Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Snášenlivost, bezpečnost a účinnost očních kapek lubricinu vs. očních kapek hyaluronátu sodného u subjektů s mod. Suché oko

28. ledna 2019 aktualizováno: Dompé Farmaceutici S.p.A

Randomizovaná, dvojitě maskovaná, kontrolovaná, non-inferiorní studie k vyhodnocení snášenlivosti, bezpečnosti a účinnosti očních kapek s lubricinem vs. očních kapek hyaluronátu sodného podávaných 4krát denně po dobu 4 týdnů a jednotýdenního sledování u subjektů se suchým okem

Suché oko je multifaktoriální onemocnění slz a povrchu oka, které má za následek příznaky diskomfortu, poruchy vidění a nestabilitu slzného filmu s potenciálním poškozením povrchu oka. Je doprovázena zvýšenou osmolaritou slzného filmu a zánětem očního povrchu.

Lubricin je mucinu podobný glykoprotein původně objevený v synoviální tekutině jako sekretovaný produkt buněk, které vystýlají kloubní tkáně, který je přítomen na povrchu kloubní chrupavky a byl zkoumán jeho role na povrchu oka, v normálním a patologické stavy, jako je suché oko.

Cílem studie je posoudit snášenlivost, bezpečnost a účinnost očních kapek Lubricin podávaných po dobu 4 týdnů oproti roztoku očních kapek hyaluronátu sodného (Na-HY) u subjektů se středně těžkým suchým okem.

Přehled studie

Detailní popis

Suché oko neboli keratoconjunctivitis sicca je chronický zánětlivý stav očního povrchu, který může způsobit vážné příznaky a poškození zraku. Mezinárodní workshop o suchém oku (DEWS) z roku 2007 definoval onemocnění takto: „Suché oko je multifaktoriální onemocnění slz a očního povrchu, které má za následek symptomy diskomfortu, poruchy vidění a nestabilitu slzného filmu s potenciálním poškozením očního povrchu. Je doprovázena zvýšenou osmolaritou slzného filmu a zánětem očního povrchu“.

Lubricin je mucinu podobný glykoprotein původně objevený v synoviální tekutině jako sekretovaný produkt buněk, které vystýlají kloubní tkáně, který je přítomen na povrchu kloubní chrupavky.

Studie in vitro ukázaly, že lubricin ve fyziologickém pufru působí jako lubrikant mezi různými povrchy, stejně jako v synoviální tekutině, což poskytuje důkaz, že lubricin je hlavní lubrikační protein v kloubech. Kromě lubrikačních vlastností bylo prokázáno, že lubricin má antiadhezivní účinek, rozptyluje energii napětí a má ochranný účinek na základní buňky.

Lubricin byl zkoumán na jeho roli na povrchu oka při normálních a patologických stavech, jako je suché oko. Ve skutečnosti je Lubricin přírodní lidský protein s nejúčinnějšími lubrikačními a antiadhezivními vlastnostmi přítomnými na povrchu oka a na meibonské žláze. Přítomnost tohoto proteinu na povrchu oka byla poprvé popsána týmem Sullivana D.

Na základě dostupných preklinických studií lubricinu může být důležitou překážkou pro rozvoj rohovkových a spojivkových epiteliopatií u suchých očí a jeho použití jako nových lubrikačních a antiadhezivních očních kapek je v tomto klinickém výzkumu předmětem zkoumání. Tato klinická studie byla navržena tak, aby prokázala, že přípravek Lubricin 150 µg/ml očních kapek není horší než aktuálně nejrozšířenější lubrikant natrium-hyaluronát sodný 0,13 % při zlepšování známek a symptomů u pacientů se středně těžkým suchým okem.

Doposud nejsou známy žádné očekávané nežádoucí účinky spojené s užíváním lubricinu, každopádně nelze vyloučit výskyt nežádoucích účinků.

Je třeba vzít v úvahu, že lokální léčba lubricinem nebo kyselinou hyaluronovou může způsobit místní podráždění nebo alergické reakce. Nejsou známy žádné kontraindikace použití lubricinu nebo očních kapek kyseliny hyaluronové. Všechna vyšetření a hodnocení, která budou provedena během této studie, jsou neinvazivní, běžně se používají při léčbě subjektů se suchým okem a nepředstavují pro subjekty žádné riziko. Nejsou známy žádné kontraindikace použití lubricinu nebo očních kapek kyseliny hyaluronové. Nejsou k dispozici žádné údaje o embryonální a fetální toxicitě, proto nebude experimentální léčba povolena těhotným ženám nebo kojícím matkám a ženám ve fertilním věku, které nepoužívají vhodné antikoncepční metody.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

56

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Catania, Itálie, 95123
        • Azienda OspedalieroUniversitaria "Policlinico Vittorio Emanuele" Presidio Ospedaliero, Gaspare Rodolico Clinica Oculistica
      • Messina, Itálie, 98125
        • Centro Eccellenza Regionale Malattie della Superficie Oculare - Università di Messina

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

Ke kontrole při screeningové návštěvě (V1) ode dne -14 do dne -8 dní před zaváděcím obdobím a potvrzení při základní návštěvě (V2):

  1. Subjekty ve věku 18 let nebo starší.
  2. Subjekty se středně těžkým suchým okem charakterizovaným osmolaritou slzného filmu > 312 mOsm
  3. Subjekty s oběma VAS pro frekvenci a závažnost symptomů, položky SANDE, při screeningu a výchozí hodnotě > 25 mm (celkové skóre SANDE > 25 mm).
  4. Subjekty se středně těžkým suchým okem charakterizovaným alespoň jedním okem se známkami a příznaky středně těžkého suchého oka (stupeň 2 nebo 3 ve zprávě DEWS z roku 2007)
  5. Subjekty s diagnózou suchého oka od nejméně 6 měsíců (současné používání nebo doporučené používání umělých slz/lubrikantů pro léčbu suchého oka)
  6. Nejlepší korigované skóre zrakové ostrosti na dálku (BCDVA) ≥ 0,1 desetinných jednotek u obou očí v době zařazení do studie.
  7. Informovaný souhlas schválených etických komisí by měl být podepsán subjektem před jakýmkoli studijním postupem.

Kritéria vyloučení:

  1. Důkaz aktivní oční infekce v každém oku
  2. Anamnéza nebo přítomnost poruch očního povrchu nesouvisejících se suchým okem ani v jednom oku
  3. Anamnéza nebo důkaz abnormality očních víček v obou ocích
  4. Použití místního cyklosporinu, topických kortikosteroidů nebo jakýchkoli jiných topických léků k léčbě suchého oka v obou ocích do 30 dnů od zařazení do studie
  5. Anamnéza jakékoli oční operace (včetně laserových nebo refrakčních chirurgických zákroků) na kterémkoli oku během 90 dnů před zařazením do studie. Oční operace nebude povolena během období studijní léčby a během období sledování by neměly být plánovány výkony elektivní oční chirurgie
  6. Přítomnost nebo anamnéza jakékoli oční nebo systémové poruchy nebo stavu, které by mohly významně bránit účinnosti studijní léčby nebo jejího hodnocení, mohly by případně narušovat interpretaci výsledků studie nebo by mohly být zkoušejícím posouzeny jako neslučitelné s plánem studijní návštěvy nebo provádění stezkových postupů (např. oční trauma, progresivní nebo degenerativní onemocnění rohovky, uveitida, systémová vaskulitida, kolagenní vaskulární onemocnění, špatně kontrolovaný diabetes, autoimunitní onemocnění, systémová infekce.)
  7. Známá přecitlivělost na jednu ze složek studie nebo procedurální léky
  8. Účast v jiné klinické studii ve stejnou dobu jako tato studie nebo do 90 dnů od základní návštěvy
  9. Anamnéza zneužívání drog, léků nebo alkoholu nebo závislost.
  10. Ženy ve fertilním věku (ty, které nejsou chirurgicky sterilizovány nebo po menopauze alespoň 1 rok) jsou vyloučeny z účasti ve studii, pokud splňují některou z následujících podmínek:

    • jste v současné době těhotná nebo
    • mít pozitivní výsledek těhotenského testu z moči při screeningu/základní návštěvě nebo,
    • zamýšlíte otěhotnět během studijního období léčby nebo,
    • kojíte nebo,
    • není ochoten používat vysoce účinná antikoncepční opatření, jako jsou: Hormonální antikoncepce - perorální, implantovaná, transdermální nebo injekční a/nebo mechanické bariérové ​​metody - spermicid ve spojení s bariérou, jako je kondom nebo diafragma nebo IUD během celého průběhu léčby a 30 dnů po obdobích studijní léčby.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Lubricin
Lubricin 150 µg/ml oční kapky, roztok
Lubricin 150 µg/ml oční kapky
Aktivní komparátor: Hyaluronát sodný
Hyaluronát sodný 0,13% oční kapky
Hyaluronát sodný 0,13% oční kapky

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
SANDE
Časové okno: den 28±4
SANDE dotazník – CELKOVÉ SKÓRE
den 28±4

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Celkové skóre snášenlivosti oka
Časové okno: den 28±4
VAS
den 28±4
Oxfordské skóre
Časové okno: den 28±4
Barvení povrchu rohovky fluoresceinem
den 28±4
Osmolarita slz
Časové okno: den 28±4
Osmolarita slz je důležitým ukazatelem zdraví povrchu oka.
den 28±4
Test Schirmer-I
Časové okno: den 28±4
Schirmerův test I (bez anestezie)
den 28±4
Čas rozpadu slzného filmu
Časové okno: den 28±4
TFBUT
den 28±4
Nejlépe opravený pohled na vzdálenost
Časové okno: den 28±4
BCVA
den 28±4
Povrchové barvení rohovky fluoresceinem (Oxfordovo skóre)
Časové okno: den 28±4
Oxfordské skóre rozděluje barvení rohovky do šesti skupin podle závažnosti od 0 (nepřítomné) do 5 (závažné). Vyšetřující porovnává celkový vzhled zbarvení rohovky pacienta s referenčním číslem, přičemž simuluje vzor barvení, se kterým se setkáváme u onemocnění suchého oka.
den 28±4
IOP
Časové okno: den 28±4
Nitrooční tlak
den 28±4
TEAE
Časové okno: den 28±4
Nežádoucí účinky vyskytující se po první dávce zařízení
den 28±4

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Caterina Gagliano, MD, Policlinico Vittorio Emanuele, Pres. Osp. G. Rodolico Clinica Oculistica

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. března 2015

Primární dokončení (Aktuální)

1. května 2015

Dokončení studie (Aktuální)

1. června 2015

Termíny zápisu do studia

První předloženo

27. července 2015

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

28. července 2015

První zveřejněno (Odhad)

29. července 2015

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

30. ledna 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

28. ledna 2019

Naposledy ověřeno

1. července 2015

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Syndrom suchého oka

3
Předplatit