nebo jakákoli jiná kritéria pro přerušení léčby.
|
EXPERIMENTÁLNÍ: DES (Kohorta 4): 80 mg kobimetinibu + 960 mg vemurafenibu
Účastníci dostanou perorálně 80 mg kobimetinibu QD v dávkovacím schématu 14/14 a perorálně 960 mg vemurafenibu dvakrát denně ve dnech 1-28 každého cyklu (1 cyklus = 28 dní), dokud nebudou splněna progrese onemocnění, nepřijatelná toxicita nebo jakákoli jiná kritéria pro přerušení léčby. .
|
Účastníci dostanou kobimetinib 60 až 100 mg v kterémkoli ze 3 dávkovacích schémat s vemurafenibem nebo bez něj v cyklech 28 dnů, každý až do progrese onemocnění, nepřijatelné toxicity nebo jakýchkoli jiných kritérií pro přerušení léčby.
Ostatní jména:
Účastníci dostanou vemurafenib 720 nebo 960 mg spolu s kobimetinibem v cyklech po 28 dnech, dokud nebudou splněna progrese onemocnění, nepřijatelná toxicita nebo jakákoli jiná kritéria pro přerušení léčby.
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Monoterapie kobimetinibem (100 mg nebo 60 mg)
Účastníci dostanou perorálně 60 mg kobimetinibu QD v dávkovacím schématu 21/7 nebo perorálně 100 mg kobimetinibu QD v dávkovacím schématu 14/14 každého cyklu (1 cyklus = 28 dní), až do progrese onemocnění, nepřijatelné toxicity nebo jakýchkoli jiných kritérií pro přerušení léčby. jsou splněny.
|
Účastníci dostanou kobimetinib 60 až 100 mg v kterémkoli ze 3 dávkovacích schémat s vemurafenibem nebo bez něj v cyklech 28 dnů, každý až do progrese onemocnění, nepřijatelné toxicity nebo jakýchkoli jiných kritérií pro přerušení léčby.
Ostatní jména:
|
EXPERIMENTÁLNÍ: CES (Kohorta 1A): 60 mg kobimetinibu + 720 mg vemurafenibu
Účastníci dostanou perorálně 60 mg kobimetinibu QD v dávkovacím schématu 21/7 a perorálně 720 mg vemurafenibu BID ve dnech 1-28 každého cyklu (1 cyklus = 28 dní), dokud nebudou splněna progrese onemocnění, nepřijatelná toxicita nebo jakákoli jiná kritéria pro přerušení léčby. .
|
Účastníci dostanou kobimetinib 60 až 100 mg v kterémkoli ze 3 dávkovacích schémat s vemurafenibem nebo bez něj v cyklech 28 dnů, každý až do progrese onemocnění, nepřijatelné toxicity nebo jakýchkoli jiných kritérií pro přerušení léčby.
Ostatní jména:
Účastníci dostanou vemurafenib 720 nebo 960 mg spolu s kobimetinibem v cyklech po 28 dnech, dokud nebudou splněna progrese onemocnění, nepřijatelná toxicita nebo jakákoli jiná kritéria pro přerušení léčby.
|
EXPERIMENTÁLNÍ: CES (Kohorta 1B): 60 mg kobimetinibu + 960 mg vemurafenibu
Účastníci dostanou perorálně 60 mg kobimetinibu QD v dávkovacím schématu 21/7 a perorálně 960 mg vemurafenibu BID ve dnech 1-28 každého cyklu (1 cyklus = 28 dní), dokud nebudou splněna progrese onemocnění, nepřijatelná toxicita nebo jakákoli jiná kritéria pro přerušení léčby. .
|
Účastníci dostanou kobimetinib 60 až 100 mg v kterémkoli ze 3 dávkovacích schémat s vemurafenibem nebo bez něj v cyklech 28 dnů, každý až do progrese onemocnění, nepřijatelné toxicity nebo jakýchkoli jiných kritérií pro přerušení léčby.
Ostatní jména:
Účastníci dostanou vemurafenib 720 nebo 960 mg spolu s kobimetinibem v cyklech po 28 dnech, dokud nebudou splněna progrese onemocnění, nepřijatelná toxicita nebo jakákoli jiná kritéria pro přerušení léčby.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Počet účastníků s toxicitou omezující dávku (DLT) během DES v kombinovaných kohortách
Časové okno: 28 dní
|
DLT je definována jako 1 z následujících toxicit, které zkoušející považuje za související se studovanou léčbou: a) nevolnost, zvracení nebo průjem 3. stupně, které vymizely na stupeň nižší nebo rovný (≤) 1 během 7 dnů, b) 3. stupeň vyrážka nebo fotosenzitivita, která vymizela na stupeň ≤2 do 7 dnů, c) kožní spinocelulární karcinom 3. stupně (cuSCC), který byl následně resekován, d) stupeň vyšší nebo rovný (≥) 3 únava nebo hyperurikémie, které se upravily na stupeň ≤2 do 7 dnů, e) horečka 3. stupně, f) zvýšení hladin sérové kreatinfosfokinázy (CPK) 3. nebo 4. stupně, které je asymptomatické, považuje zkoušející za klinicky nevýznamné a které se během 14 dnů vrátilo na stupeň ≤2 léčba kobimetinibem dovolená, g) febrilní neutropenie stupně ≥ 3, h) neutropenie stupně ≥ 4 (absolutní počet neutrofilů [ANC] menší než < 500/mikrolitr [μL]), i) trombocytopenie stupně ≥ 4, j) anémie stupně ≥ 4, k) Stupeň ≥3 zvýšení celkového bilirubinu, jaterní transaminázy nebo alkalické fosfatázy.
|
28 dní
|
Maximální tolerované dávky (MTD) vemurafenibu a kobimetinibu, když jsou podávány v kombinaci v DES
Časové okno: 28 dní
|
Nejvyšší dávka (úrovně), při které méně než jedna třetina účastníků zažila DLT, byla deklarována jako MTD.
DLT je definována jako 1 z následujících toxicit, které zkoušející považuje za související se studovanou léčbou: a) nevolnost, zvracení nebo průjem 3. stupně, které vymizely na stupeň ≤1 během 7 dnů, b) vyrážka/fotosenzitivita 3. stupně, které vymizely na stupeň ≤ 2 do 7 dnů, c) cuSCC 3. stupně, který byl následně resekován, d) únava/hyperurikemie ≥ 3. stupně, která vymizela na stupeň ≤ 2 do 7 dnů, e) horečka 3. stupně, f) elevace sérové CPK 3. nebo 4. stupně hladiny, které jsou asymptomatické, jsou považovány za klinicky nevýznamné a během 14denní léčebné dovolené kobimetinibem se vrací na stupeň ≤2, g) febrilní neutropenie stupně ≥3, h) neutropenie stupně ≥4 (ANC <500/ μl), i) Stupeň ≥4 trombocytopenie, j) Stupeň ≥4 anémie, k) Stupeň ≥3 zvýšení celkového bilirubinu, jaterních transamináz nebo alkalické fosfatázy.
|
28 dní
|
Maximální plazmatická koncentrace (Cmax) kobimetinibu v den 1, cyklus 1
Časové okno: Cyklus 1: předdávkování (0 hodin [h]) ve dnech 1, 2; 0,5, 1, 2, 4, 6 hodin po dávce v den 1
|
Cyklus 1: předdávkování (0 hodin [h]) ve dnech 1, 2; 0,5, 1, 2, 4, 6 hodin po dávce v den 1
|
|
Cmax kobimetinibu v den 1, cyklus 1 v kohortě 3
Časové okno: Cyklus 1: předdávkování (0 hodin) ve dnech 1, 2; 0,5, 1, 2, 4, 6 hodin po dávce v den 1
|
Cyklus 1: předdávkování (0 hodin) ve dnech 1, 2; 0,5, 1, 2, 4, 6 hodin po dávce v den 1
|
|
Doba potřebná k dosažení maximální plazmatické koncentrace (Tmax) kobimetinibu v den 1, cyklus 1
Časové okno: Cyklus 1: předdávkování (0 hodin) ve dnech 1, 2; 0,5, 1, 2, 4, 6 hodin po dávce v den 1
|
Cyklus 1: předdávkování (0 hodin) ve dnech 1, 2; 0,5, 1, 2, 4, 6 hodin po dávce v den 1
|
|
Plocha pod koncentrací versus časová křivka (AUC) za období 24 hodin (AUC0-24) kobimetinibu v den 1, cyklus 1
Časové okno: Cyklus 1: předdávkování (0 hodin) ve dnech 1, 2; 0,5, 1, 2, 4, 6 hodin po dávce v den 1
|
Cyklus 1: předdávkování (0 hodin) ve dnech 1, 2; 0,5, 1, 2, 4, 6 hodin po dávce v den 1
|
|
AUC0-24 kobimetinibu v den 1, cyklus 1 kohorty 3
Časové okno: Cyklus 1: předdávkování (0 hodin) ve dnech 1, 2; 0,5, 1, 2, 4, 6 hodin po dávce v den 1
|
Cyklus 1: předdávkování (0 hodin) ve dnech 1, 2; 0,5, 1, 2, 4, 6 hodin po dávce v den 1
|
|
Cmax kobimetinibu v den 14 (ustálený stav), cyklus 1
Časové okno: Cyklus 1: předdávkování (0 hodin) ve dnech 8, 14; 0,5, 1, 2, 4, 6 hodin po dávce 14. den
|
Cyklus 1: předdávkování (0 hodin) ve dnech 8, 14; 0,5, 1, 2, 4, 6 hodin po dávce 14. den
|
|
Tmax kobimetinibu v den 14 (ustálený stav), cyklus 1
Časové okno: Cyklus 1: předdávkování (0 hodin) ve dnech 8, 14; 0,5, 1, 2, 4, 6 hodin po dávce 14. den
|
Cyklus 1: předdávkování (0 hodin) ve dnech 8, 14; 0,5, 1, 2, 4, 6 hodin po dávce 14. den
|
|
AUC0-24 kobimetinibu v den 14, cyklus 1
Časové okno: Cyklus 1: předdávkování (0 hodin) ve dnech 8, 14; 0,5, 1, 2, 4, 6 hodin po dávce 14. den
|
Cyklus 1: předdávkování (0 hodin) ve dnech 8, 14; 0,5, 1, 2, 4, 6 hodin po dávce 14. den
|
|
Clearance (CL) kobimetinibu v den 14 (ustálený stav), cyklus 1
Časové okno: Cyklus 1: předdávkování (0 hodin) ve dnech 8, 14; 0,5, 1, 2, 4, 6 hodin po dávce 14. den
|
Clearance léčiva je mírou rychlosti, kterou je léčivo metabolizováno nebo eliminováno normálními biologickými procesy.
|
Cyklus 1: předdávkování (0 hodin) ve dnech 8, 14; 0,5, 1, 2, 4, 6 hodin po dávce 14. den
|
Cmax vemurafenibu v den -1, cyklus 1 u účastníků dříve léčených vemurafenibem před zařazením do této studie
Časové okno: Předdávkování (0 h) ve dnech -1, 1; 2, 4, 6, 8 hodin po dávce v den -1
|
Předdávkování (0 h) ve dnech -1, 1; 2, 4, 6, 8 hodin po dávce v den -1
|
|
Cmax vemurafenibu v den -1, cyklus 1 kohorty 1C a 2A u účastníků dříve léčených vemurafenibem před zařazením do této studie
Časové okno: Předdávka (0 h) v den -1, 1; 2, 4, 6, 8 hodin po dávce v den -1
|
Předdávka (0 h) v den -1, 1; 2, 4, 6, 8 hodin po dávce v den -1
|
|
Tmax vemurafenibu v den -1, cyklus 1 u účastníků dříve léčených vemurafenibem před zařazením do této studie
Časové okno: Předdávka (0 h) v den -1, 1; 2, 4, 6, 8 hodin po dávce v den -1
|
Předdávka (0 h) v den -1, 1; 2, 4, 6, 8 hodin po dávce v den -1
|
|
Cmax vemurafenibu v den 1, cyklus 1 u BRAFi-naivních účastníků
Časové okno: Předdávka (0 hodin) v den 1, 2; 0,5, 1, 2, 4, 6 hodin po dávce v den 1
|
Předdávka (0 hodin) v den 1, 2; 0,5, 1, 2, 4, 6 hodin po dávce v den 1
|
|
Cmax vemurafenibu v den 1, cyklus 1 v kohortě 1A u účastníků naivních na BRAFi
Časové okno: Předdávka (0 hodin) v den 1, 2; 0,5, 1, 2, 4, 6 hodin po dávce v den 1
|
Předdávka (0 hodin) v den 1, 2; 0,5, 1, 2, 4, 6 hodin po dávce v den 1
|
|
Tmax vemurafenibu v den 1, cyklus 1 u BRAFi-naivních účastníků
Časové okno: Předdávka (0 hodin) v den 1, 2; 0,5, 1, 2, 4, 6 hodin po dávce v den 1
|
Předdávka (0 hodin) v den 1, 2; 0,5, 1, 2, 4, 6 hodin po dávce v den 1
|
|
Cmax vemurafenibu 14. den, cyklus 1
Časové okno: Předdávkování (0 hodin) ve dnech 14, 15; 0,5, 1, 2, 4, 6, 8 hodin po dávce 14. den
|
Předdávkování (0 hodin) ve dnech 14, 15; 0,5, 1, 2, 4, 6, 8 hodin po dávce 14. den
|
|
Tmax vemurafenibu 14. den, cyklus 1
Časové okno: Předdávkování (0 hodin) ve dnech 14, 15; 0,5, 1, 2, 4, 6, 8 hodin po dávce 14. den
|
Předdávkování (0 hodin) ve dnech 14, 15; 0,5, 1, 2, 4, 6, 8 hodin po dávce 14. den
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Procento účastníků s objektivní odpovědí úplné odpovědi (CR) nebo částečné odpovědi (PR) podle kritérií hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST) verze (V) 1.1
Časové okno: Hodnoceno při screeningu (do 28 dnů před zahájením 1. cyklu), poté každých 6 týdnů až do progrese onemocnění (až 82 měsíců)
|
Nádorová odpověď CR nebo PR je považována za objektivní odpověď.
CR: vymizení všech cílových lézí, zmenšení krátké osy <10 milimetrů v patologických lymfatických uzlinách (cílové a necílové léze); PR: snížení součtu nejdelšího průměru cílových lézí alespoň o 30 procent (%), přičemž se jako reference bere základní součet nejdelšího průměru.
Odpovědi byly potvrzeny opakovaným hodnocením ≥ 4 týdny po počáteční dokumentaci.
|
Hodnoceno při screeningu (do 28 dnů před zahájením 1. cyklu), poté každých 6 týdnů až do progrese onemocnění (až 82 měsíců)
|
Procento účastníků s progresí onemocnění podle RECIST V 1.1
Časové okno: Hodnoceno při screeningu (do 28 dnů před zahájením 1. cyklu), poté každých 6 týdnů až do progrese onemocnění nebo smrti (až 82 měsíců)
|
Progresivní onemocnění (PD) podle RECIST V 1.1: alespoň 20% zvýšení součtu nejdelšího průměru cílových lézí, přičemž se jako reference bere nejmenší součet ve studii (nadir), včetně výchozí hodnoty; kromě relativního zvýšení o 20 % musí součet vykazovat také absolutní zvýšení nejméně o 5 mm; výskyt 1 nebo více lézí se také považuje za progresi.
|
Hodnoceno při screeningu (do 28 dnů před zahájením 1. cyklu), poté každých 6 týdnů až do progrese onemocnění nebo smrti (až 82 měsíců)
|
Střední doba odezvy (DOR)
Časové okno: Doba od prvního výskytu objektivní odpovědi do doby progrese onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny (až 82 měsíců)
|
Trvání odpovědi, definované jako doba od prvního výskytu zdokumentované objektivní odpovědi do doby progrese onemocnění, jak bylo stanoveno výzkumným pracovníkem hodnocení nádorů pomocí RECIST v 1.1, nebo úmrtí z jakékoli příčiny během studie (to znamená do 30 dnů po poslední dávce studijní léčby).
|
Doba od prvního výskytu objektivní odpovědi do doby progrese onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny (až 82 měsíců)
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: Hodnoceno při screeningu (do 28 dnů před zahájením 1. cyklu), poté každých 6 týdnů až do progrese onemocnění nebo smrti (až 82 měsíců)
|
OS byl definován jako doba od data randomizace do data úmrtí z jakékoli příčiny.
Účastníci byli cenzurováni k poslednímu datu měření nádoru, poslednímu datu v protokolu studovaného léku nebo k datu poslední kontroly.
OS analyzováno pomocí Kaplan-Meierova odhadu.
|
Hodnoceno při screeningu (do 28 dnů před zahájením 1. cyklu), poté každých 6 týdnů až do progrese onemocnění nebo smrti (až 82 měsíců)
|
Průměrná procentuální změna od výchozí hodnoty u fluorodeoxyglukózo-pozitronové emisní tomografie (FDG-PET) v cyklu 1 a cyklu 2
Časové okno: Cyklus 1 (dny 10 až 14), cyklus 2 (dny 14+7)
|
Farmakodynamický účinek kobimetinibu v kombinaci s vemurafenibem byl hodnocen měřením změn ve vychytávání FDG, jak je charakterizováno měřením maximální standardizované hodnoty vychytávání (SUV max) korigované na svalovou hmotu (LBM) pomocí FDG-PET.
Časový bod po výchozím stavu Cyklus 1 byl zprůměrován mezi dny 10 až 14 a cyklus 2 pro dny 14+7.
|
Cyklus 1 (dny 10 až 14), cyklus 2 (dny 14+7)
|
Farmakodynamika: Počet účastníků s inhibicí mitogenem aktivované proteinkinázy (MAPK) podle imunohistochemie (IHC)
Časové okno: Na základní linii; Cyklus 1: Den 14; při progresi onemocnění (až 32 měsíců)
|
Změny v efektorových molekulách MAPK dráhy, které jsou přímo nebo nepřímo ovlivněny inhibicí BRAF a MEK (včetně, ale bez omezení na ERK a fosforylované ERK a MEK) pomocí IHC pomocí biopsií na začátku, mezi dny 10-14 cyklu 1 a v progrese onemocnění.
IHC je proces barvení prováděný na čerstvých/zmrazených vzorcích nádorové tkáně.
|
Na základní linii; Cyklus 1: Den 14; při progresi onemocnění (až 32 měsíců)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Ascierto PA, Ribas A, Larkin J, McArthur GA, Lewis KD, Hauschild A, Flaherty KT, McKenna E, Zhu Q, Mun Y, Dreno B. Impact of initial treatment and prognostic factors on postprogression survival in BRAF-mutated metastatic melanoma treated with dacarbazine or vemurafenib +/- cobimetinib: a pooled analysis of four clinical trials. J Transl Med. 2020 Aug 3;18(1):294. doi: 10.1186/s12967-020-02458-x.
- Ribas A, Gonzalez R, Pavlick A, Hamid O, Gajewski TF, Daud A, Flaherty L, Logan T, Chmielowski B, Lewis K, Kee D, Boasberg P, Yin M, Chan I, Musib L, Choong N, Puzanov I, McArthur GA. Combination of vemurafenib and cobimetinib in patients with advanced BRAF(V600)-mutated melanoma: a phase 1b study. Lancet Oncol. 2014 Aug;15(9):954-65. doi: 10.1016/S1470-2045(14)70301-8. Epub 2014 Jul 15. Erratum In: Lancet Oncol. 2014 Sep;15(10):417.
- Baudy AR, Dogan T, Flores-Mercado JE, Hoeflich KP, Su F, van Bruggen N, Williams SP. FDG-PET is a good biomarker of both early response and acquired resistance in BRAFV600 mutant melanomas treated with vemurafenib and the MEK inhibitor GDC-0973. EJNMMI Res. 2012 May 31;2(1):22. doi: 10.1186/2191-219X-2-22.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
17. února 2011
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
1. října 2013
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
12. prosince 2017
Termíny zápisu do studia
První předloženo
5. ledna 2011
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
5. ledna 2011
První zveřejněno (ODHAD)
7. ledna 2011
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
29. července 2019
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
26. července 2019
Naposledy ověřeno
1. července 2019
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Neuroektodermální nádory
- Novotvary, zárodečné buňky a embryonální
- Novotvary, nervová tkáň
- Neuroendokrinní nádory
- Nevi a melanomy
- Melanom
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Inhibitory proteinkinázy
- Vemurafenib
Další identifikační čísla studie
- NO25395
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Maligní melanom
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteTurnstone Biologics, Corp.NáborMetastatický melanom | Konjunktivální melanom | Oční melanom | Neresekovatelný melanom | Uveální melanom | Kožní melanom | Slizniční melanom | Melanom duhovky | Akrální melanom | Nekutánní melanomSpojené státy
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRecidivující melanom | Melanom fáze IV | Slizniční melanom | Melanom řasnatého tělíska a cévnatky, střední/velký | Melanom řasnatého tělíska a cévnatky, malá velikost | Melanom duhovky | Metastatický nitrooční melanom | Recidivující nitrooční melanom | Nitrooční melanom stadia IV | Melanom stadia IIIA | Melanom... a další podmínkySpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)DokončenoRecidivující melanom | Melanom stadia IIIA | Melanom stadia IIIB | Melanom stadia IIIC | Melanom stadia IIB | Melanom stadia IIC | Melanom stadia IA | Melanom stadia IB | Melanom stadia IIASpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)DokončenoMelanom fáze IV | Melanom řasnatého tělíska a cévnatky, střední/velký | Melanom duhovky | Melanom stadia IIIA | Melanom stadia IIIB | Melanom stadia IIIC | Extraokulární extenzní melanom | Melanom stadia IIB | Melanom stadia IICSpojené státy
-
MelanomaPRO, RussiaNáborKlinické výsledky a biomarkery u pacientů s melanomem stadia 0-IV v reálné klinické praxi (ISABELLA)Melanom | Melanom (kůže) | Melanom stadium IV | Melanom stadium III | Melanom, stadium II | Melanom, Uveal | Melanom na místě | Melanom, očníRuská Federace
-
Rutgers, The State University of New JerseyNational Cancer Institute (NCI); University of VirginiaDokončenoStádium IIIB kožní melanom | Stádium IIIC kožní melanom | Stupeň III kožní melanom | Melanom kůže stadia IIA | Melanom kůže stadia IIB | Kožní melanom stadia IIC | Stádium IIIA kožní melanom | Stádium IA kožní melanom | Stádium IB kožní melanom | Stádium 0 kožní melanom | Stádium I kožní melanom | Melanom kůže IISpojené státy
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRecidivující melanom | Melanom fáze IV | Melanom stadia IIIA | Melanom stadia IIIB | Melanom stadia IIIC | Melanom stadia IIB | Melanom stadia IIC | Melanom stadia IIASpojené státy
-
Roswell Park Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI); National Comprehensive Cancer NetworkUkončenoRecidivující melanom | Melanom fáze IV | Metastatický nitrooční melanom | Recidivující nitrooční melanom | Nitrooční melanom stadia IV | Melanom stadia IIIA | Melanom stadia IIIB | Melanom stadia IIIC | Extraokulární extenzní melanom | Nitrooční melanom stadia IIIA | Nitrooční melanom stadia IIIB | Nitrooční melanom...Spojené státy
-
Emory UniversityGenentech, Inc.Aktivní, ne náborStupeň IV kožní melanom | Stádium IIIB kožní melanom | Stádium IIIC kožní melanom | Neresekovatelný melanom | Melanom fáze III | Stádium IIIA kožní melanom | Kožní melanom, stadium III | Kožní melanom, stadium IVSpojené státy
-
BiocadNáborMelanom | Melanom (kůže) | Melanom stadium IV | Melanom stadium III | Metastatický melanom | Neresekovatelný melanom | Pokročilý melanomIndie, Ruská Federace, Bělorusko
Klinické studie na Kobimetinib
-
Center Eugene MarquisDokončeno
-
The Netherlands Cancer InstituteBristol-Myers Squibb; Eli Lilly and Company; Bayer; GlaxoSmithKline; Merck Sharp... a další spolupracovníciNáborRakovina | Novotvar | Nádory | NeoplazieHolandsko