- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02517346
Účinnost telemonitoringu na dodržování léčby CPAP u pacientů s obstrukční spánkovou apnoe (OSA)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Obstrukční spánková apnoe (OSA) je definována přítomností opakujících se epizod kolapsu horních cest dýchacích během spánku, což vede k noční hypoxémii, fragmentaci spánku a denní ospalosti. Neléčená OSA je rizikovým faktorem pro arteriální hypertenzi, kardiovaskulární a cerebrovaskulární onemocnění, dopravní nehody a horší kvalitu života. Aplikace kontinuálního pozitivního tlaku v dýchacích cestách (CPAP) představuje terapii první volby u pacientů se středně těžkou až těžkou OSA. Léčba CPAP zlepšuje denní ospalost a saturaci kyslíkem, snižuje kardiovaskulární riziko, zlepšuje neurobehaviorální výkonnost, zlepšuje kvalitu života a snižuje dopravní nehody. Navzdory své prokázané účinnosti je účinnost CPAP významně omezena špatnou adherencí. Bližší sledování by mohlo zlepšit dodržování CPAP, ale vyžadovalo by to více práce a dodatečné náklady na jednotky spánku.
Z tohoto důvodu vyšetřovatelé navrhují studii, která má prokázat, že automatické monitorování domácí léčby pacientů s OSA je nákladově efektivní alternativní přístup k léčbě pacientů. Kromě toho se vyšetřovatelé domnívají, že telemonitoring by mohl zlepšit dodržování CPAP a spokojenost pacientů a snížit náklady na sledování.
Metody:
Prospektivní a randomizovaná studie po dobu tří měsíců. Pacienti s diagnózou OSA v nemocnici St. Maria (oddělení spánku) a vyžadující léčbu CPAP budou randomizováni do dvou skupin lišících se sledováním a řízením dodržování CPAP.
Skupina 1 Standardní péče Pacienti budou vybaveni maskou a CPAP a budou instruováni, jak zařízení používat. Pacienti budou dodržovat standardní léčbu. Všichni pacienti budou navštíveni po 1 měsíci na spánkové jednotce. Pacienti budou kontrolováni ohledně pokroku a dodržování terapie a případných problémů s jejich přístrojem. Informace budou staženy z jejich přístrojů (přilnavost CPAP, aplikovaný tlak CPAP, únik masky a zbytkové respirační události…).
Telemonitoring skupiny 2 Pacienti budou vybaveni maskou a CPAP. Každé zařízení CPAP bude vybaveno modemem odesílajícím denní informace o shodě (dodržování CPAP, tlak CPAP, únik masky a zbytkové respirační události) do webové databáze.
Pacienti obou 2 skupin budou nakonec navštíveni ve 3 měsících na spánkové jednotce.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Lleida, Španělsko, 25198
- Hospital Arnau de Vilanova-Santa Maria
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži a ženy starší 18 let
- Diagnostikována jako OSA a vyžadující léčbu CPAP
- Podepsaný písemný informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s poruchou funkce plic (syndrom překryvu, syndrom hypoventilace obezity a restriktivní poruchy)
- Těžké srdeční selhání
- Přidružena těžká chronická patologie
- Psychiatrická porucha
- Pravidelné pohyby nohou
- Těhotenství
- Jiné dyssomnie nebo parasomnie
- Pacienti již léčení CPAP
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Standardní jednotka následného spánku
Pacienti s diagnózou OSA, léčeni CPAP a sledováni na spánkové jednotce
|
Standardní léčba podle pokynů Španělské respirační společnosti v jednotce spánku.
|
|
Experimentální: Telemonitoring
Pacienti s diagnózou OSA a léčeni CPAP ve spánkové jednotce, sledováni systémem telemonitoringu
|
Sledování systémem telemonitoringu po dobu 3 měsíců
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dodržování CPAP po 3 měsících
Časové okno: 3 měsíce
|
Počet hodin používání za den CPAP podle vnitřních hodin zařízení CPAP
|
3 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Spokojenost pacientů po 3 měsících
Časové okno: 3 měsíce
|
Pacienti budou požádáni, aby pomocí dotazníku a vizuální analogové stupnice ohodnotili svou spokojenost s následnou péčí poskytovanou telemonitorovací/spánkovou jednotkou.
|
3 měsíce
|
|
Efektivita nákladů za 3 měsíce
Časové okno: 3 měsíce
|
Budou porovnány náklady v každé skupině (poplatek za přenos CPAP, počet návštěv a hovorů, počet hospitalizací).
|
3 měsíce
|
|
Změna kvality života od výchozí hodnoty po 3 měsících
Časové okno: 3 měsíce
|
Bude použit zdravotní dotazník EuroQOL a vizuální analogová škála.
|
3 měsíce
|
|
Rychlá detekce neadherentního pacienta s telemonitoringem
Časové okno: 3 měsíce
|
Předpokládáme, že telemonitoring by mohl rychle odhalit neadherentní pacienty.
|
3 měsíce
|
|
Změna krevního tlaku po 3 měsících
Časové okno: 3 měsíce
|
3 měsíce
|
|
|
Změna indexu tělesné hmotnosti po 3 měsících
Časové okno: 3 měsíce
|
3 měsíce
|
|
|
Opouští po 3 měsících
Časové okno: 3 měsíce
|
Počet ztracených pacientů při sledování po 3 měsících léčby CPAP.
|
3 měsíce
|
|
Nežádoucí účinky po 3 měsících
Časové okno: 3 měsíce
|
3 měsíce
|
|
|
Změna chrápání od výchozí hodnoty ve 3 měsících
Časové okno: 3 měsíce
|
Pacienti budou dotázáni na přetrvávání chrápání
|
3 měsíce
|
|
Změna oproti výchozí hodnotě u svědků apnoe po 3 měsících
Časové okno: 3 měsíce
|
Pacienti budou dotázáni na přetrvávání svědků apnoe
|
3 měsíce
|
|
Změna od výchozí hodnoty u nykturie ve 3 měsících
Časové okno: 3 měsíce
|
Pacienti budou dotázáni na přítomnost nykturie.
|
3 měsíce
|
|
Změna denní ospalosti od výchozí hodnoty ve 3 měsících
Časové okno: 3 měsíce
|
Použije se Epworthova stupnice ospalosti.
|
3 měsíce
|
|
Změny nočního lapání po dechu ve 3 měsících
Časové okno: 3 měsíce
|
Pacienti budou dotázáni na přetrvávání nočního lapání po dechu
|
3 měsíce
|
|
Změny fragmentace spánku po 3 měsících
Časové okno: 3 měsíce
|
Pacienti budou dotázáni na přetrvávající fragmentaci spánku/udržovací nespavost
|
3 měsíce
|
|
Přítomnost příznaků syndromu neklidných nohou ve 3 měsících
Časové okno: 3 měsíce
|
Pacienti budou dotázáni na přítomnost příznaků syndromu neklidných nohou
|
3 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- SEPAR2015
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Syndrom spánkové apnoe
-
GlaxoSmithKlineZatím nenabíráme
-
Charite University, Berlin, GermanyNáborSyndrom postintenzivní péčeNěmecko
-
Unravel Biosciences, Inc.NáborPitt Hopkinsův syndromKolumbie
-
Lokman Hekim UniversityDokončenoSubakromiální impingement syndrom | Syndrom nárazového ramene | Syndrom nárazu rotátorové manžetyTurecko (Türkiye)
-
Cairo UniversityDokončeno
-
Cairo UniversityDokončeno
-
Ministry of Public Health, Democratic Republic...National Institutes of Health (NIH); Oregon Health and Science University; National... a další spolupracovníciDokončenoSyndrom neurotoxicity, Cassava | Syndrom neurotoxicity, kyanát | Syndrom neurotoxicity, kyanid | Syndrom neurotoxicity, thiokyanátKongo, Demokratická republika
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...UkončenoSyndrom multiorgánové dysfunkce | SEPTICKÝ ŠOK | SYNDROM SEPSEBelgie
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedNáborPhelan-McDermidův syndromSpojené státy
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedNáborPhelan-McDermidův syndromSpojené státy
Klinické studie na Standardní sledování
-
Sun Yat-sen UniversityNábor
-
City of Hope Medical CenterAktivní, ne nábor
-
National Taiwan University HospitalNáborRakovina ústní dutinyTchaj-wan
-
Nomi Waqas GulIndus Hospital and Health NetworkDokončenoChemoterapeutický efektPákistán
-
Air Liquide Healthcare SpainHospital Universitari Joan XXIII de Tarragona.; Fundación de Investigación...DokončenoSpánková apnoe, obstrukčníŠpanělsko
-
Air Liquide Healthcare SpainHospital Pedro Hispano; Hospital Sao JoaoNeznámýSpánková apnoe, obstrukčníPortugalsko
-
Biotronik Japan, Inc.Dokončeno
-
University of California, San FranciscoNational Institute of Mental Health (NIMH)Dokončeno
-
University of PennsylvaniaDokončeno