- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02889744
Srovnání cerebrálního SctO2 mezi 36℃ a 33℃ TTM po zástavě srdce
Porovnání saturace mozkové tkáně kyslíkem (SctO2) Mezi 36 °C a 33 °C cíleného řízení teploty (TTM) po zástavě srdce
Vyšetřovatelé to předpokládají
- pokud je pokles hladiny SctO2 způsoben stupněm hypotermie, hladina SctO2 ve skupině 33-TH může být nižší než ve skupině 36-TH.
- pokud pokles hladiny SctO2 není způsoben stupněm hypotermie, ale poraněním mozku, může být hladina SctO2 spojena pouze s prognózou obětí srdeční zástavy bez ohledu na teploty jádra.
Primárním cílem této studie je porovnat 72hodinové změny hladiny SctO2 mezi skupinami 36-TH a 33-TH u obětí srdeční zástavy.
Přehled studie
Detailní popis
- Identifikace subjektu a screening Pro každou kohortu budou pacienti identifikováni po získání trvalého návratu spontánní cirkulace (ROSC) (> 30 minut). Pokud pacienti splňují kritéria pro zařazení/vyloučení, budou pacienti zařazeni do studie. Vyšetřovatelé získají písemný informovaný souhlas od všech pacientů nebo jejich zástupců.
- Přidělení čísla subjektu Jedinečné identifikační číslo bude přiděleno subjektům studie ve snaze deidentifikovat jejich informace. Čísla předmětů budou přidělována v sekvenčním pořadí. Číslo předmětu se bude skládat ze čtyř číslic. První dvě číslice označují místo studie. Poslední dvě číslice označují subjekt číslem v sekvenčním pořadí (tj. subjekt číslo 01 01 bude prvním subjektem na webu 1; 01 02 bude druhým subjektem na webu 1 atd.).
Studijní metody
- Randomizace do skupiny 36-TH (teplota těla (BT) 36 °C) nebo 33-TH (teplota jádra 33 °C) bude provedena webovou stránkou randomizace (http://mrcc.snuh.org).
- Spusťte řízení cílové teploty pomocí externího chladicího zařízení (Arctic Sun) do 1 hodiny po ROSC.
- Monitorování SctO2 začíná do 1 hodiny po ROSC a trvá 72 hodin.
- 36-TH (jádro BT 36℃) nebo 33-TH (jádro BT 33℃) po dobu 24 hodin
- Ohřívání 0,25℃/h ve skupině 33-TH
- Teplota jádra < 37,5 °C po dobu 72 hodin
Všichni pacienti budou léčeni podle protokolu poresuscitační péče. Cílová léčba bude zahrnovat
- Cíl: centrální žilní tlak (CVP) (8 - 12 mmHg), střední arteriální tlak (MAP) (> 65 mmHg), centrální venózní saturace kyslíkem (ScvO2) (> 70 %)
- Kontrola záchvatů, podle potřeby kontrola třesu
- V případě potřeby co nejdříve koronární intervence
- Kontrola infekce, pokud je indikována
- Další podpůrná péče
Monitorovací data včetně
- CVP, MAP, ScvO2, laktát, neuron specifická enoláza (NSE), koncový přílivový oxid uhličitý (EtCO2), bilance vstupů a výstupů (I/O)
- Intermitentní monitorování elektroencefalografie (EEG) (2krát/72 hodin)
- Laboratorní údaje včetně analýzy arteriálních krevních plynů (ABGA), kompletního krevního obrazu (CBC), jaterního testu (LFT), elektrolytu, dusíku močoviny v krvi/kreatininu (BUN/Cr), et al.
- SctO2
- Teplota jádra (jícnu nebo močového měchýře).
- Sběr dat
Údaje ze studie budou shromažďovány následujícím způsobem:
• Všechna data budou shromažďována na příslušných formulářích pro hlášení případů.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Seoul, Korejská republika, 03080
- Seoul National University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti v komatu byli úspěšně resuscitováni po srdeční zástavě
Kritéria vyloučení:
- < 18 let
- Definitivní zástava nekardiální příčiny
- Kontraindikace TH Aktivní krvácení, koagulopatie, fatální arytmie, těžký infekční stav
- Přítomnost pokročilých pokynů k odepření nebo odebrání život udržující léčby
- Očekávané přežití < 72 hodin
- Základní nízká CPC (≤ 3)
- Žádný informovaný souhlas
- Následná ztráta
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: JINÝ
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: SINGL
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: 36-TH
Teplota jádra 36℃ cíleného řízení teploty (36-TH) po dobu 24 hodin u obětí srdeční zástavy pomocí Arctic Sun.
|
Cílené řízení teploty po dobu 24 hodin s teplotou jádra 36℃ nebo 33℃
Ostatní jména:
|
ACTIVE_COMPARATOR: 33-TH
Teplota jádra 33℃ cíleného řízení teploty (36-TH) po dobu 24 hodin u obětí srdeční zástavy pomocí Arctic Sun.
|
Cílené řízení teploty po dobu 24 hodin s teplotou jádra 36℃ nebo 33℃
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Srovnání 72hodinové hladiny SctO2 mezi skupinami 36-TH a 33-TH u obětí srdeční zástavy
Časové okno: 72 hodin
|
72 hodin
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Porovnání 72hodinových změn hladiny SctO2 mezi skupinami 36-TH a 33-TH
Časové okno: 0, 24 a 72 hodin
|
0, 24 a 72 hodin
|
|
Srovnání skóre závažnosti mezi skupinami 36-TH a 33-TH
Časové okno: 0, 24 a 72 hodin
|
|
0, 24 a 72 hodin
|
Porovnání hladin sérových biomarkerů mezi skupinami 36-TH a 33-TH
Časové okno: 0, 24 a 72 hodin
|
|
0, 24 a 72 hodin
|
Srovnání počtu pacientů s propuštěním z přežití mezi skupinami 36-TH a 33-TH
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
|
Srovnání 6měsíční cerebrální výkonnostní stupnice (CPC) mezi skupinami 36-TH a 33-TH
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
|
Komplikace terapeutické hypotermie
Časové okno: 72 hodin
|
|
72 hodin
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Gil Joon Suh, MD, PhD, Seoul National Univerisity College of Medicine
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Hypothermia after Cardiac Arrest Study Group. Mild therapeutic hypothermia to improve the neurologic outcome after cardiac arrest. N Engl J Med. 2002 Feb 21;346(8):549-56. doi: 10.1056/NEJMoa012689. Erratum In: N Engl J Med 2002 May 30;346(22):1756.
- Nielsen N, Wetterslev J, Cronberg T, Erlinge D, Gasche Y, Hassager C, Horn J, Hovdenes J, Kjaergaard J, Kuiper M, Pellis T, Stammet P, Wanscher M, Wise MP, Aneman A, Al-Subaie N, Boesgaard S, Bro-Jeppesen J, Brunetti I, Bugge JF, Hingston CD, Juffermans NP, Koopmans M, Kober L, Langorgen J, Lilja G, Moller JE, Rundgren M, Rylander C, Smid O, Werer C, Winkel P, Friberg H; TTM Trial Investigators. Targeted temperature management at 33 degrees C versus 36 degrees C after cardiac arrest. N Engl J Med. 2013 Dec 5;369(23):2197-206. doi: 10.1056/NEJMoa1310519. Epub 2013 Nov 17.
- Buunk G, van der Hoeven JG, Meinders AE. A comparison of near-infrared spectroscopy and jugular bulb oximetry in comatose patients resuscitated from a cardiac arrest. Anaesthesia. 1998 Jan;53(1):13-9. doi: 10.1111/j.1365-2044.1998.00263.x.
- Suffoletto B, Kristan J, Rittenberger JC, Guyette F, Hostler D, Callaway C. Near-infrared spectroscopy in post-cardiac arrest patients undergoing therapeutic hypothermia. Resuscitation. 2012 Aug;83(8):986-90. doi: 10.1016/j.resuscitation.2012.03.021. Epub 2012 Apr 19.
- Meex I, Dens J, Jans F, Boer W, Vanhengel K, Vundelinckx G, Heylen R, De Deyne C. Cerebral tissue oxygen saturation during therapeutic hypothermia in post-cardiac arrest patients. Resuscitation. 2013 Jun;84(6):788-93. doi: 10.1016/j.resuscitation.2013.01.003. Epub 2013 Jan 8.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- SNUH0620160330
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Srdeční zástava
-
Region SkaneZápis na pozvánkuSrdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída II | Srdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída IIIŠvédsko
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan University... a další spolupracovníciZatím nenabírámeSrdeční selhání, systolické | Srdeční Selhání Se Sníženou Ejekční frakcí | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IV | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IIIPolsko
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoPacienti, kteří úspěšně dokončili 12měsíční léčebné období základní studie (de Novo Heart Recipients), kteří měli zájem o léčbu EC-MPS
-
Lawson Health Research InstituteUniversity of Western Ontario, CanadaNeznámýPostcardiac Arrest Terapeutická hypotermieKanada
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationDokončenoSrdeční selhání, městnavé | Mitochondriální alterace | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IVSpojené státy
Klinické studie na Arktické slunce
-
Northwestern UniversityNational Parkinson FoundationDokončenoParkinsonova choroba | Porucha spánku; Přílišná somnolenceSpojené státy
-
Green Sun medicalChildren's Healthcare of Atlanta; Children's Hospital Los Angeles; Shriners Children...NáborAdolescentní idiopatická skoliózaSpojené státy
-
Children's Hospital Los AngelesStaženo
-
Rutgers, The State University of New JerseyDokončeno
-
University of FloridaSun-Maid Growers of CaliforniaDokončeno
-
Senju USA, Inc.Dokončeno
-
Senju USA, Inc.Dokončeno
-
Klein Buendel, Inc.University of Colorado, Denver; Kaiser Foundation Research InstituteDokončenoRakovina kůžeSpojené státy
-
Klein Buendel, Inc.National Cancer Institute (NCI); University of Colorado, DenverDokončeno