- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01573546
OSVĚTLIT: Cvičení a nutriční intervence pro zlepšení kognitivního a kardiovaskulárního zdraví (ENLIGHTEN)
17. dubna 2018 aktualizováno: Duke University
Životní styl, riziko KVO a kognitivní poruchy
ENLIGHTEN bude zkoumat účinky cvičení, dietní přístupy k zastavení hypertenzní diety (DASH) a kombinované cvičení a DASH intervence na kognitivní funkce u dospělých s rizikem kardiovaskulárních onemocnění (CVD) a kognitivními deficity.
Účastníci budou randomizováni k jedné ze tří léčeb nebo ke kontrole zdravotní výchovy po dobu 6 měsíců a dokončí hodnocení kardiovaskulárního zdraví a kognitivních funkcí před a po léčbě.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Detailní popis
Kardiovaskulární onemocnění (CVD) je hlavní příčinou úmrtí a invalidity ve Spojených státech, které postihuje více než 81 milionů dospělých Američanů.
Je dobře známo, že rizikové faktory, jako je hypertenze, diabetes a hyperlipidemie, vystavují jednotlivce nejen riziku KVO, ale také je vystavují riziku neurokognitivní poruchy a demence.
Bylo prokázáno, že rizikové faktory KVO jsou spojeny s kaskádou neurofyziologických a neuroanatomických změn, které vedou ke kognitivním poruchám a demenci.
Bylo prokázáno, že cvičení a dieta zlepšují rizikové faktory KVO a také se jeví jako zvláště slibné přístupy životního stylu pro prevenci demence u rizikových jedinců, jako jsou lidé s kognitivní poruchou, bez demence (CIND).
ENLIGHTEN je randomizovaná klinická studie diety a cvičení u pacientů s CIND.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
160
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
55 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 55 let nebo starší
- Sedavý
- Skóre 19–25 v Montrealské kognitivní hodnotící baterii nebo skóre verbální plynulosti =< 12 nebo skóre zvířecí plynulosti =<15
- Alespoň jeden kardiovaskulární rizikový faktor (hypertenze, diabetes, cholesterol, obezita, současné kouření nebo rodinná anamnéza) nebo zdokumentovaná anamnéza srdečního onemocnění (infarkt myokardu, bypass koronární tepny, onemocnění periferních cév, >70% stenóza nebo mírná mrtvice bez zbytkového deficitu)
Kritéria vyloučení:
- Jakékoli významné neurologické onemocnění jiné než CIND, jako je Parkinsonova choroba, multiinfarktová demence, Huntingtonova choroba, progresivní supranukleární obrna, mozkový nádor, normální tlakový hydrocefalus, subdurální hematom, záchvatová porucha, roztroušená skleróza nebo anamnéza traumatu hlavy s přetrvávajícím neurologické deficity
- Psychotické poruchy během posledních dvou let (kritéria DSM IV) nebo akutně sebevražedné
- Anamnéza zneužívání alkoholu nebo návykových látek nebo závislosti během posledních dvou let (kritéria DSM IV)
- Historie schizofrenie
- Jakékoli významné systémové onemocnění nebo nestabilní zdravotní stav, který by mohl vést k potížím s dodržováním protokolu, včetně systémové rakoviny v anamnéze za posledních 5 let (nemetastatické rakoviny kůže jsou přijatelné)
- Infarkt myokardu (během posledních 3 měsíců) nebo nestabilní nebo těžké městnavé srdeční selhání (např. srdeční selhání třídy III-IV)
- Konečné stadium plicního onemocnění; nekontrolovaný diabetes mellitus nebo nekontrolovaná hypertenze (systolický TK > 170 nebo diastolický TK > 100 mm Hg při léčbě)
- Muskuloskeletální poruchy vylučující schopnost cvičení (např. těžká artritida)
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: SINGL
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Aerobní cvičení
|
Účastníci budou cvičit po dobu 6 měsíců.
V počáteční 3měsíční fázi pod dohledem budou pacienti cvičit 3krát týdně na úrovni 50–75 % své počáteční rezervy maximální srdeční frekvence (HRR) nebo na maximální srdeční frekvenci bez příznaků nebo deprese segmentu ST > 1 mm, jak bylo stanoveno v době jejich počátečního zátěžového testu.
Aerobní cvičení se skládá z 10 minut zahřívacích cvičení, po kterých následuje 30 minut nepřetržité chůze nebo (stacionárního) kola.
Každé cvičení bude zakončeno 10minutovým obdobím cvičení na uvolnění.
Během týdnů 13 až 24 (tj. fáze domácí údržby) budou účastníci požádáni, aby provedli 3 aerobní sezení týdně doma při 60-70% HRR.
|
Experimentální: DASH dieta
|
Účastníci ve stavu DASH dostávají pouze pokyny k úpravě obsahu jejich stravy tak, aby splňovaly pokyny DASH.
Účastníci budou výslovně požádáni, aby necvičili a zaměřili svou pozornost na to, co jedí.
Účastníkům bylo sděleno (v úvodním formuláři souhlasu), že studie je navržena tak, aby studovala účinky dvou intervencí (změna obsahu stravy a cvičení), z nichž obě prokázaly zlepšení zdraví.
Účastníkům bude také řečeno, že pro ně může být snazší nebo efektivnější, pokud se nejprve zaměří na to, aby se naučili změnit obsah stravy, a na konci 6měsíčního období mohou volně cvičit.
Po úvodním 1denním období krmení účastníci spolu se svými studijními partnery dostanou instrukce o DASH dietě a zpětnou vazbu o jejich dodržování diety v sérii půlhodinových týdenních sezení v malých skupinách (3 až 4 účastníci). .
|
Experimentální: Kombinované aerobní cvičení a DASH dieta
|
Účastníci budou cvičit po dobu 6 měsíců.
V počáteční 3měsíční fázi pod dohledem budou pacienti cvičit 3krát týdně na úrovni 50–75 % své počáteční rezervy maximální srdeční frekvence (HRR) nebo na maximální srdeční frekvenci bez příznaků nebo deprese segmentu ST > 1 mm, jak bylo stanoveno v době jejich počátečního zátěžového testu.
Aerobní cvičení se skládá z 10 minut zahřívacích cvičení, po kterých následuje 30 minut nepřetržité chůze nebo (stacionárního) kola.
Každé cvičení bude zakončeno 10minutovým obdobím cvičení na uvolnění.
Během týdnů 13 až 24 (tj. fáze domácí údržby) budou účastníci požádáni, aby provedli 3 aerobní sezení týdně doma při 60-70% HRR.
Účastníci ve stavu DASH dostávají pouze pokyny k úpravě obsahu jejich stravy tak, aby splňovaly pokyny DASH.
Účastníci budou výslovně požádáni, aby necvičili a zaměřili svou pozornost na to, co jedí.
Účastníkům bylo sděleno (v úvodním formuláři souhlasu), že studie je navržena tak, aby studovala účinky dvou intervencí (změna obsahu stravy a cvičení), z nichž obě prokázaly zlepšení zdraví.
Účastníkům bude také řečeno, že pro ně může být snazší nebo efektivnější, pokud se nejprve zaměří na to, aby se naučili změnit obsah stravy, a na konci 6měsíčního období mohou volně cvičit.
Po úvodním 1denním období krmení účastníci spolu se svými studijními partnery dostanou instrukce o DASH dietě a zpětnou vazbu o jejich dodržování diety v sérii půlhodinových týdenních sezení v malých skupinách (3 až 4 účastníci). .
|
Aktivní komparátor: Kontrola výchovy ke zdraví
|
Kontrolní skupina výchovy ke zdraví bude dostávat týdenní 30minutové přednášky na relevantní témata související se zdravím, ale nebude dostávat instrukce o DASH dietě ani nebude podporováno cvičení.
Tito účastníci budou požádáni, aby zachovali své obvyklé stravovací a pohybové návyky po dobu 6 měsíců, dokud nebudou přehodnoceni.
Tato sezení jsou navržena tak, aby poskytla užitečné informace o lékařských aspektech KVO, ale neposkytnou pokyny k dietě nebo cvičení DASH.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna ve výkonné funkci
Časové okno: Výchozí stav po vyhodnocení po léčbě po 6 měsících
|
Složené výkonné funkční opatření zahrnuje test tvorby stopy, Stroopův test, rozpětí číslic, test náhrady číslicových symbolů, test Ruff 2 a 7 a test pojmenování zvířat
|
Výchozí stav po vyhodnocení po léčbě po 6 měsících
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna v paměti
Časové okno: 6 měsíců
|
Sekundární výsledky budou zahrnovat složená měření paměti (Hopkins Verbal Learning Test-Revised a Medical College of Georgia Complex Figure Test)
|
6 měsíců
|
Změna jazyka
Časové okno: 6 měsíců
|
Sekundární výsledky budou zahrnovat složená měření jazyka (kontrolovaný test orální slovní asociace a test pojmenování zvířat)
|
6 měsíců
|
Zánět
Časové okno: 6 měsíců
|
Budeme také hodnotit účinky léčby na míru zánětu, včetně C-reaktivního proteinu a interleukinu-6.
|
6 měsíců
|
Funkční kapacita
Časové okno: 6 měsíců
|
Funkční kapacita (6MWT a špičkové VO2).
Šestiminutová vzdálenost chůze (6MWT) a maximální VO2 z testu na běžeckém pásu budou posouzeny zátěžovým fyziologem.
|
6 měsíců
|
Krevní tlak
Časové okno: 6 měsíců
|
Budeme také zkoumat účinky léčby na měření funkce cév, včetně krevního tlaku.
|
6 měsíců
|
Průtokem zprostředkovaná dilatace brachiální tepny
Časové okno: 6 měsíců
|
Budeme také zkoumat účinky léčby na měření vaskulární funkce, včetně průtokem zprostředkované dilatace brachiální tepny.
|
6 měsíců
|
Arteriální tuhost
Časové okno: 6 měsíců
|
Budeme také zkoumat účinky léčby na měření vaskulární funkce, včetně rychlosti pulzní vlny femorální tepny.
|
6 měsíců
|
Intima-mediální tloušťka
Časové okno: 6 měsíců
|
Budeme také zkoumat účinky léčby na měření vaskulární funkce, včetně intima-mediální tloušťky karotidy.
|
6 měsíců
|
Glukóza nalačno
Časové okno: 6 měsíců
|
Budeme také hodnotit účinky léčby na měření glukózy nalačno
|
6 měsíců
|
Cholesterol
Časové okno: 6 měsíců
|
Budeme také zkoumat účinky léčby na cholesterol, včetně LDL, HDL a celkového cholesterolu
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: James A Blumenthal, PhD, Duke University
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Blumenthal JA, Smith PJ, Welsh-Bohmer K, Babyak MA, Browndyke J, Lin PH, Doraiswamy PM, Burke J, Kraus W, Hinderliter A, Sherwood A. Can lifestyle modification improve neurocognition? Rationale and design of the ENLIGHTEN clinical trial. Contemp Clin Trials. 2013 Jan;34(1):60-9. doi: 10.1016/j.cct.2012.09.004. Epub 2012 Sep 19.
- Blumenthal JA, Smith PJ, Mabe S, Hinderliter A, Welsh-Bohmer K, Browndyke JN, Doraiswamy PM, Lin PH, Kraus WE, Burke JR, Sherwood A. Longer Term Effects of Diet and Exercise on Neurocognition: 1-Year Follow-up of the ENLIGHTEN Trial. J Am Geriatr Soc. 2020 Mar;68(3):559-568. doi: 10.1111/jgs.16252. Epub 2019 Nov 22.
- Blumenthal JA, Smith PJ, Mabe S, Hinderliter A, Lin PH, Liao L, Welsh-Bohmer KA, Browndyke JN, Kraus WE, Doraiswamy PM, Burke JR, Sherwood A. Lifestyle and neurocognition in older adults with cognitive impairments: A randomized trial. Neurology. 2019 Jan 15;92(3):e212-e223. doi: 10.1212/WNL.0000000000006784. Epub 2018 Dec 19.
- Blumenthal JA, Smith PJ, Mabe S, Hinderliter A, Welsh-Bohmer K, Browndyke JN, Lin PH, Kraus W, Doraiswamy PM, Burke J, Sherwood A. Lifestyle and Neurocognition in Older Adults With Cardiovascular Risk Factors and Cognitive Impairment. Psychosom Med. 2017 Jul/Aug;79(6):719-727. doi: 10.1097/PSY.0000000000000474.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. prosince 2011
Primární dokončení (Aktuální)
1. prosince 2016
Dokončení studie (Aktuální)
1. března 2018
Termíny zápisu do studia
První předloženo
22. prosince 2011
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
5. dubna 2012
První zveřejněno (Odhad)
9. dubna 2012
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
18. dubna 2018
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
17. dubna 2018
Naposledy ověřeno
1. dubna 2018
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Pro00031464
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Aerobní cvičení
-
Professor Fernando Figueira Integral Medicine InstituteCoordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior.; Fundação de Amparo...DokončenoDiabetes, gestačníBrazílie
-
NYU Langone HealthNew York UniversityDokončenoZávislost na alkoholu | Drogová závislost
-
Federal University of São PauloDokončenoArtritida, revmatoidníBrazílie
-
Fundació Sant Joan de DéuParc Sanitari Sant Joan de Déu; Solidaritat Sant Joan de Déu; FluidraNábor
-
Professor Fernando Figueira Integral Medicine InstituteConselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico; Fundação de...Dokončeno
-
New York State Psychiatric InstituteFeinstein Institute for Medical ResearchDokončeno
-
Riphah International UniversityDokončeno
-
University of PittsburghNational Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS)Dokončeno
-
New York State Psychiatric InstituteDokončeno
-
Region SkaneNeznámýChronické onemocnění ledvinŠvédsko