- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01631890
Porovnat účinnost endoskopické ultrazvukem asistované endoskopické injekce lepidla a konvenční endoskopické injekční terapie pro prevenci žaludečního varixového opakovaného krvácení
Fáze III studie účinnosti endoskopické injekce lepidla pomocí endoskopického ultrazvuku (EUS) a konvenční endoskopické injekční terapie pro prevenci žaludečního varixového opakovaného krvácení
Do studie budou zařazeni po sobě jdoucí pacienti, kteří splňují kritéria způsobilosti. Všichni pacienti s žaludečními varixy bez anamnézy žaludečního varixového krvácení (skupina C) podstoupí endoskopický ultrazvuk a horní gastrointestinální endoskopii na začátku, na konci prvního roku a na konci studie.
Pacienti, kteří přišli do Ústavu jaterních a žlučových věd s krvácením ze žaludečních varixů nebo se u nich během pobytu v nemocnici objevilo krvácení z varixů, budou randomizováni do skupiny -A (konvenční horní gastrointestinální endoskopie + lepidlo) a skupiny-B (endoskopický ultrazvuk následovaný horní gastrointestinální endoskopií +Lepidlo) terapie žaludečních varixů. Celkem 90 pacientů bude zařazeno a randomizováno do skupiny A a skupiny B po resuscitaci a urgentní endoskopii horní části gastrointestinálního traktu se standardní terapií krvácejících žaludečních varixů k dosažení hemostázy.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Typ studie
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Delhi
-
New Delhi, Delhi, Indie, 110070
- Institute of Liver and Biliary Sciences
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Klinická, radiologická nebo histologická diagnóza cirhózy
- Horní gastrointestinální endoskopie ukazující žaludeční varixy
- Informovaný souhlas s účastí ve studii
Kritéria vyloučení:
- Předchozí endoterapie (endoskopická ligace varixů/skleroterapie jícnových varixů/endoskopická obliterace varixů) pro krvácení z žaludečních varixů
- Diagnostikovaný případ hepatopulmonálního syndromu.
- Necirhotická portální hypertenze/extra hepatická portální venózní obstrukce
- transhepatální intrajugulární portosystémový zkrat, (balonově okludovaná retrográdní transvenózní obliterace), balonková endoskopická injekční skleroterapie, operace shuntu.
- jaterní encefalopatie stupně III/IV,
- Kardio respirační selhání
- Těhotenství
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: standardní endoterapii
|
Pacienti budou stabilizováni podáváním i/v tekutin, krve a krevních produktů.
Injekce terlipresinu bude podána všem pacientům v bolusové dávce 2 mg do 30 minut po přijetí do nemocnice.
Poté bude následovat 1 mg i/v každých 6 hodin a bude se pokračovat po dobu 5 dnů.
Pokud nelze podat terlipresin, pak inj. somatostatin 500 mcg IV bolus následovaný kontinuální infuzí 250 mcg/h po dobu 5 dnů.
|
Experimentální: Endoskopická endoskopická injekce lepidla za pomoci ultrazvuku
|
N Butyl kyanoakrylát bude použit k dosažení počáteční hemostázy při aktivním krvácení ze žaludečních varixů a při následné obturaci žaludečních varixů.
Endoskopická injekce bude provedena intravarikálně za použití terapeutického endoskopu a ocelového katétru s hrdlem, s N-butyl-2-kyanoakrylátem.
Kyanoakrylát bude injikován bez ředění lipiodolem.
Špička endoskopu bude potažena lipiodolem, aby se zabránilo přilepení lepidla k endoskopu.
Injekční katétr se naplní fyziologickým roztokem, následuje injekce lepidla v 1 ml alikvotu, aby se vyplnil mrtvý prostor, následovaná injekcí sterilní vody, aby se lepidlo propláchlo do varixu.
Jehla se vytáhne ihned po injekci lepidla, aby se zabránilo přilnutí tkáně.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
U podílu pacientů s žaludečními varixy se po úplné obturaci žaludečních varixů za 2 roky rozvine znovu krvácení
Časové okno: 2 roky
|
2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Podíl pacientů, kteří dosáhnou kompletní obliterace žaludečních varixů v obou skupinách
Časové okno: 2 roky
|
2 roky
|
Podíl pacientů, u kterých se projeví nepříznivé účinky obturace žaludečních varixů N-butylkyanoakrylátem.
Časové okno: 2 roky
|
2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ashok Kr Choudhury, Institute of Liver and Biliary Sciences
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- ILBS- EUS-001
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Krvácející žaludeční varixy
-
Universitätsmedizin MannheimDokončenoPerkutánní koronární intervence (PCI) | Zařízení pro uzávěr tepny | Access Site Bleeding | Nežádoucí srdeční příhodyNěmecko
Klinické studie na Standardní endoterapie
-
Institut Claudius RegaudDokončenoMETASTATICKÁ RAKOVINAFrancie
-
Hofseth Biocare ASAKGK Science Inc.DokončenoCovid-19 | COVIDKanada, Brazílie, Maďarsko, Mexiko, Srbsko
-
City University of New York, School of Public HealthNew York State Psychiatric Institute; University of KwaZulu; International Initiative... a další spolupracovníciDokončeno
-
Université de MontréalNáborArtritida rameneKanada
-
WepromZatím nenabírámeLeukémie, myeloidní, akutní | Metastatická rakovina | Rakovina, konečník | Myelodysplazie | Rakovina, prsa | Myelom | Leukémie, lymfocytární, akutní | Rakovina, plíce | Rakovina tlustého střeva | Leukémie, lymfocytární, chronická | Rakovina, ledviny | Rakovina slinivky břišní | Rakovina prostaty | Leukémie, myeloidní,... a další podmínkyFrancie
-
Kyoto University, Graduate School of MedicineDokončenoSrdeční selhání, diastolické | Městnavé srdeční selhání | Srdeční selhání, systolické | Starší Frail | Dodržování pokynůJaponsko
-
JHP Pharmaceuticals LLCSyneos HealthNeznámý
-
Institut Straumann AGUkončeno
-
National Institute on Aging (NIA)PfizerDokončenoStárnutíSpojené státy