- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01962883
Účinky osteopatické léčby na vestibulárního narušeného aktivního jedince po otřesu mozku (PCS)
Účinky osteopatické léčby na rovnováhu a závratě u vestibulárního narušeného aktivního jedince po otřesu.
Navrhovaná studie je randomizovaná klinická studie za účelem stanovení účinnosti osteopatické léčby na vestibulární symptomy atleta s vestibulárním narušeným otřesem po otřesu, jak je stanoveno Dizziness Handicap Inventory (DHI) a Balance Error Scoring System (BESS). Sekundárním zájmem je, že tato studie vyhodnotí výsledky osteopatického hodnocení této populace a vedlejší účinky, pozitivní i negativní, spojené s poskytovanou osteopatickou léčbou.
Primární hypotéza
- Osteopatická léčba nebude mít žádný vliv na příznaky závratě u sportovce s poruchou vestibulárního traktu po otřesu pomocí inventáře Dizziness Handicap Inventory
Osteopatická léčba nebude mít žádný vliv na obnovu rovnováhy vestibulárního narušeného sportovce po otřesu pomocí Balance Error Scoring System (BESS)
Sekundární hypotéza
- Stanovit vedlejší účinky osteopatické léčby u vestibulárního postiženého sportovce po otřesu mozku
Přehled studie
Detailní popis
Navrhovaná studie je randomizovaná klinická studie za účelem stanovení účinnosti osteopatické léčby na vestibulární symptomy atleta s vestibulárním narušeným otřesem po otřesu, jak je stanoveno Dizziness Handicap Inventory (DHI) a Balance Error Scoring System (BESS). Sekundárním zájmem je, že tato studie vyhodnotí výsledky osteopatického hodnocení této populace a vedlejší účinky, pozitivní i negativní, spojené s poskytovanou osteopatickou léčbou.
Studie se zaměří na sportovce ve věku 18-40 let, kteří utrpěli otřes mozku a nadále trpí následky symptomů, včetně vestibulárních poruch, minimálně 1 měsíc a maximálně 1 rok po otřesu mozku. Lékař sportovního lékařství prověří potenciální účastníky z hlediska kritérií pro zařazení a vyloučení a případně je odkáže na projekt.
Všechny subjekty obdrží počáteční osteopatické hodnocení a základní hodnoty BESS a DHI. Prvních 5 týdnů bude každý týden prováděno celkem 7 balančních testů a poté závěrečný po 8 týdnech. Inventury závratí budou prováděny denně po dobu 8týdenního projektu. Kontrolní skupině bude poskytnuta standardní péče, odpočinek, zatímco experimentální skupině budou kromě odpočinku poskytnuty čtyři osteopatické léčby. Experimentální skupina, kromě dokončení testování BESS a formulářů DHI, bude také odpovídat za jakékoli vedlejší účinky spojené s osteopatickou léčbou denně po léčbě.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Alberta
-
Carstairs, Alberta, Kanada, T0M 0N0
- Take Flight Athletic Therapy Clinic
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Aktivní muži nebo ženy ve věku 18–45 let
- Aktivní je definováno jako minimálně 30 minut aktivity 3x týdně (před otřesem mozku)
- Příznaky po otřesu mozku s přidruženými vestibulárními poruchami (rovnováha a závratě) trvající déle než jeden měsíc a ne déle než 18 měsíců
Kritéria vyloučení:
- Známé vestibulární onemocnění (např. Meniérova choroba, benigní paroxysmální polohové vertigo (BPPV), infekce ucha)
- Pozitivní manévr Dix-Hallpike
- V současné době se účastníte jakéhokoli léčebného programu včetně vestibulární rehabilitace, vestibulárních tlumivých léků nebo antidepresiv pro léčbu syndromu po otřesu mozku nebo souvisejících stavů, jako je posttraumatická stresová porucha (PTSD) nebo deprese
- Rovnátka nebo fixní zubní držák
- Dysfunkce temporálního mandibulárního kloubu (TMJ) za poslední rok
- Nedávné (během posledních 6 měsíců) osteoartikulární poranění na dolní končetině
- Operace v minulém roce
- Předchozí zubní chirurgie nebo operace obličeje/hlavy
- Předchozí zlomeniny lebečních nebo obličejových kostí
- Onemocnění, jako je rakovina, onemocnění jater, onemocnění ledvin, srdeční onemocnění, epilepsie, onemocnění míchy, roztroušená skleróza, revmatoidní artritida
- Hypertenze nebo hypotenze v anamnéze, vysoký krevní tlak, infarkt myokardu, angina pectoris, cévní mozková příhoda, mozkový nádor, migrény nesouvisející se současným otřesem mozku a cukrovkou
- Ženy, které jsou v současné době březí
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Osteopatické hodnocení Kognitivní a fyzický odpočinek
|
|
|
Experimentální: Osteopatická léčebná skupina
4 osteopatické léčby podle stanoveného protokolu, podle kterého budou léčeny pouze osteopatické léze nalezené v rámci hodnocení subjektů.
|
Následující léčebný protokol je pouze nástin; struktury budou léčeny pouze v případě, že dysfunkce byla přítomna během hodnocení. 1. týden: Venózní dutiny, bránice, velké kraniální zhutnění, normalizace sfenobazilární symfýzy a uvolnění duralu 2. týden Nefyziologické bez ohledu na osovou dysfunkci v lebce, páteři, pánvi, kotníku. Nefyziologické s ohledem na osové dysfunkce v lebce. Temporální a orbitální stehy. 3. týden Nefyziologické s ohledem na osové dysfunkční léze v páteři, pánvi a kotníku. Viscerální tkáně: ledviny, játra, slezina, srdce. Mozková hemisféra a postranní komory. 4. týden Fyziologické dysfunkce v oblasti lebky, páteře, pánve a kotníku. Myofasciální omezení a svaly čelisti a oka. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Inventář postižení závratí (DHI)
Časové okno: Podmínkou je vyplnit formulář DHI denně po dobu 9 týdnů. Změna skóre DHI v průběhu časových období: základní linie (den 3), čas 1-4 (den 5 po léčbě nebo ekvivalent v kontrolní skupině) a čas 5 (19 dnů po konečné léčbě/ekvivalent v kontrolní skupině).
|
DHI je subjektivní papírový test administrovaný samotným lékařem nebo lékařem, který se skládá z 25 otázek, které měří sebepociťovaný handicap související se závratěmi (Treleaven, 2006).
DHI představuje 3 subdomény spojené se závratěmi nebo neklidem: funkční, emocionální a fyzickou (Jacobson & Newman, 1990).
Každá odpověď Ano je označena 4, každá odpověď Někdy je označena 2 a každá Ne odpověď je označena 0, přičemž součet skóre ukazuje vnímaný handicap (Treleaven, 2006).
Skóre 0-30 znamená mírný handicap; 31-60 znamená střední handicap; 61-100 ukazuje na těžký handicap (Treleaven, 2006).
Jacobson & Newman (1990) nalezli rozdíl nejméně 18 bodů mezi nálezy před léčbou a po léčbě, což naznačuje významnou změnu v pacientově subjektivním vnímání handicapu závratě.
DHI prokázal významnou korelaci mezi konkrétními objektivními měřítky rovnováhy (Treleaven, 2006).
|
Podmínkou je vyplnit formulář DHI denně po dobu 9 týdnů. Změna skóre DHI v průběhu časových období: základní linie (den 3), čas 1-4 (den 5 po léčbě nebo ekvivalent v kontrolní skupině) a čas 5 (19 dnů po konečné léčbě/ekvivalent v kontrolní skupině).
|
|
Systém hodnocení chyb rovnováhy (BESS)
Časové okno: S výhradou dokončení BESS jednou týdně po dobu prvních 5 týdnů a znovu týden 8. Změna skóre BESS v průběhu časových období: výchozí stav, týden 1, týden 2, týden 3, týden 4 a týden 8.
|
BESS test je krátký a snadno aplikovatelný objektivní test klinické rovnováhy často používaný při hodnocení a sledování zotavení z atletického otřesu mozku (Iverson et al, 2008).
Testuje rovnováhu v různých postojích buď na pevné zemi nebo na pěně střední hustoty (Guskiewicz, 2001 & Iverson et al, 2008).
Postoj je držen po dobu 20 sekund, kterým jsou přiděleny chybové body na základě změn postoje, jako je otevření očí; pro tuto studii je využito maximálně 10 bodů (Iverson et al, 2008).
Pro BESS byly stanoveny normativní hodnoty (Iverson et al, 2008) a byly stanoveny významné korelace mezi BESS a měřením kolísání síly-platformy (Riemann et al, 2000).
|
S výhradou dokončení BESS jednou týdně po dobu prvních 5 týdnů a znovu týden 8. Změna skóre BESS v průběhu časových období: výchozí stav, týden 1, týden 2, týden 3, týden 4 a týden 8.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Bonnie Sutter, DOMP, CAT(C), College d'Etudes Osteopathiques (Vancouver Campus)
- Vrchní vyšetřovatel: Christal Geier, CAT(C), College d'Etudes Osteopathiques (Vancouver Campus)
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Jacobson GP, Newman CW. The development of the Dizziness Handicap Inventory. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1990 Apr;116(4):424-7. doi: 10.1001/archotol.1990.01870040046011.
- Riemann BL, Guskiewicz KM. Effects of mild head injury on postural stability as measured through clinical balance testing. J Athl Train. 2000 Jan;35(1):19-25.
- Iverson GL, Koehle MS. Normative data for the modified balance error scoring system in adults. Brain Inj. 2013;27(5):596-9. doi: 10.3109/02699052.2013.772237. Epub 2013 Mar 8.
- Guskiewicz KM. Postural stability assessment following concussion: one piece of the puzzle. Clin J Sport Med. 2001 Jul;11(3):182-9. doi: 10.1097/00042752-200107000-00009.
- Treleaven J. Dizziness Handicap Inventory (DHI). Aust J Physiother. 2006;52(1):67. doi: 10.1016/s0004-9514(06)70070-8. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CEOVtPCS
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Syndrom po otřesu mozku
-
The Affiliated Hospital Of Guizhou Medical UniversityZápis na pozvánkuSyndrom post-intenzivní péčeČína
-
Hongying Jiang, MDNáborSyndrom post-intenzivní péče (PICS)Čína
-
Hongying Jiang, MDZatím nenabírámeMechanická ventilace | Syndrom post-intenzivní péče (PICS) | Oživení kritického onemocněníČína
-
Hospices Civils de LyonNábor
-
Mayo ClinicNáborSyndrom post-intenzivní péčeSpojené státy
-
Karolinska InstitutetKarolinska University HospitalAktivní, ne nábor
-
Zealand University HospitalZatím nenabírámeSyndrom post-intenzivní péče (PICS) | Pacienti na jednotce intenzivní péče (JIP). | Zátěž příznaků
-
Medical University of ViennaNáborSyndrom post-intenzivní péče (PICS)Rakousko
-
Cairo UniversityZatím nenabírámePost Covid syndrom
-
Medical Centre LeeuwardenNáborZískaná slabost na JIP | Syndrom post-intenzivní péčeHolandsko
Klinické studie na Osteopatická léčba
-
Stanford UniversityNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)NáborPoruchou autistického spektra | AutismusSpojené státy
-
Stanford UniversityDokončenoZlepšení přístupu k Pivotal Response Treatment (PRT) prostřednictvím telehealth rodičovského školeníPoruchou autistického spektraSpojené státy
-
Virginia Polytechnic Institute and State UniversityDokončenoPoruchou autistického spektraSpojené státy
-
Stanford UniversityUniversity of California, Santa BarbaraZatím nenabírámePoruchou autistického spektra
-
The Cleveland ClinicTwin HealthAktivní, ne nábor
-
Stanford UniversityDokončenoSocial Motivation Intervention for Children With Autism Spectrum Disorder: Improving Peer InitiationPoruchou autistického spektraSpojené státy
-
Yale UniversitySimons FoundationDokončeno
-
University of Wisconsin, MadisonNáborUrychlené částečné ozařování prsu v reálném čase MRI řízené 3 frakcemi u časné rakoviny prsu (MAPBI)Rakovina prsu | DCIS | LCISSpojené státy
-
Stanford UniversityDokončenoIntelektuální postižení | Zpoždění řeči | Jazyková poruchaSpojené státy
-
Next Science TMDoctors Research Network; Tissue Analytics; NTS VenturesNeznámý