- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02088892
En klinisk udfordringsundersøgelse af BCG hos raske frivillige
En klinisk udfordringsundersøgelse til at kvantificere BCG på udfordringsstedet for raske frivillige, der modtager enten intradermal BCG SSI eller BCG TICE i standard- eller højdosis
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
For at vurdere vaccinens effektivitet mod tuberkulose (TB) er der i øjeblikket ikke noget alternativ til store randomiserede kontrollerede forsøg. Disse effektivitetsforsøg for nye TB-vacciner er vanskelige, lange og meget dyre. Af denne grund er der et presserende behov for en valid, pålidelig og stærk korrelat af beskyttelse, som kan hjælpe med at skelne mellem kandidat-TB-vacciner, der gennemgår fase I-forsøg, og derved tillade vaccineudviklingsområdet at udvikle sig hurtigere og mere omkostningseffektivt. effektiv måde.
Denne undersøgelse har til formål at adressere den nuværende mangel på immunologiske korrelater inden for TB-vaccineområdet. Som et alternativ til fase II feltforsøg kan humane udfordringsmodeller give en evaluering af den foreløbige effektivitet af vaccinekandidater. Udfordringsmodeller, med deres koncept om bevidst infektiøs udfordring af menneskelige frivillige, er blevet veletableret for patogener som malaria, tyfus og dengue, og disse modeller har i høj grad lettet vaccineudvikling. På nuværende tidspunkt er der ingen sikker human udfordringsmodel af Mycobacterium tuberculosis (M. tb) infektion for at muliggøre proof-of-concept effektivitetsevaluering af kandidatvacciner.
Mens forskere af sikkerhedsmæssige og etiske årsager ikke kan bruge M. tb som et udfordringsmiddel til at evaluere effektiviteten i et klinisk forsøg, kan de bruge en anden mycobacterium, svækket Mycobacterium bovis, som surrogat for M. tb-infektion. Svækket Mycobacterium bovis er den mykobakterielle stamme i BCG og er sikker at bruge hos mennesker. En effektiv vaccine mod M. tb bør også være effektiv mod BCG. Efter injektion i mennesker replikeres BCG, og en effektiv TB-vaccine skulle reducere denne BCG-replikation. BCG-udfordringsmodellen er baseret på denne præmis. I den humane BCG-udfordringsmodel indgives BCG intradermalt, og graden af BCG-vækstundertrykkelse kvantificeres ved at analysere vævet opnået i en punch-biopsi af frivilliges hud over BCG-udfordringsstedet.
Denne undersøgelse sigter mod at bruge to forskellige stammer af BCG, hver i standard- og højdosis, for at optimere denne BCG-udfordringsmodel.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Oxfordshire
-
Oxford, Oxfordshire, Det Forenede Kongerige, OX3 7LE
- Centre for Clinical Vaccinology and Tropical Medicine, University of Oxford
-
-
West Midlands
-
Birmingham, West Midlands, Det Forenede Kongerige, B15 2TB
- The Wellcome Trust Clinical Research Facility, University of Birmingham
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Frivillige skal opfylde alle følgende kriterier for at deltage i undersøgelsen:
- Sund voksen i alderen 18-55 år
- BCG naiv
- Bosat i eller nær Oxford (for CCTVM) eller Birmingham (for WTCRF) i løbet af studieperioden
- Ingen relevante fund i sygehistorien eller ved fysisk undersøgelse
- Tillad efterforskerne at diskutere den frivilliges sygehistorie med deres læge
- Brug effektiv prævention i hele undersøgelsesperioden (kun kvinder)
- Aftale om at afstå fra bloddonation under undersøgelsens varighed
- Giv skriftligt informeret samtykke
- Tillad investigator at registrere frivillige detaljer med en fortrolig database for at forhindre samtidig adgang til kliniske forsøg
- I stand til og villig (efter efterforskerens mening) at overholde alle undersøgelseskravene
Ekskluderingskriterier:
Frivillige skal ikke opfylde nogen af følgende kriterier for at deltage i undersøgelsen:
- Laboratoriebevis ved screening af latent M. tb-infektion som angivet ved et positivt ELISPOT-respons på ESAT6- eller CFP10-antigener
- Klinisk, radiologisk eller laboratoriebevis for aktuel aktiv TB-sygdom
- Tidligere vaccination med BCG eller en hvilken som helst TB-vaccine
- Inden for det sidste år haft tæt husstandskontakt med en person med udstrygningspositiv lungetuberkulose
- Klinisk signifikant historie med hudlidelser, allergi, immundefekt (inklusive HIV), cancer (undtagen BCC eller CIS), hjerte-kar-sygdom, luftvejssygdom, mave-tarmsygdom, leversygdom, nyresygdom, endokrin lidelse, neurologisk sygdom, psykiatrisk lidelse, medicin eller alkohol misbrug
- Anamnese med alvorlig psykiatrisk tilstand
- Samtidig oral eller systemisk steroidmedicin eller samtidig brug af andre immunsuppressive midler
- Anamnese med anafylaksi til vaccination eller enhver allergi, der sandsynligvis vil blive forværret af en hvilken som helst komponent af provokationsmidlet
- Enhver abnormitet ved screening af blod- eller urinprøver, der anses for at være klinisk signifikant, eller som kan kompromittere sikkerheden for den frivillige i undersøgelsen
- Positive HBsAg-, HCV- eller HIV-antistoffer
- Kvinde bekræftet gravid eller har til hensigt at blive gravid i løbet af undersøgelsesperioden eller i øjeblikket ammer
- Aktuel involvering i et andet forsøg, der involverer regelmæssige blodprøver eller et forsøgslægemiddel
- Brug af et forsøgslægemiddel eller ikke-registreret lægemiddel, levende vaccine eller medicinsk forsøgsudstyr i fire uger før dosering med forsøgsudfordringsmidlet
- Administration af immunglobuliner og/eller blodprodukter inden for de tre måneder forud for den planlagte provokationsdato
- Enhver anden væsentlig sygdom, lidelse eller fund, som efter efterforskerens mening enten kan sætte den frivillige i fare eller kan påvirke resultatet af undersøgelsen eller kan påvirke den frivilliges evne til at deltage i undersøgelsen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Gruppe A
10 BCG-naive forsøgspersoner, der fik intradermal BCG SSI i standarddosis (2-8 x 10^5 cfu) efterfulgt af en punch-biopsi på provokationsstedet 14 dage senere.
|
Intradermal injektion
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Gruppe B
10 BCG-naive forsøgspersoner, der fik BCG Tice i standarddosis (2-8 x 10^5 cfu) efterfulgt af en punchbiopsi på provokationsstedet 14 dage senere.
|
Intradermal injektion
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Gruppe C
10 BCG-naive forsøgspersoner, der fik intradermal BCG SSI i høj dosis (6-24 x 10^5 cfu) efterfulgt af en punch-biopsi på provokationsstedet 14 dage senere.
|
Intradermal injektion
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Gruppe D
10 BCG-naive forsøgspersoner, der fik intradermal BCG Tice i høj dosis (6-24 x 10^5 cfu) efterfulgt af en punchbiopsi på provokationsstedet 14 dage senere.
|
Intradermal injektion
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Gruppe E
8-12 BCG-naive forsøgspersoner, der fik den optimale stamme og dosis af intradermal BCG identificeret ud fra foreløbige resultater opnået fra gruppe A, B, C og D, efterfulgt af en punch-biopsi på provokationsstedet 14 dage senere.
|
Intradermal injektion
Andre navne:
Intradermal injektion
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mængde BCG på udfordringsstedet
Tidsramme: På dag 14
|
At evaluere og sammenligne mængden af BCG (målt ved CFU-tal og PCR) fra en biopsi taget fra det intradermale BCG-provokationssted hos raske BCG-naive voksne, der modtager enten BCG SSI eller BCG Tice i enten standard- eller højdosis
|
På dag 14
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Immunresponsmarkører
Tidsramme: Op til dag 14
|
At identificere laboratoriemarkører for immunresponset, der korrelerer med niveauerne af mykobakteriel suppression på BCG-udfordringsstedet
|
Op til dag 14
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Lokale og systemiske bivirkninger
Tidsramme: Op til dag 28
|
At evaluere og sammenligne lokale og systemiske uønskede hændelser mellem de forskellige udfordringsmodeller gennem aktivt og passivt indsamlet data om uønskede hændelser.
|
Op til dag 28
|
|
Mykobakteriel væksthæmningsassays
Tidsramme: Op til dag 14
|
Anvendelse af Mycobacterial Growth Inhibition Assays til at evaluere effekten af nyere BCG-vaccination på in vitro-evnen til at kontrollere Staphylococcus aureus og potentielt også Klebsiella, Gruppe B streptokokker og Escherichia coli.
|
Op til dag 14
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- TB031
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Tuberkulose
-
Nagasaki UniversityIkke rekrutterer endnuTuberkulose | Mycobacterium Tuberculosis | LungetuberkuloserKenya
-
University Children's Hospital BaselUniversity Hospital, Geneva; University Hospital Inselspital, Berne; Kantonsspital... og andre samarbejdspartnereRekrutteringTuberkulose | Mycobacterium TuberculosisSchweiz
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AfsluttetMycobacterium TuberculosisBrasilien
-
The University of Texas Health Science Center,...National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)AfsluttetMycobacterium TuberculosisForenede Stater, Colombia, Mexico
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Aktiv, ikke rekrutterendeOpportunistiske infektioner | Mycobacterium Tuberculosis | Ikke-tuberkuløse mykobakterierThailand, Kina, Taiwan
-
Johns Hopkins UniversityAfsluttetMycobacterium TuberculosisForenede Stater
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Afsluttet
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisViatris Inc.Ikke rekrutterer endnuAntibiotikaresistens | Mycobacterium Tuberculosis | MDR-TB | Tuberkulose Multi Drug Resistant ActiveFrankrig
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Afsluttet
-
François SpertiniUniversity of OxfordAfsluttetTuberkulose | Mycobacterium Tuberculosis, Beskyttelse modSchweiz
Kliniske forsøg med BCG SSI
-
Bandim Health ProjectUniversity of Southern DenmarkRekrutteringSygelighed; Nyfødt | Ikke-specifikke virkninger af vacciner | Død, spædbarn | Sygelighed; spædbarn | Død; NeonatalGuinea-Bissau
-
Bandim Health ProjectOdense University Hospital; Odense Patient Data Explorative Network; Municipality...AfsluttetCovid19 | Immunosenescens | Vaccineforebyggelig sygdom | Sygelighed | Ikke-specifikke virkninger af vacciner | Heterolog immunitetDanmark
-
University of OxfordAfsluttet
-
Green Cross CorporationAfsluttetTuberkulose | BCG-vaccinationsreaktionKorea, Republikken
-
AerasSanofi Pasteur, a Sanofi CompanyAfsluttet
-
Lone Graff StensballeHvidovre University Hospital; Kolding Sygehus; Danish National Research Foundation og andre samarbejdspartnereAfsluttetFremadrettet | Enkelt blind | Klinisk | Forsøg | InterventionDanmark
-
Radboud University Medical CenterAfsluttetMedfødt immunrespons
-
Radboud University Medical CenterAfsluttet
-
Bill & Melinda Gates Medical Research InstituteAfsluttet
-
Mark HatherillMedical Research Council; University of Oxford; Wellcome Trust; Department... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHIV | TuberkuloseSydafrika