Účinnost a bezpečnost použití kyseliny tranexamové ke snížení krevních ztrát při současné bilaterální totální endoprotéze kolene

Kritéria pro zařazení:

• Dospělí pacienti, kteří plánují podstoupit simultánní primární totální endoprotézu kolenního kloubu na oboustranném kolenním kloubu s diagnózou osteoartrózy nebo aseptické kostní nekrózy, ale ne revmatoidní artritidy;
• Všichni pacienti, kteří mají předoperační normální počet krevních destiček, normální protrombinový čas, normální parciální tromboplastinový čas a normální mezinárodní normalizovaný poměr;
• Použití pouze vyvážených roztoků elektrolytů a/nebo albuminu pro restituci objemu plazmy

Kritéria vyloučení:

• Alergie na kyselinu tranexamovou;
• Příjem warfarinu nebo heparinu; měl v anamnéze hemofilii, hlubokou žilní trombózu, plicní embolii nebo poruchu funkce ledvin; nebo byly těhotné;
• Pacienti s jakýmikoli kardiovaskulárními problémy (jako je anamnéza infarktu myokardu, fibrilace síní, angina pectoris);
• Pacienti s tromboembolickými poruchami nebo pacienti vykazující zhoršující se celkový stav;
• Předoperační anémie (hodnota hemoglobinu <11 g/dl u žen a <12 g/dl u mužů), odmítání krevních produktů;
• Předoperační použití antikoagulační léčby do pěti dnů před operací, fibrinolytické poruchy vyžadující intraoperační antifibrinolytickou léčbu, koagulopatie (jak je identifikována předoperačním počtem trombocytů <150 000/mm3, mezinárodním normalizovaným poměrem >1,4 nebo prodlouženým parciálním tromboplastinovým časem [>1,4 časy normální]).