Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Многоцентровое двойное слепое плацебо-контролируемое исследование мемантина по сравнению с плацебо у детей с аутизмом (MEM)

17 марта 2017 г. обновлено: Evdokia Anagnostou

Многоцентровое двойное слепое плацебо-контролируемое исследование мемантина по сравнению с плацебо у детей с аутизмом, нацеленное на память и планирование моторики

В этом исследовании будет предпринята попытка изучить влияние мемантина на память и двигательную практику/экспрессивные языковые навыки у детей с аутизмом.

Исследователи будут набирать детей в возрасте от 6 до 12 лет, которые умеют говорить и соответствуют критериям расстройства аутистического спектра. У детей будут оцениваться функция памяти, выразительная речь и двигательные навыки/практика. Затем они будут рандомизированы для приема мемантина или плацебо в течение 6 месяцев. Эффекты этого лекарства и его безопасность в этой популяции будут изучаться в течение 6 месяцев.

Обзор исследования

Подробное описание

Об отклонениях в модуляции глутаматной системы сообщали многие исследователи, изучающие модели животных, посмертный мозг и нарушения одного гена, фенотипы которых перекрываются с аутизмом. Сообщалось о нарушениях глутаматергической функции при расстройствах, затрагивающих различные поведенческие и неврологические области, от стабильности настроения до когнитивной гибкости, памяти и двигательных функций. Многочисленные исследования сообщают о различных нарушениях памяти и моторики у детей с аутизмом. В то время как нейробиология таких дефицитов является областью активных исследований, исследований по вмешательству таких дефицитов при аутизме мало. В этом исследовании будет предпринята попытка изучить влияние ингибитора N-метил-D-аспартатного рецептора (NMDA) мемантина на память и двигательную практику/экспрессивные языковые навыки у детей с аутизмом.

Методы: Дети в возрасте 6-12 лет, которые умеют говорить и соответствуют критериям расстройства аутистического спектра, будут набраны в двух местах. После согласия у детей будут оцениваться функция памяти, экспрессивная речь и двигательные навыки/практика. Затем они будут рандомизированы в соотношении 1:1 для приема мемантина и плацебо в течение 6 месяцев. Влияние этого препарата на вышеупомянутые домены симптомов, а также его безопасность в этой популяции будут изучаться в течение 6-месячного периода.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

23

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60612
        • Rush University Medical Center
    • New York
      • New York, New York, Соединенные Штаты, 10029
        • Mount Sinai School of Medicine

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 6 лет до 12 лет (Ребенок)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения

  1. Амбулаторные пациенты мужского или женского пола в возрасте от 6 до 12 лет
  2. Вербальный; Модуль 2 или 3 по графику наблюдения за диагностикой аутизма (ADOS)
  3. Познакомьтесь с Диагностическим и статистическим руководством по психическим расстройствам, 4-е издание, редакция текста (DSM-IV-TR) для расстройств аутистического спектра. Диагноз будет подтвержден с помощью пересмотренного опроса по диагностике аутизма (ADI-R) и модуля ADOS 2 или 3.
  4. Родители сообщают о трудностях с моторикой
  5. Иметь ≥ 4 балла по общему клиническому впечатлению-тяжести (CGI-S) (умеренное заболевание) при скрининге и исходном уровне
  6. Если вы уже получаете стабильные немедикаментозные образовательные, поведенческие и/или диетические вмешательства, постоянно участвуете в течение предшествующих 3 месяцев до скрининга и не будете выборочно инициировать новые или изменять текущие вмешательства на время исследования.
  7. Участники могут одновременно принимать до 2 психотропных препаратов до включения в исследование при условии, что они получали стабильную дозу в течение 30 дней и не планируют корректировать дозу на время исследования.
  8. Иметь нормальные результаты физического осмотра и лабораторных анализов при скрининге. В случае отклонений от нормы исследователи должны признать находку(и) клинически незначимой.
  9. Перед проведением каких-либо процедур, связанных с исследованием, пациент должен дать согласие на участие в исследовании (если это соответствует уровню развития), а родитель или законный опекун должен дать письменное информированное согласие.
  10. Пациент и его родитель или законный опекун должны говорить и понимать по-английски в достаточной степени, чтобы понять характер исследования и выполнить все оценки исследования.
  11. Родитель или законный опекун должен быть в состоянии предоставить достоверную информацию о состоянии пациента, согласиться контролировать введение исследуемого препарата и сопровождать пациента во время всех визитов в клинику.

Критерий исключения:

  1. Пациенты, родившиеся до 35 недель гестационного возраста
  2. Пациенты с любым первичным психиатрическим диагнозом, кроме аутизма при скрининге: синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), биполярное расстройство, психоз, посттравматическое стрессовое расстройство, шизофрения или большое депрессивное расстройство в анамнезе.
  3. Пациенты с неврологическими заболеваниями в анамнезе, включая, но не ограничиваясь, эпилепсией/судорожным расстройством (кроме простых фебрильных судорог), двигательным расстройством, туберозным склерозом, ломкой Х-хромосомой и любыми другими известными генетическими синдромами или известными аномальными МРТ/структурными поражениями мозга
  4. Пациенты с заболеванием, которое может помешать проведению исследования, исказить интерпретацию результатов исследования или поставить под угрозу их собственное благополучие. Пациенты с признаками или историей злокачественных новообразований или любыми значительными гематологическими, эндокринными, сердечно-сосудистыми (включая любые нарушения ритма), респираторными, почечными, печеночными или желудочно-кишечными заболеваниями.
  5. Пациенты, которые планируют начать или изменить фармакологические или немедикаментозные вмешательства в ходе исследования.
  6. Пациенты, принимающие d-циклосерин или рилузол, так как оба они воздействуют на глутаматную систему.
  7. Пациенты, принимающие препараты, подщелачивающие мочу (ацетазоламид, цитрат калия и бикарбонат натрия), так как они снижают выведение мемантина.
  8. Пациенты, которые получали лечение мемантином в прошлом без ответа
  9. Пациенты с реакцией гиперчувствительности на декстрометорфан, амантадин или любые другие антагонисты NMDA-рецепторов в анамнезе.
  10. Пациенты, которые не переносят процедуры венепункции для забора крови
  11. Пациенты, которые, по мнению исследователя, могут не подходить для исследования
  12. Дети весом до 20 кг (для соответствия требованиям FDA)
  13. Пациентки с положительным тестом на беременность

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Плацебо Компаратор: Плацебо
Плацебо Компаратор
Активный компаратор: Мемантин
Мемантин будет начат с 3 мг. Доза будет увеличиваться каждую неделю на 3 мг до максимума 12 мг для субъектов с массой тела ≥ 60 кг, 9 мг для субъектов с массой тела ≥ 40 кг, но
Другие имена:
  • Наменда

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Нейропсихологическая оценка развития (NEPSY) Апраксия и повторение бессмысленных слов Субтесты
Временное ограничение: Исходный уровень, неделя 12, неделя 24 (измерение изменений по сравнению с исходным уровнем, середина испытания и конец испытания)
Outcome Measure сообщит об изменении. NEPSY обеспечивает нейропсихологическую оценку развития детей в возрасте от 3 до 12 лет. Он был разработан для оценки основных и сложных аспектов когнитивных способностей, которые имеют решающее значение для способности детей учиться и быть продуктивными как в школьных условиях, так и вне их.
Исходный уровень, неделя 12, неделя 24 (измерение изменений по сравнению с исходным уровнем, середина испытания и конец испытания)
Тест на экспрессивную лексику (EVT)
Временное ограничение: Исходный уровень, неделя 12, неделя 24 (измерение изменений по сравнению с исходным уровнем, середина испытания и конец испытания)
Исходный уровень, неделя 12, неделя 24 (измерение изменений по сравнению с исходным уровнем, середина испытания и конец испытания)

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Шкала адаптивного поведения Вайнленда - пересмотренная
Временное ограничение: Исходный уровень, неделя 12, неделя 24 (измерение изменений по сравнению с исходным уровнем, середина испытания и конец испытания)
Outcome Measure сообщит об изменении. Шкала Вайнленда представляет собой полуструктурированное интервью с информантами, которое оценивает повседневное функционирование испытуемых. Обычно его вводят опекуну / члену семьи. Было обнаружено, что эта шкала оценивает социальный дефицит при аутизме и относительную силу повседневных жизненных навыков.
Исходный уровень, неделя 12, неделя 24 (измерение изменений по сравнению с исходным уровнем, середина испытания и конец испытания)
Единая исследовательская форма мониторинга безопасности
Временное ограничение: Скрининг, исходный уровень, неделя 2, неделя 4, неделя 6, неделя 8, неделя 10, неделя 12, неделя 16, неделя 20, неделя 24
SMURF состоит из трех частей. Часть 1 содержит «Общий опрос» для получения всей информации о возможных физических жалобах с использованием общих опросов. Часть 2 включает «Специальные запросы» о физических жалобах, организованных примерно по различным системам организма. Часть 3 завершается «заключительным опросом», в котором клиницист может задать вопрос о любых физических или других проблемах, о которых он/она уже знает или которые он/она заметил в ходе оставшейся части опроса.
Скрининг, исходный уровень, неделя 2, неделя 4, неделя 6, неделя 8, неделя 10, неделя 12, неделя 16, неделя 20, неделя 24

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Учебный стул: Evdokia Anagnostou, M.D., Holland Bloorview Kids Rehabilitation Hospital
  • Главный следователь: Latha V Soorya, Ph.D., Rush University Medical Center
  • Главный следователь: David Grodberg, M.D., Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 декабря 2011 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 октября 2015 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 октября 2015 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

2 июня 2011 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

13 июня 2011 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

14 июня 2011 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

20 марта 2017 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

17 марта 2017 г.

Последняя проверка

1 марта 2017 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Расстройство аутистического спектра

Клинические исследования Плацебо

Подписаться