Dohody o léčbě kontrolovanými látkami na interní klinice

Reporting workbench bude sloužit ke generování zprávy z EMR všech pacientů souhlasných lékařů předepsaných kontrolovanou látku carisoprodol nebo tramadol alespoň 3krát za posledních 6 měsíců. Tato zpráva bude také obsahovat demografické údaje, počet návštěv ED za posledních 6 měsíců, přijetí do nemocnice za posledních 6 měsíců, počet telefonátů zdokumentovaných za posledních 6 měsíců, počet návštěv kliniky za posledních 6 měsíců, počet zmeškaných návštěv kliniky za posledních 6 měsíců, předepsaná kontrolovaná látka, návod k použití, počet tablet předepsaného léku, počet podaných náplní, datum objednávky a datum dokončení screeningu léků v moči, pokud za posledních 6 měsíců, pokud je chronická bolest uvedeny jako zdravotní problém, a pokud byla podepsána dohoda o léčbě kontrolovanými látkami a naskenována do EMR. U každého pacienta souhlasných lékařů bude EMR přezkoumáno, aby bylo možné sledovat datum příští návštěvy kliniky, výsledky toxikologického screeningu moči a pokud existuje dokumentace o přezkoumání systému automatického hlášení Rx Ohio (OARRS). MED pro každého pacienta bude získáno ze zprávy OARRS a zahrnuto do formuláře pro sběr dat. U všech pacientů užívajících opioidní látky v MED ≥ 80 mg/den provedou klinickí lékaři a/nebo lékárníci posouzení vhodnosti této medikace a dávky na základě dokumentace EMR. To vše bude provedeno za účelem poskytnutí doporučení pro rezidentního lékaře na základě naší doporučené dohody o kontrolovaných látkách doporučené osvědčenými postupy.

U všech pacientů schvalujících lékařů, kteří mají naplánovanou nadcházející návštěvu v ordinaci, budou všechna doporučení pro lepší dodržování CSTA nebo změnu předepisování kontrolované látky, karisoprodolu nebo tramadolu na základě výsledků kontroly EMR předána pacientovu lékaři před ordinací návštěva. Protože tato intervence je intervencí ke zlepšení kvality a studuje rozhodování lékaře, ale žádnou přímou interakci s pacientem, pacient nebude vědět, že k této studii dochází. Po návštěvě pacienta bude dokončena kontrola EMR za účelem sledování přijetí těchto doporučení vedoucích ke změnám parametrů uvedených v části analýzy dat. Kromě toho bude 6 měsíců po implementaci tohoto pracovního postupu vygenerována druhá zpráva z pracovního postupu hlášení, která bude zahrnovat všechny pacienty souhlasných lékařů předepsaných kontrolované látky, tramadol a carisoprodol (včetně těch, kteří jsou uvedeni v úvodní zprávě a těch, kteří jsou nyní novými kontrolovanými pacienty). látky od doby, kdy byla zpráva vytvořena), charakterizovat zlepšení těchto parametrů u pacientů na klinice jako celku, aby bylo možné sledovat zlepšení v dodržování dohody o léčbě kontrolovanými látkami. Viz postupy studie na obrázku 1. Sběr dat začne 1. 8. 2014 a bude pokračovat do 31. 12. 2015.