- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01372449
Vícemístná dvojitě zaslepená studie kontrolovaná placebem s memantinem versus placebem u dětí s autismem (MEM)
Vícemístný dvojitě zaslepený placebem kontrolovaný test memantinu versus placeba u dětí s autismem zaměřený na paměť a motorické plánování
Tato studie se pokusí studovat vliv memantinu na paměť a motorickou praxi/expresivní jazykové dovednosti u dětí s autismem.
Vyšetřovatelé budou rekrutovat děti ve věku 6-12 let, které jsou verbální a splňují kritéria pro poruchu autistického spektra. U dětí bude hodnocena paměťová funkce, expresivní jazykový výstup a motorika/praxe. Poté budou randomizováni k užívání memantinu nebo placeba po dobu 6 měsíců. Účinky tohoto léku a jeho bezpečnost u této populace budou studovány po dobu 6 měsíců.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Abnormality v modulaci glutamátového systému byly hlášeny mnoha výzkumníky studujícími zvířecí modely, posmrtné mozky a poruchy jednoho genu, které mají překrývající se fenotypy s autismem. Abnormality v glutamátergické funkci byly hlášeny u poruch ovlivňujících různé behaviorální a neurologické domény, od stability nálady po kognitivní flexibilitu, paměť a motorické funkce. Četné studie uvádějí různé poruchy paměti a motoriky u dětí s autismem. Zatímco neurobiologie takových deficitů je oblastí aktivního výzkumu, u autismu existuje nedostatek intervenčního výzkumu takových deficitů. Tato studie se pokusí studovat účinek inhibitoru N-methyl-D-aspartátového receptoru (NMDA), memantinu, na paměť a motorickou praxi/expresivní jazykové dovednosti u dětí s autismem.
Metody: Děti ve věku 6-12 let, které jsou verbální a splňují kritéria pro poruchu autistického spektra, budou rekrutovány na 2 místech. Po souhlasu budou děti posouzeny z hlediska paměťových funkcí, expresivního jazykového výstupu a motoriky/praxe. Poté budou randomizováni v poměru 1:1 k memantinu versus placebo po dobu 6 měsíců. Účinky tohoto léku na výše uvedené domény symptomů a také jeho bezpečnost v této populaci budou studovány po dobu 6 měsíců.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10029
- Mount Sinai School of Medicine
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení
- Ambulantní pacienti muži nebo ženy ve věku 6 až 12 let
- Slovní; Modul 2 nebo 3 v programu Autism Diagnostic Observation Schedule (ADOS)
- Seznamte se s diagnostickým a statistickým manuálem duševních poruch, 4. vydání, textová revize (DSM-IV-TR) pro poruchu autistického spektra. Diagnóza bude potvrzena pomocí Autism Diagnostic Interview-Revised (ADI-R) a modulu ADOS 2 nebo 3.
- Rodiče uvádějí potíže s motorikou
- Mít klinické skóre globální závažnosti dojmu (CGI-S) ≥ 4 (středně nemocné) při screeningu a výchozím stavu
- Pokud již dostáváte stabilní nefarmakologické edukační, behaviorální a/nebo dietní intervence, zúčastněte se kontinuálně během předchozích 3 měsíců před screeningem a po dobu trvání studie nebudete dobrovolně zahajovat nové nebo modifikovat probíhající intervence.
- Účastníci mohou před vstupem do studie současně užívat až 2 psychotropní léky za předpokladu, že užívali stabilní dávku po dobu 30 dnů a nemají v plánu dávku upravovat po dobu trvání studie.
- Při screeningu absolvujte normální fyzikální vyšetření a výsledky laboratorních testů. Pokud jsou abnormální, musí být nález(y) považovány zkoušejícími za klinicky nevýznamné
- Před provedením jakýchkoli postupů specifických pro studii musí pacient poskytnout souhlas s účastí ve studii (pokud je to vývojově vhodné) a rodič nebo zákonný zástupce musí poskytnout písemný informovaný souhlas
- Pacient a jeho rodič nebo zákonný zástupce musí být schopni mluvit a rozumět anglicky dostatečně, aby pochopili povahu studie a umožnili dokončit všechna hodnocení studie.
- Rodič nebo zákonný zástupce musí být schopen poskytnout spolehlivé informace o pacientově stavu, souhlasit s dohledem nad podáváním studovaného léku a doprovázet pacienta na všechny návštěvy kliniky.
Kritéria vyloučení:
- Pacientky narozené před 35. týdnem gestačního věku
- Pacienti s jakoukoli primární psychiatrickou diagnózou jinou než autismus při screeningu: anamnéza poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD), bipolární poruchy, psychózy, posttraumatické stresové poruchy, schizofrenie nebo velké depresivní poruchy
- Pacienti s neurologickým onemocněním v anamnéze, mimo jiné včetně epilepsie/záchvatů (kromě jednoduchých febrilních křečí), pohybových poruch, tuberózní sklerózy, fragilního X a jakýchkoli jiných známých genetických syndromů nebo známých abnormálních MRI/strukturálních lézí mozku
- Pacienti se zdravotním stavem, který by mohl narušit provádění studie, zmást interpretaci výsledků studie nebo ohrozit jejich vlastní pohodu. Pacienti s prokázanou nebo anamnézou malignity nebo jakýmkoli významným hematologickým, endokrinním, kardiovaskulárním (včetně jakékoli poruchy rytmu), respiračním, renálním, jaterním nebo gastrointestinálním onemocněním.
- Pacienti, kteří plánují zahájit nebo změnit farmakologické nebo nefarmakologické intervence v průběhu studie
- Pacienti na d-cykloserinu nebo riluzolu, protože oba cílí na glutamátový systém
- Pacienti užívající látky, které alkalizují moč (acetazolamid, citrát draselný a hydrogenuhličitan sodný), protože snižují vylučování memantinu
- Pacienti, kteří byli v minulosti léčeni memantinem bez odpovědi
- Pacienti s anamnézou hypersenzitivní reakce na dextrometorfan, amantadin nebo jiné antagonisty NMDA receptorů
- Pacienti neschopní tolerovat postupy venepunkce pro odběr krve
- Pacienti, kteří podle názoru zkoušejícího nemusí být pro studii vhodní
- Děti vážící méně než 20 kg (pro splnění schválení FDA)
- Pacientky s pozitivním těhotenským testem
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Komparátor placeba: Placebo
Komparátor placeba
|
|
Aktivní komparátor: Memantin
|
Léčba memantinem bude zahájena dávkou 3 mg.
Dávka se bude každý týden zvyšovat o 3 mg na maximálně 12 mg pro subjekty s hmotností ≥ 60 kg, 9 mg pro subjekty s hmotností ≥ 40 kg, ale
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Vývojové neuropsychologické hodnocení (NEPSY) Subtesty apraxie a opakování nesmyslných slov
Časové okno: Výchozí stav, týden 12, týden 24 (měření změny od výchozího stavu, uprostřed testu a na konci testu)
|
Outcome Measure bude hlásit změnu.
NEPSY poskytuje vývojové neuropsychologické hodnocení pro děti ve věku 3-12 let.
Byl navržen tak, aby zhodnotil základní a komplexní aspekty kognitivních schopností, které jsou zásadní pro schopnost dětí učit se a být produktivní ve školním prostředí i mimo něj.
|
Výchozí stav, týden 12, týden 24 (měření změny od výchozího stavu, uprostřed testu a na konci testu)
|
Test expresivní slovní zásoby (EVT)
Časové okno: Výchozí stav, týden 12, týden 24 (měření změny od výchozího stavu, uprostřed testu a na konci testu)
|
Výchozí stav, týden 12, týden 24 (měření změny od výchozího stavu, uprostřed testu a na konci testu)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Vinelandova škála adaptivního chování – revidována
Časové okno: Výchozí stav, týden 12, týden 24 (měření změny od výchozího stavu, uprostřed testu a na konci testu)
|
Outcome Measure bude hlásit změnu.
Vinelandova škála je polostrukturovaný rozhovor s informátorem, který hodnotí každodenní fungování subjektů.
Obvykle se podává správci/členovi rodiny.
Bylo zjištěno, že tato škála hodnotí sociální deficity u autismu a relativní silné stránky v každodenních dovednostech.
|
Výchozí stav, týden 12, týden 24 (měření změny od výchozího stavu, uprostřed testu a na konci testu)
|
Jednotný formulář pro monitorování bezpečnosti
Časové okno: Screening, základní linie, 2. týden, 4. týden, 6. týden, 8. týden, 10. týden, 12. týden, 16. týden, 20. týden, 24.
|
ŠMOULA se skládá ze tří částí.
Část 1 obsahuje "Obecný dotaz" k získání všech informací o možných fyzických stížnostech pomocí obecných sond.
Část 2 obsahuje „Specifické dotazy“ o fyzických potížích, organizované zhruba kolem různých tělesných systémů.
Část 3 končí „Závěrečným dotazem“, ve kterém se lékař může zeptat na jakékoli fyzické nebo jiné problémy, o kterých již dříve věděl nebo kterých si všiml během zbývající části dotazování.
|
Screening, základní linie, 2. týden, 4. týden, 6. týden, 8. týden, 10. týden, 12. týden, 16. týden, 20. týden, 24.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Evdokia Anagnostou, M.D., Holland Bloorview Kids Rehabilitation Hospital
- Vrchní vyšetřovatel: Latha V Soorya, Ph.D., Rush University Medical Center
- Vrchní vyšetřovatel: David Grodberg, M.D., Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Brignell A, Marraffa C, Williams K, May T. Memantine for autism spectrum disorder. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Aug 25;8(8):CD013845. doi: 10.1002/14651858.CD013845.pub2.
- Soorya LV, Fogg L, Ocampo E, Printen M, Youngkin S, Halpern D, Kolevzon A, Lee S, Grodberg D, Anagnostou E. Neurocognitive Outcomes from Memantine: A Pilot, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial in Children with Autism Spectrum Disorder. J Child Adolesc Psychopharmacol. 2021 Sep;31(7):475-484. doi: 10.1089/cap.2021.0010.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Duševní poruchy
- Neurologické vývojové poruchy
- Poruchy vývoje dítěte, všudypřítomné
- Autistická porucha
- Poruchou autistického spektra
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antagonisté excitačních aminokyselin
- Excitační aminokyselinové látky
- Dopaminové látky
- Antiparkinsonoví agenti
- Činidla proti dyskinézi
- Memantin
Další identifikační čísla studie
- 111576
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Poruchou autistického spektra
-
Assiut UniversityNeznámý
-
Novartis PharmaceuticalsDostupnýPIK3CA-Related Overgrowth Spectrum (PROS)
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoPIK3CA-Related Overgrowth Spectrum (PROS)Španělsko, Francie, Austrálie, Spojené státy, Irsko
-
Sohag UniversityNábor
-
Ain Shams Maternity HospitalDokončeno
-
Hatem AbuHashimDokončenoPlacenta Accreta SpectrumEgypt
-
Hatem AbuHashimNeznámýPlacenta Accreta Spectrum
-
Maternal and Child Health Hospital of FoshanStaženoPlacenta Accreta SpectrumČína
-
Alexandria UniversityNábor
-
Cairo UniversityNáborPlacenta Accreta Spectrum | Císařská hysterektomieEgypt