- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02426827
Stimulace krční míchy u cerebrálních vazospasmů (SCSinCV)
20. března 2018 aktualizováno: Scott C. Palmer, M.D., Mayo Clinic
Studie bezpečnosti a proveditelnosti použití stimulace krční míchy k léčbě cerebrálního vazospasmu u pacientů s aneuryzmatickým subarachnoidálním krvácením
Studie je nezaslepeným hodnocením použití cervikální míšní stimulace (SCS) pro léčbu pacientů se subarachnoidálním krvácením Hunt a Hess stupně 1-2 a průkazem cerebrálního vazospasmu.
Přehled studie
Detailní popis
Studie je nezaslepeným hodnocením použití cervikální míšní stimulace (SCS) pro léčbu pacientů se subarachnoidálním krvácením Hunt a Hess stupně 1-2 a průkazem cerebrálního vazospasmu.
Stimulace bude zajištěna elektrodami umístěnými perkutánně v horním krčním epidurálním prostoru.
Výsledky 5 pacientů budou studovány se zaměřením na možné nežádoucí účinky související s intervencí.
Odpověď vazospazmu na léčbu bude měřena jako sekundární výsledek.
Rychlost průtoku střední cerebrální tepnou bude sledována transkraniálním dopplerem a klinický výsledek měřen NIH stupnicí mrtvice.
Rychlosti proudění budou denně monitorovány transkraniální Dopplerovou a NIH stupnicí mrtvice prováděnou denně po dobu 7 dnů, poté bude stimulace míchy přerušena a epidurální elektroda odstraněna.
Typ studie
Intervenční
Fáze
- Nelze použít
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 80 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- anamnéza aneuryzmatického subarachnoidálního krvácení a aneuryzma bude zajištěno odstřižením nebo stočením.
- průkaz vazospasmu na TCD s MCA střední rychlostí proudění >120 cm/s.
- Pacienti musí být klinicky stabilní, aby mohli opustit JIP pro studijní intervenci.
- Pacienti budou mít netraumatické subarachnoidální krvácení stupně 1-2 podle Hunta a Hesse.
- Pacient by měl být orientovaný na pacienty, kteří jsou schopni poskytnout informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s neaneuryzmatickým krvácením
- Pacient s koagulopatií (PTT > 40 nebo INR > 1,2)
- trombocytopenie (počet krevních destiček <100 x 103 na mm2).
- Použití antikoagulační nebo protidestičkové medikace během známé klinicky účinné doby konkrétní medikace.
- alergie na nimodipin.
- Operace krční nebo hrudní páteře v anamnéze.
- Kožní infekce v místě umístění katétru.
- Sepse. Těhotenství. Věk méně než 18 nebo více než 80 let. Aktivní diagnóza rakoviny nebo anamnéza metastatického karcinomu. Přítomnost srdečního defibrilátoru. Neschopnost nebo neochota pacienta dát informovaný souhlas. U pacientů, u kterých bylo zjištěno, že jsou klinicky neurologicky nestabilní, hemodynamicky nestabilní nebo trpí nestabilním intrakraniálním tlakem v době hodnocení umístění elektrody, nebude intervence provedena.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: SCS v CV
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Pohled na počet pacientů bez nežádoucího účinku
Časové okno: 7 dní
|
7 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Scott C Palmer, MD, Mayo Clinic
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Turner JA, Loeser JD, Deyo RA, Sanders SB. Spinal cord stimulation for patients with failed back surgery syndrome or complex regional pain syndrome: a systematic review of effectiveness and complications. Pain. 2004 Mar;108(1-2):137-47. doi: 10.1016/j.pain.2003.12.016.
- Goellner E, Slavin KV. Cervical spinal cord stimulation may prevent cerebral vasospasm by modulating sympathetic activity of the superior cervical ganglion at lower cervical spinal level. Med Hypotheses. 2009 Sep;73(3):410-3. doi: 10.1016/j.mehy.2009.01.055. Epub 2009 May 5.
- North R, Shipley J, Prager J, Barolat G, Barulich M, Bedder M, Calodney A, Daniels A, Deer T, DeLeon O, Drees S, Fautdch M, Fehrenbach W, Hernandez J, Kloth D, Krames ES, Lubenow T, North R, Osenbach R, Panchal SJ, Sitzman T, Staats P, Tremmel J, Wetzel T, American Academy of Pain Medicine. Practice parameters for the use of spinal cord stimulation in the treatment of chronic neuropathic pain. Pain Med. 2007 Dec;8 Suppl 4:S200-75. doi: 10.1111/j.1526-4637.2007.00388.x. No abstract available.
- Hosobuchi Y. Electrical stimulation of the cervical spinal cord increases cerebral blood flow in humans. Appl Neurophysiol. 1985;48(1-6):372-6. doi: 10.1159/000101161.
- Hosobuchi Y. Treatment of cerebral ischemia with electrical stimulation of the cervical spinal cord. Pacing Clin Electrophysiol. 1991 Jan;14(1):122-6. doi: 10.1111/j.1540-8159.1991.tb04056.x.
- Takanashi Y, Shinonaga M. Spinal cord stimulation for cerebral vasospasm as prophylaxis. Neurol Med Chir (Tokyo). 2000 Jul;40(7):352-6; discussion 356-7. doi: 10.2176/nmc.40.352.
- Visocchi M. Neuromodulation of cerebral blood flow by spinal cord electrical stimulation: the role of the Italian school and state of art. J Neurosurg Sci. 2008 Jun;52(2):41-7.
- Smith CC, Lin JL, Shokat M, Dosanjh SS, Casthely D. A report of paraparesis following spinal cord stimulator trial, implantation and revision. Pain Physician. 2010 Jul-Aug;13(4):357-63.
- Pluijms WA, Slangen R, Joosten EA, Kessels AG, Merkies IS, Schaper NC, Faber CG, van Kleef M. Electrical spinal cord stimulation in painful diabetic polyneuropathy, a systematic review on treatment efficacy and safety. Eur J Pain. 2011 Sep;15(8):783-8. doi: 10.1016/j.ejpain.2011.01.010. Epub 2011 Feb 22.
- Lysakowski C, Walder B, Costanza MC, Tramer MR. Transcranial Doppler versus angiography in patients with vasospasm due to a ruptured cerebral aneurysm: A systematic review. Stroke. 2001 Oct;32(10):2292-8. doi: 10.1161/hs1001.097108.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. července 2016
Primární dokončení (Očekávaný)
1. dubna 2018
Dokončení studie (Očekávaný)
1. dubna 2018
Termíny zápisu do studia
První předloženo
22. dubna 2015
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
24. dubna 2015
První zveřejněno (Odhad)
27. dubna 2015
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
22. března 2018
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
20. března 2018
Naposledy ověřeno
1. března 2018
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 14-007493
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Cerebrální vazospazmus
-
Auckland City HospitalNáborMrtvice | Krevní tlak | Embolus CerebralNový Zéland
Klinické studie na Stimulace míchy
-
The Leeds Teaching Hospitals NHS TrustNeznámýPaliativní péčeSpojené království
-
Biotronik, Inc.Biotronik Australia Pty Ltd.; BIOTRONIK NeuroNáborChronická bolest dolní části zad | Chronická bolest nohouAustrálie
-
Saluda Medical Pty LtdNáborChronická bolestAustrálie
-
Saluda Medical Pty LtdNábor
-
Saluda Medical Pty LtdAktivní, ne náborChronická bolestSpojené království, Holandsko, Německo, Belgie
-
Saluda Medical Americas, Inc.DokončenoBolest | Bolesti zad | Chronická bolestSpojené státy
-
Stimwave TechnologiesAmphia ziekenhuis, Oosterhout, The NetherlandsUkončenoChronická bolest dolní části zad | Bolest v noze, blíže neurčenáHolandsko
-
Ospedale Regionale di LuganoPaolo Maino MD PhD, Sponsor InvestigatorNábor