- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01748942
Dexamethason ve snížení bolesti v ústech a sucho v ústech po operaci u pacientů s rakovinou orofaryngu
Randomizovaná, placebem kontrolovaná, dvojitě zaslepená studie léčby kortikosteroidy pro snížení pooperační bolesti po transorální robotické chirurgii
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
PRIMÁRNÍ CÍLE:
I. Prospektivně určit, zda je delší 4denní léčba dexamethasonem (nebo ekvivalentem) pro zvládání pooperační bolesti a dysfagie po transorální robotické operaci (TORS) lepší než současný standard jedné injekce dexametazonu 10 mg.
DRUHÉ CÍLE:
I. Stanovte účinek pooperačních kortikosteroidů na pooperační dysfagii po TORS.
II. Stanovte účinek pooperačních kortikosteroidů na délku hospitalizace po TORS.
III. Určete komplikace spojené s pooperačním užíváním kortikosteroidů po TORS.
Přehled: Pacienti jsou randomizováni do 1 ze 2 léčebných ramen.
ARM I: Pacienti dostávají dexamethason intravenózně (IV) v době operace a perorálně (PO) každých 8 hodin po dobu až 4 dnů po operaci.
ARM II: Pacienti dostávají dexamethason IV v době operace a placebo PO každých 8 hodin po dobu až 4 dnů po operaci.
Po ukončení studijní léčby jsou pacienti sledováni po dobu až 12 měsíců.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Spojené státy, 97239
- OHSU Knight Cancer Institute
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti musí být diagnostikováni s orofaryngeálním spinocelulárním karcinomem (SCC), kteří jsou kandidáty chirurgického zákroku
- Makroskopická resekce tumoru přes TORS musí být plánována s kurativním záměrem
- Pacient musí být ochoten zůstat na léčbě kortikosteroidy 4 dny po operaci
- Schopnost porozumět a ochota podepsat písemný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Pacienti se známými vzdálenými metastázami nebo jinými malignitami
- Pacienti s alergií nebo nežádoucí reakcí na kortikosteroidy v anamnéze
- Pacienti s diabetem v anamnéze
- Pacienti s glykemií v kapilární krvi nalačno > 140 v den operace
- Pacienti na chronických kortikosteroidech
- Chronické zneužívání alkoholu (> 6 alkoholických nápojů denně)
- Pacienti s anamnézou těžké chronické bolesti užívající vysoké dávky narkotik (> 25 mg oxykodonu nebo ekvivalentu denně) před diagnózou rakoviny
- Pacienti užívající významné inhibitory nebo induktory cytochromu P450 rodiny 3, podrodiny A, polypeptidu 4 (CYP3A4), tj. nevirapin
- Pacienti, kteří do 6 týdnů od zařazení do studie dostali jakýkoli zkoumaný lék nebo kteří mají v průběhu studie dostávat zkoumaný lék
- Pacienti, kteří kromě výkonu TORS podstoupí složitou operaci hlavy a krku vyžadující rekonstrukci s volnou chlopní
- Pacienti, kteří podstoupili jakoukoli předchozí operaci hlavy a krku, která ovlivnila polykání, hlas nebo řeč, nebo kteří podstoupili předchozí ozařování hlavy nebo krku
- Pacienti, kteří mají jakékoli matoucí zdravotní nebo neurologické stavy, které mají potenciál ovlivnit kognici, řeč nebo funkci polykání; mrtvice, neurodegenerativní onemocnění, neuromuskulární pohybové poruchy, poranění hlavy atd
- Psychiatrické onemocnění/sociální situace, které by omezovaly dodržování studijních požadavků
- Vyloučeným pacientům bude umožněno účastnit se studie pouze na základě pozorování
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: SUPPORTIVE_CARE
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: DVOJNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
EXPERIMENTÁLNÍ: Rameno I (léčba)
Pacienti dostávají dexamethason IV v době operace a PO každých 8 hodin po dobu až 4 dnů po operaci.
|
Pomocná studia
Vzhledem k PO
Ostatní jména:
Pomocná studia
Ostatní jména:
Vzhledem k tomu, IV
Ostatní jména:
Podstoupit TORS
Ostatní jména:
|
ACTIVE_COMPARATOR: Rameno II (ovládání)
Pacienti dostávají dexamethason IV v době operace a placebo PO každých 8 hodin po dobu až 4 dnů po operaci.
|
Vzhledem k PO
Ostatní jména:
Pomocná studia
Vzhledem k PO
Ostatní jména:
Pomocná studia
Ostatní jména:
Vzhledem k tomu, IV
Ostatní jména:
Podstoupit TORS
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Vizuální analogová stupnice bolesti (VAS) Skóre měřeno na 10bodové stupnici
Časové okno: 21 dní
|
Vizuální analogová škála (VAS) je škála 0-10 pro pacienty, která označuje úroveň intenzity bolesti, přičemž 0 označuje „žádná bolest“ a 10 označuje „nejhorší možnou, nesnesitelnou, nesnesitelnou bolest“.
Pro všechny zařazené subjekty se vytvoří popisný časový graf skóre VAS, přičemž křivka spraše se proloží odděleně pro experimentální a kontrolní skupinu.
K porovnání skóre bolesti VAS mezi experimentální a kontrolní skupinou bude použit model lineárních smíšených účinků.
|
21 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Komplikace spojené s pooperačním užíváním kortikosteroidů po TORS
Časové okno: Až 30 dní
|
Bude provedena popisná statistická analýza komplikací.
|
Až 30 dní
|
Eating Assessment Tool (EAT) – 10 skóre
Časové okno: Až 12 měsíců
|
Statistická analýza mezi skupinami placeba a steroidy pro posouzení rozdílů.
Eating Assessment Tool (EAT-10) je dotazník o 10 položkách, který hodnotí polykání a rozsah problémů s určitými stravovacími činnostmi.
Otázky jsou zodpovězeny pomocí pětibodové (0-4) plus stupnice „Nepoužije se“ s 0 = „Žádný problém“ a 4 = „Vážný problém“.
Pro skóre EAT-10 se vytvoří deskriptivní časový graf s použitím základních a pooperačních měření ve dnech 3 a 7-21.
Pro shrnutí skóre EAT-10 na začátku, 3. den a 7. až 21. den po operaci budou provedeny deskriptivní statistické analýzy.
K porovnání skóre EAT-10 mezi těmito dvěma skupinami bude použit lineární model smíšených efektů.
|
Až 12 měsíců
|
Délka pobytu v nemocnici (počet dní mezi datem operace a datem propuštění)
Časové okno: Až 21 dní
|
Kaplan-Meierovy funkce budou vybaveny pro srovnání délky hospitalizace mezi experimentální a kontrolní skupinou.
|
Až 21 dní
|
PSS Normálnost stravy
Časové okno: 30 dní
|
Skóre stavu výkonnosti (PSS) – skóre normálnosti stravy je stupnice 0–100, která měří dietní omezení s 0 = „Neorální krmení (krmení sondou)“ a 100 = „Plná strava (bez omezení)“
|
30 dní
|
Užívání opioidů
Časové okno: 3 dny
|
3 dny
|
|
UM-QOL Stravování
Časové okno: 21 dní
|
The University of Michigan Head and Neck Quality of Life Questionnaire (UM-QOL) je dotazník o 20 položkách na škále 1-5, který měří, jak moc byl pacient obtěžován při různých činnostech v důsledku stavu hlavy a krku nebo léčby v za poslední čtyři týdny s 1= "Vůbec ne" a 5="Extrémně".
Skóre se vypočítává pomocí Likertovy škály, která transformuje 1-5 možností na stupnici 0-100, přičemž 100 je normální a 0 je špatná kvalita života.
Tento test obsahuje samostatné domény (jídlo atd.), které mohou být hodnoceny nezávisle.
Skóre byla analyzována mezi kohortami před operací a po operaci.
|
21 dní
|
Dny S Napájecí Trubičkou
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Daniel Clayburgh, OHSU Knight Cancer Institute
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Novotvary hlavy a krku
- Novotvary, dlaždicové buňky
- Karcinom
- Karcinom, skvamózní buňky
- Spinocelulární karcinom hlavy a krku
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Protizánětlivé látky
- Antineoplastická činidla
- Antiemetika
- Gastrointestinální látky
- Glukokortikoidy
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Inhibitory proteázy
- Dermatologická činidla
- Dexamethason
- Dexamethason acetát
- BB 1101
- Dexamethason 21-fosfát
- Ichthammol
Další identifikační čísla studie
- IRB00008071 (JINÝ: OHSU Knight Cancer Institute)
- P30CA069533 (Grant/smlouva NIH USA)
- NCI-2012-02780 (REGISTR: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- CPC-12095-L
- CR00021919
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Bolest
-
Karaman Training and Research HospitalDokončeno
-
Ajou University School of MedicineNábor
-
Beijing Tiantan HospitalZatím nenabírámeDexamethason | Torakoskopická chirurgie | Rebound Pain | Mezižeberní nervový blokČína
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityNáborRebound Pain | Artroskopická operace kolena | OliceridinČína
-
University Hospital of North NorwayNeznámýRefered PainNorsko
-
Hospital Universitario Doctor PesetNáborAmbulantní chirurgie | Operace nohou | Rebound Pain | Blok sedacího nervuŠpanělsko
-
East Carolina UniversityStaženo
-
Quiropraxia y EquilibrioUniversidad Nacional Andres BelloDokončenoMyofascial Trigger Point Pain (MTrP)Chile
-
Quiropraxia y EquilibrioZatím nenabírámeMyofascial Trigger Point Pain (MTrP)Chile
-
Western Galilee Hospital-NahariyaDokončenoVulvodynia | Refered PainIzrael