- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02088892
Klinická výzva studie BCG u zdravých dobrovolníků
Klinická výzva ke kvantifikaci BCG na místě výzvy zdravých dobrovolníků, kteří dostávají buď intradermální BCG SSI nebo BCG TICE ve standardní nebo vysoké dávce
Přehled studie
Detailní popis
V současné době neexistuje pro hodnocení účinnosti vakcíny proti tuberkulóze (TB) žádná alternativa k velkým randomizovaným kontrolovaným studiím. Tyto testy účinnosti nových vakcín proti TBC jsou obtížné, dlouhé a velmi nákladné. Z tohoto důvodu existuje naléhavá potřeba platné, spolehlivé a silné korelace ochrany, která může pomoci rozlišit mezi kandidátskými vakcínami proti TBC procházejícími fázemi I zkoušek, a tím umožnit, aby vývoj vakcíny postupoval rychleji a s vyššími náklady. efektivním způsobem.
Tato studie si klade za cíl řešit současný nedostatek imunologických korelátů v oblasti vakcín proti TBC. Jako alternativa k fázi II terénních zkoušek mohou modely provokační reakce u člověka poskytnout hodnocení předběžné účinnosti kandidátů vakcíny. Modely provokace se svým konceptem záměrného infekčního napadení lidských dobrovolníků byly dobře zavedeny pro patogeny, jako je malárie, tyfus a horečka dengue, a tyto modely značně usnadnily vývoj vakcín. V současné době neexistuje žádný bezpečný model expozice u lidí Mycobacterium tuberculosis (M. tb) infekce pro umožnění vyhodnocení účinnosti koncepce kandidátních vakcín.
Zatímco vědci nemohou použít M. tb jako provokační činidlo pro hodnocení účinnosti v klinické studii z bezpečnostních a etických důvodů, mohou použít jiné mykobakterie, oslabené Mycobacterium bovis, jako náhradu za infekci M. tb. Atenuovaný Mycobacterium bovis je mykobakteriální kmen v BCG a jeho použití u lidí je bezpečné. Účinná vakcína proti M. tb by měla být účinná i proti BCG. Po injekci lidem se BCG replikuje a účinná vakcína proti TBC by měla tuto replikaci BCG snížit. Model výzvy BCG je založen na tomto předpokladu. V modelu lidské provokace BCG se BCG podává intradermálně a stupeň suprese růstu BCG se kvantifikuje analýzou tkáně získané biopsií kůže dobrovolníků přes místo BCG „výzvy“.
Tato studie si klade za cíl použít dva různé kmeny BCG, každý ve standardní a vysoké dávce, k optimalizaci tohoto modelu provokace BCG.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Oxfordshire
-
Oxford, Oxfordshire, Spojené království, OX3 7LE
- Centre for Clinical Vaccinology and Tropical Medicine, University of Oxford
-
-
West Midlands
-
Birmingham, West Midlands, Spojené království, B15 2TB
- The Wellcome Trust Clinical Research Facility, University of Birmingham
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Pro vstup do studie musí dobrovolníci splňovat všechna následující kritéria:
- Zdravý dospělý ve věku 18-55 let
- BCG naivní
- Bydlí v Oxfordu nebo v jeho blízkosti (pro CCTVM) nebo Birminghamu (pro WTCRF) po dobu trvání studia
- Žádné relevantní nálezy v anamnéze nebo při fyzikálním vyšetření
- Umožněte vyšetřovatelům, aby projednali zdravotní anamnézu dobrovolníka se svým praktickým lékařem
- Po dobu trvání studie používejte účinnou antikoncepci (pouze ženy)
- Souhlas s nedarováním krve po dobu trvání studie
- Poskytněte písemný informovaný souhlas
- Umožněte zkoušejícímu zaregistrovat podrobnosti o dobrovolnících v důvěrné databázi, aby se zabránilo souběžnému vstupu do klinických studií
- Schopný a ochotný (podle názoru výzkumníka) splnit všechny požadavky studie
Kritéria vyloučení:
Pro vstup do studia nesmí dobrovolníci splňovat žádné z následujících kritérií:
- Laboratorní důkazy při screeningu latentní infekce M. tb indikované pozitivní odpovědí ELISPOT na antigeny ESAT6 nebo CFP10
- Klinický, radiologický nebo laboratorní důkaz aktuálního aktivního onemocnění TBC
- Předchozí očkování BCG nebo jakoukoli kandidátskou vakcínou proti TBC
- Během posledního roku měl blízký kontakt v domácnosti s jedincem s plicní tuberkulózou s pozitivním nálezem v nátěru
- Klinicky významná anamnéza kožních poruch, alergie, imunodeficience (včetně HIV), rakoviny (kromě BCC nebo CIS), kardiovaskulárních onemocnění, respiračních onemocnění, gastrointestinálních onemocnění, onemocnění jater, ledvin, endokrinních poruch, neurologických onemocnění, psychiatrických poruch, drog nebo alkoholu zneužívání
- Závažné psychiatrické onemocnění v anamnéze
- Současné perorální nebo systémové podávání steroidů nebo současné užívání jiných imunosupresiv
- Anamnéza anafylaxe na vakcinaci nebo jakékoli alergie, kterou pravděpodobně zhorší jakákoliv složka provokačního činidla
- Jakákoli abnormalita screeningových testů krve nebo moči, která je považována za klinicky významnou nebo která může ohrozit bezpečnost dobrovolníka ve studii
- Pozitivní protilátky proti HBsAg, HCV nebo HIV
- Žena potvrdila březost nebo úmysl otěhotnět během období studie nebo v současné době kojí
- Současné zapojení do jiné studie, která zahrnuje pravidelné krevní testy nebo hodnocený léčivý přípravek
- Použití hodnoceného léčivého přípravku nebo neregistrovaného léku, živé vakcíny nebo hodnoceného zdravotnického prostředku po dobu čtyř týdnů před podáním studijní provokační látky
- Podávání imunoglobulinů a/nebo jakýchkoli krevních produktů během tří měsíců před plánovaným datem provokační expozice
- Jakékoli jiné závažné onemocnění, porucha nebo nález, který podle názoru zkoušejícího může dobrovolníka vystavit riziku nebo může ovlivnit výsledek studie nebo může ovlivnit schopnost dobrovolníka zúčastnit se studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina A
10 BCG-naivních subjektů dostávajících intradermální BCG SSI ve standardní dávce (2-8 x 10^5 cfu) následované punčovou biopsií v místě expozice o 14 dní později.
|
Intradermální injekce
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Skupina B
10 BCG-naivních subjektů dostávajících BCG Tice ve standardní dávce (2-8 x 10^5 cfu) s následnou biopsií děrování v místě expozice o 14 dní později.
|
Intradermální injekce
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Skupina C
10 BCG-naivních subjektů dostávajících intradermální BCG SSI ve vysoké dávce (6-24 x 10^5 cfu) následované punčovou biopsií v místě expozice o 14 dní později.
|
Intradermální injekce
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Skupina D
10 BCG-naivních subjektů dostávajících intradermální BCG Tice ve vysoké dávce (6-24 x 10^5 cfu) s následnou biopsií úderu v místě expozice o 14 dní později.
|
Intradermální injekce
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Skupina E
8-12 BCG-naivních subjektů, které dostávaly optimální kmen a dávku intradermálního BCG identifikované z předběžných výsledků získaných ze skupiny A, B, C a D, po 14 dnech následovala biopsie v místě expozice.
|
Intradermální injekce
Ostatní jména:
Intradermální injekce
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Množství BCG na testovacím místě
Časové okno: V den 14
|
Vyhodnotit a porovnat množství BCG (měřeno počtem CFU a PCR) z biopsie odebrané z intradermálního místa provokace BCG u zdravých dospělých dosud neléčených BCG, kteří dostávali buď BCG SSI nebo BCG Tice ve standardní nebo vysoké dávce
|
V den 14
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Markery imunitní odpovědi
Časové okno: Až do dne 14
|
Identifikovat laboratorní markery imunitní odpovědi, které korelují s úrovněmi mykobakteriální suprese v místě expozice BCG
|
Až do dne 14
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Místní a systémové nežádoucí účinky
Časové okno: Až do dne 28
|
Vyhodnotit a porovnat lokální a systémové nežádoucí příhody mezi různými modely provokace prostřednictvím aktivně a pasivně shromažďovaných údajů o nežádoucích příhodách.
|
Až do dne 28
|
|
Testy inhibice růstu mykobakterií
Časové okno: Až do dne 14
|
Použití testů inhibice růstu mykobakterií k vyhodnocení účinku nedávné vakcinace BCG na schopnost in vitro kontrolovat Staphylococcus aureus a potenciálně také Klebsiella, streptokok skupiny B a Escherichia coli.
|
Až do dne 14
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- TB031
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Tuberkulóza
-
University Children's Hospital BaselUniversity Hospital, Geneva; University Hospital Inselspital, Berne; Kantonsspital... a další spolupracovníciNábor
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoMycobacterium tuberculosisBrazílie
-
The University of Texas Health Science Center,...National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)DokončenoMycobacterium tuberculosisSpojené státy, Kolumbie, Mexiko
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Aktivní, ne náborOportunní infekce | Mycobacterium tuberculosis | Netuberkulózní mykobakteriaThajsko, Čína, Tchaj-wan
-
Johns Hopkins UniversityUkončeno
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Dokončeno
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisViatris Inc.Zatím nenabírámeOdolnost vůči antibiotikům | Mycobacterium tuberculosis | MDR-TB | Aktivní multirezistentní tuberkulózaFrancie
-
Nagasaki UniversityZatím nenabírámeTuberkulóza | Mycobacterium tuberculosis | Plicní tuberkulózyKeňa
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Dokončeno
-
François SpertiniUniversity of OxfordDokončenoTuberkulóza | Mycobacterium Tuberculosis, ochrana protiŠvýcarsko
Klinické studie na BCG SSI
-
Bandim Health ProjectUniversity of Southern DenmarkNáborNemocnost;Novorozenec | Nespecifické účinky vakcín | Smrt, dítě | Nemocnost; Kojenec | Smrt; NovorozeneckéGuinea-Bissau
-
Bandim Health ProjectOdense University Hospital; Odense Patient Data Explorative Network; Municipality...DokončenoCovid19 | Imunosenescence | Onemocnění, kterému lze předcházet vakcínou | Morbidita | Nespecifické účinky vakcín | Heterologní imunitaDánsko
-
University of OxfordDokončeno
-
Green Cross CorporationDokončenoTuberkulóza | BCG vakcinační reakceKorejská republika
-
Lone Graff StensballeHvidovre University Hospital; Kolding Sygehus; Danish National Research Foundation a další spolupracovníciDokončenoBudoucí | Jednoslepé | Klinický | Soud | ZásahDánsko
-
AerasSanofi Pasteur, a Sanofi CompanyDokončeno
-
Radboud University Medical CenterDokončenoPřirozená imunitní odpověď
-
Radboud University Medical CenterDokončeno
-
Bill & Melinda Gates Medical Research InstituteUkončenoTuberkulózaJižní Afrika
-
Mark HatherillMedical Research Council; University of Oxford; Wellcome Trust; Department for... a další spolupracovníciDokončenoHIV | TuberkulózaJižní Afrika