- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01962883
Wirkungen einer osteopathischen Behandlung auf eine Person mit vestibulärer Störung und aktiver Post-Erschütterung (PCS)
Die Wirkungen der osteopathischen Behandlung auf das Gleichgewicht und Schwindel bei der Person mit vestibulärer Störung und aktiver Post-Erschütterung.
Bei der vorgeschlagenen Studie handelt es sich um eine randomisierte klinische Studie mit dem Ziel, die Wirksamkeit einer osteopathischen Behandlung auf vestibuläre Symptome bei Sportlern mit vestibulären Störungen nach einer Gehirnerschütterung zu bestimmen, wie durch das Dizziness Handicap Inventory (DHI) und das Balance Error Scoring System (BESS) bestimmt. Von sekundärem Interesse ist, dass diese Studie die osteopathischen Beurteilungsergebnisse dieser Population und Nebenwirkungen, positive und negative, die mit der bereitgestellten osteopathischen Behandlung verbunden sind, bewerten wird.
Primäre Hypothese
- Die osteopathische Behandlung hat keinen Einfluss auf die Schwindelsymptome von Athleten mit Gleichgewichtsstörungen nach einer Gehirnerschütterung, die das Schwindel-Handicap-Inventar verwenden
Die osteopathische Behandlung hat keinen Einfluss auf die Wiederherstellung des Gleichgewichts bei Athleten mit Gleichgewichtsstörungen nach einer Gehirnerschütterung, die das Balance Error Scoring System (BESS) verwenden.
Sekundäre Hypothese
- Es sollten die Nebenwirkungen einer osteopathischen Behandlung von Sportlern mit Gleichgewichtsstörungen nach einer Gehirnerschütterung bestimmt werden
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Bei der vorgeschlagenen Studie handelt es sich um eine randomisierte klinische Studie mit dem Ziel, die Wirksamkeit einer osteopathischen Behandlung auf vestibuläre Symptome bei Sportlern mit vestibulären Störungen nach einer Gehirnerschütterung zu bestimmen, wie durch das Dizziness Handicap Inventory (DHI) und das Balance Error Scoring System (BESS) bestimmt. Von sekundärem Interesse ist, dass diese Studie die osteopathischen Beurteilungsergebnisse dieser Population und Nebenwirkungen, positive und negative, die mit der bereitgestellten osteopathischen Behandlung verbunden sind, bewerten wird.
Die Studie konzentriert sich auf Athleten im Alter zwischen 18 und 40 Jahren, die eine Gehirnerschütterung erlitten haben und mindestens 1 Monat und höchstens 1 Jahr nach der Gehirnerschütterung weiterhin an den Folgen der Symptome leiden, einschließlich vestibulärer Störungen. Ein Sportmediziner wird potenzielle Teilnehmer auf Ein- und Ausschlusskriterien prüfen und gegebenenfalls an das Projekt überweisen.
Alle Probanden erhalten eine anfängliche osteopathische Bewertung und Basislinien-BESS und DHI. In den ersten 5 Wochen werden jede Woche insgesamt 7 Gleichgewichtstests durchgeführt, und dann das Finale nach 8 Wochen. Während der Dauer des 8-wöchigen Projekts werden täglich Schwindelinventuren durchgeführt. Die Kontrollgruppe erhält den Pflegestandard Ruhe, während die Versuchsgruppe zusätzlich zur Ruhe vier osteopathische Behandlungen erhält. Die experimentelle Gruppe wird zusätzlich zum Ausfüllen von BESS-Tests und DHI-Formularen auch alle Nebenwirkungen berücksichtigen, die mit osteopathischen Behandlungen täglich nach den Behandlungen verbunden sind.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
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Alberta
-
Carstairs, Alberta, Kanada, T0M 0N0
- Take Flight Athletic Therapy Clinic
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Aktive männliche oder weibliche Personen im Alter zwischen 18 und 45 Jahren
- Aktiv definiert als mindestens 30 Minuten Aktivität dreimal pro Woche (vor einer Gehirnerschütterung)
- Postkonkussive Symptome mit assoziierter vestibulärer Störung (Gleichgewicht und Schwindel), die länger als einen Monat und nicht länger als 18 Monate andauern
Ausschlusskriterien:
- Bekannte vestibuläre Erkrankung (z. Morbus Menières, gutartiger paroxysmaler Lagerungsschwindel (BPPV), Ohrinfektion)
- Positives Dix-Hallpike-Manöver
- Aktuelle Teilnahme an einem Behandlungsprogramm, einschließlich vestibulärer Rehabilitation, vestibulärer Depressiva oder Antidepressiva zur Behandlung des Post-Concussed-Syndroms oder damit verbundener Erkrankungen wie posttraumatischer Belastungsstörung (PTSD) oder Depression
- Zahnspange oder festsitzender Zahnhalter
- Temporal Mandibular Joint Dysfunktion (TMJ) im vergangenen Jahr
- Kürzliche (innerhalb der letzten 6 Monate) osteoartikuläre Verletzung innerhalb der unteren Extremität
- Operation im vergangenen Jahr
- Vorheriger zahnärztlicher Eingriff oder Eingriff im Gesicht/Kopf
- Frühere Frakturen der Schädel- oder Gesichtsknochen
- Krankheiten wie Krebs, Lebererkrankungen, Nierenerkrankungen, Herzerkrankungen, Epilepsie, Rückenmarkserkrankungen, Multiple Sklerose, rheumatoide Arthritis
- Vorgeschichte von Bluthochdruck oder Hypotonie, Bluthochdruck, Myokardinfarkt, Angina, Schlaganfall, Hirntumor, Migräne, die nicht mit einer aktuellen Gehirnerschütterung und Diabetes verbunden ist
- Frauen, die derzeit schwanger sind
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Kein Eingriff: Kontrollgruppe
Osteopathische Bewertung Kognitive und körperliche Erholung
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Experimental: Osteopathische Behandlungsgruppe
4 osteopathische Behandlungen nach einem festgelegten Protokoll, bei dem nur die osteopathischen Läsionen behandelt werden, die bei der Bewertung des Probanden festgestellt wurden.
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Das folgende Behandlungsprotokoll ist nur ein Überblick; Strukturen werden nur dann behandelt, wenn die Funktionsstörung während der Untersuchung vorhanden war. Woche 1: Venöse Nebenhöhlen, Zwerchfell, größere Schädelverdichtungen, Normalisierung der sphenobasilären Symphyse und Duralfreisetzung Woche 2 Nicht-physiologisch ohne Berücksichtigung der Achsendysfunktion in Schädel, Wirbelsäule, Becken, Sprunggelenk. Unphysiologisch in Bezug auf Achsenstörungen im Schädel. Schläfen- und Augenhöhlennähte. Woche 3 Nicht-physiologisch in Bezug auf Achsendysfunktionsläsionen innerhalb der Wirbelsäule, des Beckens und des Knöchels. Eingeweidegewebe: Nieren, Leber, Milz, Herz. Gehirnhälfte und Seitenventrikel. Woche 4 Physiologische Dysfunktionen innerhalb des Schädels, der Wirbelsäule, des Beckens und des Sprunggelenks. Myofasziale Einschränkungen und Muskeln des Kiefers und des Auges. |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Schwindel-Handicap-Inventar (DHI)
Zeitfenster: Vorbehaltlich des täglichen Ausfüllens des DHI-Formulars für 9 Wochen. Veränderung der DHI-Scores über Zeiträume: Ausgangswert (Tag 3), Zeitpunkt 1–4 (Tag 5 nach der Behandlung oder Äquivalent in der Kontrollgruppe) und Zeitpunkt 5 (19 Tage nach der letzten Behandlung/Äquivalent in der Kontrollgruppe).
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Der DHI ist ein subjektiver, selbst oder vom Arzt durchgeführter Papiertest, der aus 25 Fragen besteht, die die selbst wahrgenommene Behinderung im Zusammenhang mit Schwindel messen (Treleaven, 2006).
Der DHI repräsentiert 3 Subdomänen, die mit Schwindel oder Unsicherheit assoziiert sind: funktional, emotional und körperlich (Jacobson & Newman, 1990).
Jede Ja-Antwort wird mit 4 markiert, jede Manchmal-Antwort wird mit 2 markiert und jede Nein-Antwort wird mit 0 markiert, wobei die Summe der Punktzahlen das wahrgenommene Handicap zeigt (Treleaven, 2006).
Werte von 0 bis 30 weisen auf ein leichtes Handicap hin; 31-60 zeigt ein moderates Handicap an; 61-100 weist auf eine schwere Behinderung hin (Treleaven, 2006).
Jacobson & Newman (1990) fanden einen Unterschied von mindestens 18 Punkten zwischen den Befunden vor und nach der Behandlung, was auf eine signifikante Veränderung in der subjektiven Wahrnehmung eines Patienten in Bezug auf die Schwindelbehinderung hindeutet.
Der DHI hat eine signifikante Korrelation zwischen spezifischen objektiven Gleichgewichtsmaßen gezeigt (Treleaven, 2006).
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Vorbehaltlich des täglichen Ausfüllens des DHI-Formulars für 9 Wochen. Veränderung der DHI-Scores über Zeiträume: Ausgangswert (Tag 3), Zeitpunkt 1–4 (Tag 5 nach der Behandlung oder Äquivalent in der Kontrollgruppe) und Zeitpunkt 5 (19 Tage nach der letzten Behandlung/Äquivalent in der Kontrollgruppe).
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Balance Error Scoring System (BESS)
Zeitfenster: Vorbehaltlich der Durchführung von BESS einmal pro Woche in den ersten 5 Wochen und erneut in Woche 8. Änderung der BESS-Werte im Laufe der Zeiträume: Ausgangswert, Woche 1, Woche 2, Woche 3, Woche 4 und Woche 8.
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Der BESS-Test ist ein kurzer und einfach durchzuführender objektiver klinischer Gleichgewichtstest, der häufig zur Beurteilung und Verfolgung der Genesung nach einer sportlichen Gehirnerschütterung verwendet wird (Iverson et al., 2008).
Es testet das Gleichgewicht in einer Vielzahl von Haltungen entweder auf festem Boden oder auf Schaumstoff mittlerer Dichte (Guskiewicz, 2001 & Iverson et al., 2008).
Die Haltung wird 20 Sekunden lang gehalten, wobei Fehlerpunkte basierend auf Änderungen der Haltung wie dem Öffnen der Augen vergeben werden; für diese Studie werden maximal 10 Punkte verwendet (Iverson et al, 2008).
Für den BESS wurden normative Werte festgelegt (Iverson et al., 2008) und es wurden signifikante Korrelationen zwischen BESS und Kraft-Plattform-Schwankungsmessungen festgestellt (Riemann et al., 2000).
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Vorbehaltlich der Durchführung von BESS einmal pro Woche in den ersten 5 Wochen und erneut in Woche 8. Änderung der BESS-Werte im Laufe der Zeiträume: Ausgangswert, Woche 1, Woche 2, Woche 3, Woche 4 und Woche 8.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: Bonnie Sutter, DOMP, CAT(C), College d'Etudes Osteopathiques (Vancouver Campus)
- Hauptermittler: Christal Geier, CAT(C), College d'Etudes Osteopathiques (Vancouver Campus)
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Jacobson GP, Newman CW. The development of the Dizziness Handicap Inventory. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1990 Apr;116(4):424-7. doi: 10.1001/archotol.1990.01870040046011.
- Riemann BL, Guskiewicz KM. Effects of mild head injury on postural stability as measured through clinical balance testing. J Athl Train. 2000 Jan;35(1):19-25.
- Iverson GL, Koehle MS. Normative data for the modified balance error scoring system in adults. Brain Inj. 2013;27(5):596-9. doi: 10.3109/02699052.2013.772237. Epub 2013 Mar 8.
- Guskiewicz KM. Postural stability assessment following concussion: one piece of the puzzle. Clin J Sport Med. 2001 Jul;11(3):182-9. doi: 10.1097/00042752-200107000-00009.
- Treleaven J. Dizziness Handicap Inventory (DHI). Aust J Physiother. 2006;52(1):67. doi: 10.1016/s0004-9514(06)70070-8. No abstract available.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- CEOVtPCS
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