Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinky androgenní blokády na citlivost generátoru pulzů GnRH na potlačení estradiolem a progesteronem

1. května 2018 aktualizováno: John Marshall, University of Virginia

Vliv androgenní blokády na citlivost generátoru pulzů GnRH na potlačení estradiolem a progesteronem u hyperandrogenních dospívajících dívek (JCM021)

Účelem této studie je porozumět účinkům zvýšených mužských hormonů u dospívajících dívek a jak ovlivňují rozvoj syndromu polycystických ovarií (PCOS). Pokud vyšetřovatelé porozumí účinkům zvýšených hladin mužských hormonů u dívek, mohou být schopni lépe léčit dívky se zvýšenými hladinami mužských hormonů a možná se dokonce naučit, jak zabránit rozvoji PCOS. Ženy se zvýšenými hladinami mužských hormonů reagují na estrace (estradiol) a progesteron odlišně než ženy s normálními hladinami mužských hormonů. Vyšetřovatelé vám dají estrogen a progesteron, aby viděli, jak budete reagovat poté, co byl mužský hormon zablokován lékem zvaným flutamid.

Přehled studie

Detailní popis

Podobně jako ženy s PCOS mají dívky s hyperandrogenémií zvýšenou frekvenci pulzů LH ve srovnání s věkově odpovídajícími kontrolami. Probíhající studie naší skupiny zkoumá, zda je progesteronová necitlivost generátoru pulzů GnRH u dospělých žen s PCOS pozorována také u dospívajících dívek s hyperandrogenémií. Analýza dosavadních dat naznačuje, že hyperandrogenní dospívající dívky mají sníženou hypotalamickou progesteronovou citlivost ve srovnání s dospívajícími kontrolami, přičemž podskupina (skládající se přibližně z poloviny hyperandrogenních dívek) má výraznou progesteronovou necitlivost podobnou té, která byla pozorována u dospělých žen s PCOS. Tyto údaje byly nedávno zveřejněny.

Vzhledem k tomu, že androgeny zprostředkovávají hypotalamickou progesteronovou necitlivost u dospělých žen s PCOS, předpokládáme, že androgeny hrají podobnou roli u dospívajících dívek s hyperandrogenémií a že senzitivitu progesteronu lze obnovit použitím blokátoru androgenních receptorů flutamidu.

Lepší pochopení účinků hyperandrogenemie v dospívání a její role ve vývoji PCOS snad povede ke zlepšení strategií prevence a léčby PCOS. To se může ukázat jako stále důležitější, pokud současná epidemie dětské obezity povede k rostoucímu počtu dívek se zvýšenými hladinami androgenů.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

4

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Spojené státy, 22908
        • Center for Research in Reproduction, University of Virginia

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

13 let až 17 let (Dítě)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Ženský

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Dívky ve věku 13 až 17 let
  • Tanner IV nebo V stádium puberty
  • Post-menarché
  • Hyperandrogenemický (celkový testosteron > 0,4 ​​ng/ml nebo volný testosteron > 35 pmol/l) s hirsutismem nebo bez něj
  • Normální aspartátaminotransferáza/alaninaminotransferáza (AST/ALT) (AST < 35 U/L, ALT < 55 U/L)
  • Hemoglobin > 12 mg/dl nebo hematokrit > 36 %
  • Normální screeningové laboratoře (s výjimkou očekávaných hormonálních abnormalit spojených s hyperandrogenémií)
  • Sexuálně aktivní subjekty musí během studie souhlasit s tím, že se zdrží nebo budou používat dvojitou bariéru antikoncepce
  • Subjekty musí souhlasit s tím, že nebudou užívat žádné jiné léky v průběhu studie bez souhlasu výzkumných pracovníků studie

Kritéria vyloučení:

  • Abnormální screeningové laboratoře (s výjimkou očekávaných hormonálních abnormalit spojených s hyperandrogenemií)
  • Zvýšené AST/ALT (AST > 35 U/L, ALT > 55 U/L)
  • Hemoglobin <12 mg/dl nebo hematokrit < 36 %
  • Hmotnost < 32 kg
  • Historie onemocnění jater, alergie na arašídy, hluboká žilní trombóza, rakovina prsu, rakovina endometria nebo rakovina děložního čípku
  • Těhotné nebo kojící
  • Na lécích, o kterých je známo, že ovlivňují reprodukční osu do 3 měsíců od studie (včetně perorálních antikoncepčních pilulek, metforminu a spironolaktonu)
  • U léků, o kterých je známo nebo je pravděpodobné, že inhibují nebo indukují CYP1A2 nebo CYP3A4 (běžné příklady takových léků najdete v části „Omezení používání jiných léků nebo léčebných postupů“ níže)
  • V současné době se účastníte jiné studie nebo jste se jí účastnili v posledních 30 dnech.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Základní věda
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Flutamid, estrace, progesteron

U flutamidu budou subjekty s hmotností > 50 kg dostávat 250 mg perorálně dvakrát denně a subjekty s hmotností < 50 kg budou dostávat 125 mg perorálně dvakrát denně po dobu přibližně 3 týdnů.

Subjektům bude podáván orální estrace, 0,5-1 mg jednou denně po dobu 7 dnů po prvním přijetí do studie přes noc.

Subjektům bude podávána perorální suspenze progesteronu (20 mg/ml, 25-100 mg) třikrát denně v 7:00, 15:00 a 23:00 po dobu sedmi dnů po prvním přijetí do studie přes noc.

Jedinci vážící > 50 kg budou dostávat 250 mg perorálně dvakrát denně a subjekty vážící < 50 kg budou dostávat 125 mg perorálně dvakrát denně.
perorální suspenze progesteronu (20 mg/ml, 25–100 mg) třikrát denně v 7:00, 15:00 a 23:00 po dobu sedmi dnů
0,5-1 mg jednou denně po dobu sedmi dnů
Ostatní jména:
  • (estradiol)

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Sklon procentuální změny pulzů luteinizačního hormonu (LH) jako funkce hladiny progesteronu 7. dne
Časové okno: 3 týdny po léčbě flutamidem
Primární výslednou proměnnou pro studii je sklon procentuální změny v pulzech LH jako funkce hladiny progesteronu 7. dne.
3 týdny po léčbě flutamidem

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Christopher R. McCartney, MD, University of Virginia

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. září 2006

Primární dokončení (Aktuální)

1. srpna 2017

Dokončení studie (Aktuální)

1. srpna 2017

Termíny zápisu do studia

První předloženo

29. srpna 2011

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

1. září 2011

První zveřejněno (Odhad)

2. září 2011

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

4. června 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

1. května 2018

Naposledy ověřeno

1. května 2018

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Syndrom polycystických vaječníků

Klinické studie na Flutamid

3
Předplatit