- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02517346
Effektiviteten af telemonitorering af CPAP-behandlingsoverholdelse hos patienter med obstruktiv søvnapnø (OSA)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Obstruktiv søvnapnø (OSA) er defineret ved tilstedeværelsen af gentagne episoder med kollaps af øvre luftveje under søvn, hvilket fører til natlig hypoxæmi, søvnfragmentering og søvnighed i dagtimerne. Ubehandlet er OSA en risikofaktor for arteriel hypertension, hjerte-kar- og cerebrovaskulære sygdomme, trafikulykker og en dårligere livskvalitet. Anvendelsen af et kontinuerligt positivt luftvejstryk (CPAP) repræsenterer førstelinjebehandlingen hos patienter med moderat til svær OSA. CPAP-behandling forbedrer søvnighed i dagtimerne og iltmætning, reducerer kardiovaskulær risiko, forbedrer neuroadfærdsevne, forbedrer livskvalitet og reducerer trafikulykker. På trods af dens påviste effektivitet er CPAP-effektiviteten betydeligt begrænset af dårlig overholdelse. En tættere opfølgning kunne forbedre CPAP-overholdelsen, men det ville kræve mere arbejde og ekstra omkostninger til søvnenheder.
Så på den konto foreslår efterforskerne en undersøgelse for at vise, at automatisk hjemmebehandlingsovervågning af patienter med OSA er en omkostningseffektiv alternativ tilgang til patientbehandling. Desuden mener efterforskerne, at telemonitorering kan forbedre CPAP-overholdelse og patienttilfredshed og reducere omkostningerne til opfølgning.
Metoder:
Prospektiv og randomiseret undersøgelse i tre måneder. Patienter, der er diagnosticeret som OSA på St. Maria's Hospital (Sleep Unit), og som har behov for CPAP-behandling, vil blive randomiseret i to grupper, der adskiller sig i CPAP-overholdelsesovervågning og -styring.
Gruppe 1 Standardpleje Patienter vil blive udstyret med en maske og få en CPAP og instrueret i, hvordan enheden skal bruges. Patienterne vil følge standardbehandlingen. Alle patienter vil blive visiteret 1 måned på soveafdeling. Patienterne vil blive tjekket om fremskridt og overholdelse af behandlingen og eventuelle problemer med deres maskine. Information vil blive downloadet fra deres maskiner (CPAP-adhærens, påført CPAP-tryk, maskelækage og resterende åndedrætsbegivenheder...).
Gruppe 2 Telemonitoring Patienter vil blive udstyret med en maske og givet en CPAP. Hver CPAP-enhed vil blive forsynet med et modem, der sender daglige overholdelsesoplysninger (CPAP-overholdelse, CPAP-tryk, maskelækage og resterende respirationshændelser) til en webdatabase.
Patienter fra begge 2 grupper vil endelig blive besøgt efter 3 måneder på søvnenheden.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Lleida, Spanien, 25198
- Hospital Arnau de Vilanova-Santa Maria
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mænd og kvinder over 18 år
- Diagnosticeret som OSA og kræver CPAP-behandling
- Skriftlig informeret samtykkeformular underskrevet.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med nedsat lungefunktion (overlapssyndrom, fedmehypoventilationssyndrom og restriktive lidelser)
- Alvorlig hjertesvigt
- Alvorlig kronisk patologi forbundet
- Psykiatrisk lidelse
- Periodiske benbevægelser
- Graviditet
- Andre dyssomnier eller parasomnier
- Patienter, der allerede er behandlet med CPAP
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Standard opfølgnings-søvnenhed
Patienter diagnosticeret som OSA, behandlet med CPAP og fulgt op i søvnafdeling
|
Standardbehandling i henhold til det spanske åndedrætsselskabs retningslinjer i Sleep Unit.
|
Eksperimentel: Teleovervågning
Patienter diagnosticeret som OSA og behandlet med CPAP i søvnenhed, fulgt op af telemonitoreringssystem
|
Opfølgning med teleovervågningssystem i 3 måneder
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
CPAP-vedhæftelse ved 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder
|
Antal timers brug pr. dag af CPAP i henhold til det interne ur på CPAP-enheden
|
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Patienttilfredshed efter 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder
|
Patienterne vil blive bedt om at vurdere deres tilfredshed med den opfølgende behandling, der ydes af telemonitorering/søvnenhed ved hjælp af et spørgeskema og en visuel analog skala.
|
3 måneder
|
Omkostningseffektivitet efter 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder
|
Omkostningerne i hver gruppe (CPAP-afgift, antal besøg og opkald, antal hospitalsindlæggelser) vil blive sammenlignet.
|
3 måneder
|
Ændring fra baseline i livskvalitet ved 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder
|
EuroQOL sundhedsspørgeskema og visuel analog skala vil blive brugt.
|
3 måneder
|
Hurtig detektion af den ikke-vedhængende patient med telemonitorering
Tidsramme: 3 måneder
|
Vi antager, at telemonitorering hurtigt kunne opdage ikke-tilsluttede patienter.
|
3 måneder
|
Ændring i blodtryk efter 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder
|
3 måneder
|
|
Ændring i kropsmasseindeks efter 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder
|
3 måneder
|
|
Opgiver ved 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder
|
Antal patienter tabt ved opfølgning efter 3 måneders CPAP-behandling.
|
3 måneder
|
Uønskede hændelser efter 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder
|
3 måneder
|
|
Ændring fra baseline i snorken ved 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder
|
Patienterne vil blive spurgt om vedvarende snorken
|
3 måneder
|
Ændring fra baseline i vidnede apnøer efter 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder
|
Patienterne vil blive spurgt om vedvarende apnøer
|
3 måneder
|
Ændring fra baseline i nocturi efter 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder
|
Patienterne vil blive spurgt om tilstedeværelsen af nocturi.
|
3 måneder
|
Ændring fra baseline i søvnighed i dagtimerne efter 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder
|
Epworth søvnighedsskala vil blive brugt.
|
3 måneder
|
Ændringer i det natlige gisp efter 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder
|
Patienterne vil blive spurgt om vedvarende gispning om natten
|
3 måneder
|
Ændringer i søvnfragmentering efter 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder
|
Patienterne vil blive spurgt om vedvarende søvnfragmentering/vedligeholdelsessøvnløshed
|
3 måneder
|
Tilstedeværelse af symptomer på restlees leg syndrom ved 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder
|
Patienterne vil blive spurgt om tilstedeværelsen af symptomer på restless leg syndrome
|
3 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- SEPAR2015
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Søvnapnøsyndrom
-
University of Wisconsin, MadisonPhilips HealthcareAfsluttetSøvn, Slow-wave Sleep, Sleep Enhancement, Sleep Optimization
-
Aventure ABAktiv, ikke rekrutterende
-
National Taiwan University HospitalUkendt
-
National University of SingaporeRekrutteringReduktion af skærmbrug + Sleep Extension | Frit levendeSingapore
-
The First Affiliated Hospital of Shanxi Medical...Shanxi Medical UniversityAfsluttetSøvnkvalitet | Søvnvarighed | Sleep Onset LatencyKina
-
Maastricht University Medical CenterEpilepsiecentrum KempenhaegheAfsluttetRolandsk Epilepsi | Landau-Kleffners syndrom | Natlig frontallappens epilepsi | Elektrisk status Epilepticus under Slow Wave SleepHolland
-
Northwell HealthJazz PharmaceuticalsRekrutteringElektrisk status Epilepticus af Slow-Wave SleepForenede Stater
-
Tyco Healthcare GroupUkendt
-
University of Geneva, SwitzerlandAfsluttetNatlige benkramper | Sleep Wake Transition DisordersSchweiz
-
University of Colorado, DenverRekrutteringKlinefelters syndrom | Trisomi X | XYY syndrom | XXXY og XXXXY syndrom | Xxyy syndrom | Xyyy syndrom | Xxxx syndrom | Xxxxx syndrom | Xxxyy syndrom | Xxyyy syndrom | Xyyyy syndrom | Mand med sexkromosommosaicismeForenede Stater
Kliniske forsøg med Standard opfølgning
-
University of WashingtonNational Institute on Aging (NIA); Kaiser PermanenteAfsluttetAdfærdsmæssige symptomer | Demens | Alzheimers sygdom | PlejerbyrdeForenede Stater
-
Northwestern UniversityNorthwestern Memorial HospitalAfsluttetPatient GenindlæggelseForenede Stater
-
Shannon E. Sauer-ZavalaNational Institute of Mental Health (NIMH)Aktiv, ikke rekrutterendeTvangslidelse | Angstlidelser | Post traumatisk stress syndromForenede Stater
-
Shannon E. Sauer-ZavalaAfsluttetDepressiv lidelse | Tvangslidelse | Angstlidelser | Post traumatisk stress syndromForenede Stater
-
Johns Hopkins UniversityChildren's Hospital of Philadelphia; Columbia University; Research Foundation... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuSelvmord, Forsøg | Selvmord | Selvmordstanker | Selvmordsforebyggelse
-
University of Kansas Medical CenterAfsluttetGenerel KirurgiForenede Stater
-
Maastricht University Medical CenterMaastricht University; ZonMw: The Netherlands Organisation for Health Research...Rekruttering
-
University of MichiganNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Brown University; Pennington Biomedical... og andre samarbejdspartnereRekruttering
-
air up GmbHCitruslabsRekruttering
-
The Miriam HospitalNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Afsluttet