- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02889744
Sammenligning af cerebral SctO2 mellem 36 ℃ og 33 ℃ af TTM efter hjertestop
Sammenligning af Cerebral Tissue Oxygen Saturation (SctO2) mellem 36 ℃ og 33 ℃ af målrettet temperaturstyring (TTM) efter hjertestop
Det antager efterforskerne
- hvis fald i SctO2-niveau er forårsaget af graden af hypotermi, kan SctO2-niveauet i 33-TH være lavere end i 36-TH-gruppen.
- hvis fald i SctO2-niveau ikke er forårsaget af graden af hypotermi, men forårsaget af hjerneskade, kan SctO2-niveau kun være forbundet med prognosen for hjertestopramte uanset kernetemperaturer.
Det primære formål med denne undersøgelse er at sammenligne 72-timers ændringerne i SctO2-niveauet mellem 36-TH og 33-TH grupperne hos ofre for hjertestop.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
- Emneidentifikation og screening For hver kohorte vil patienter blive identificeret efter erhvervelse af vedvarende tilbagevenden af spontan cirkulation (ROSC) (> 30 minutter). Hvis patienterne opfylder inklusions-/eksklusionskriterier, vil patienter blive optaget i undersøgelsen. Investigatorerne vil indhente skriftligt informeret samtykke fra alle patienterne eller deres repræsentanter.
- Tildeling af emnenummer Et unikt identifikationsnummer vil blive givet til forsøgspersoner i et forsøg på at afidentificere deres oplysninger. Emnenumre vil blive tildelt i rækkefølge. Emnenummeret vil bestå af fire cifre. De første to cifre angiver studiestedet. De sidste to cifre vil angive emnet efter nummer i sekventiel rækkefølge (dvs. emnenummer 01 01 vil være det første emne på site 1; 01 02 vil være det andet emne på site 1 osv.).
Undersøgelsesmetoder
- Randomisering til 36-TH (kernekropstemperatur (BT) 36℃) eller 33-TH (core BT 33℃) gruppe vil blive udført af et webbaseret randomiseringssted (http://mrcc.snuh.org).
- Start måltemperaturstyring ved hjælp af ekstern køleenhed (Arctic Sun) inden for 1 time efter ROSC.
- SctO2-overvågning starter inden for 1 time efter ROSC og opretholdes i 72 timer.
- 36-TH (core BT 36℃) eller 33-TH (core BT 33℃) i 24 timer
- Genopvarmning 0,25 ℃/t i 33-TH gruppe
- Kernetemperatur < 37,5 ℃ i 72 timer
Alle patienter vil blive behandlet i henhold til protokollen for postresuscitation. Målbehandling vil omfatte
- Mål: centralt venetryk (CVP) (8 - 12 mmHg), middelarterietryk (MAP) (> 65 mmHg), central venøs iltmætning (ScvO2) (> 70 %)
- Anfaldskontrol, rystende kontrol efter behov
- Koronar intervention hurtigst muligt, hvis det er nødvendigt
- Infektionskontrol hvis indiceret
- Anden støttende behandling
Overvågningsdata inkl
- CVP, MAP, ScvO2, laktat, neuronspecifik enolase (NSE), end-tidal kuldioxid (EtCO2), input-output (I/O) balance
- Intermitterende elektroencefalografi (EEG) overvågning (2 gange/72 timer)
- Laboratoriedata, herunder arteriel blodgasanalyse (ABGA), komplet blodtælling (CBC), leverfunktionstest (LFT), elektrolyt, blodurinstof nitrogen/kreatinin (BUN/Cr), et al.
- SctO2
- Kernetemperatur (esophageal eller blære).
- Dataindsamling
Undersøgelsesdata vil blive indsamlet på følgende måde:
• Alle data vil blive indsamlet på passende sagsrapportformularer.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken, 03080
- Seoul National University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Komatøse patienter blev genoplivet efter hjertestop
Ekskluderingskriterier:
- < 18 år gammel
- Bestemt ikke-hjerteårsagsstop
- Kontraindikation til TH Aktiv blødning, koagulopati, fatal arytmi, svær infektionstilstand
- Tilstedeværelse af avancerede direktiver om at tilbageholde eller tilbagetrække livsopretholdende behandling
- Forventet overlevelse < 72 timer
- Underliggende lav CPC (≤ 3)
- Intet informeret samtykke
- Opfølgende tab
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: ANDET
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: ENKELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: 36-TH
Kernetemperatur 36 ℃ med målrettet temperaturstyring (36-TH) i 24 timer hos hjertestop-ofre, der bruger Arctic Sun.
|
Målrettet temperaturstyring i 24 timer med kernetemperatur 36 ℃ eller 33 ℃
Andre navne:
|
ACTIVE_COMPARATOR: 33-TH
Kernetemperatur 33 ℃ med målrettet temperaturstyring (36-TH) i 24 timer hos hjertestop-ofre, der bruger Arctic Sun.
|
Målrettet temperaturstyring i 24 timer med kernetemperatur 36 ℃ eller 33 ℃
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Sammenligningen af 72-timers SctO2-niveauet mellem 36-TH- og 33-TH-grupperne hos ofre for hjertestop
Tidsramme: 72 timer
|
72 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Sammenligningen af 72-timers ændringer i SctO2 niveau mellem 36-TH og 33-TH grupperne
Tidsramme: 0, 24 og 72 timer
|
0, 24 og 72 timer
|
|
Sammenligningen af sværhedsgraden mellem 36-TH og 33-TH grupperne
Tidsramme: 0, 24 og 72 timer
|
|
0, 24 og 72 timer
|
Sammenligningen af serumbiomarkørniveauerne mellem 36-TH og 33-TH grupperne
Tidsramme: 0, 24 og 72 timer
|
|
0, 24 og 72 timer
|
Sammenligningen af antallet af patienter med overlevelsesudskrivning mellem 36-TH og 33-TH grupperne
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
Sammenligningen af 6-måneders cerebral præstationsskala (CPC) mellem 36-TH og 33-TH grupperne
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
Komplikation af terapeutisk hypotermi
Tidsramme: 72 timer
|
|
72 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Gil Joon Suh, MD, PhD, Seoul National Univerisity College of Medicine
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Hypothermia after Cardiac Arrest Study Group. Mild therapeutic hypothermia to improve the neurologic outcome after cardiac arrest. N Engl J Med. 2002 Feb 21;346(8):549-56. doi: 10.1056/NEJMoa012689. Erratum In: N Engl J Med 2002 May 30;346(22):1756.
- Nielsen N, Wetterslev J, Cronberg T, Erlinge D, Gasche Y, Hassager C, Horn J, Hovdenes J, Kjaergaard J, Kuiper M, Pellis T, Stammet P, Wanscher M, Wise MP, Aneman A, Al-Subaie N, Boesgaard S, Bro-Jeppesen J, Brunetti I, Bugge JF, Hingston CD, Juffermans NP, Koopmans M, Kober L, Langorgen J, Lilja G, Moller JE, Rundgren M, Rylander C, Smid O, Werer C, Winkel P, Friberg H; TTM Trial Investigators. Targeted temperature management at 33 degrees C versus 36 degrees C after cardiac arrest. N Engl J Med. 2013 Dec 5;369(23):2197-206. doi: 10.1056/NEJMoa1310519. Epub 2013 Nov 17.
- Buunk G, van der Hoeven JG, Meinders AE. A comparison of near-infrared spectroscopy and jugular bulb oximetry in comatose patients resuscitated from a cardiac arrest. Anaesthesia. 1998 Jan;53(1):13-9. doi: 10.1111/j.1365-2044.1998.00263.x.
- Suffoletto B, Kristan J, Rittenberger JC, Guyette F, Hostler D, Callaway C. Near-infrared spectroscopy in post-cardiac arrest patients undergoing therapeutic hypothermia. Resuscitation. 2012 Aug;83(8):986-90. doi: 10.1016/j.resuscitation.2012.03.021. Epub 2012 Apr 19.
- Meex I, Dens J, Jans F, Boer W, Vanhengel K, Vundelinckx G, Heylen R, De Deyne C. Cerebral tissue oxygen saturation during therapeutic hypothermia in post-cardiac arrest patients. Resuscitation. 2013 Jun;84(6):788-93. doi: 10.1016/j.resuscitation.2013.01.003. Epub 2013 Jan 8.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- SNUH0620160330
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjertestop
-
Region SkaneTilmelding efter invitationHjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse II | Hjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse IIISverige
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuHjertesvigt, systolisk | Hjertesvigt med reduceret udstødningsfraktion | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IV | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IIIPolen
-
University Hospital, BrestAfsluttet
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationAfsluttetHjertesvigt, Kongestiv | Mitokondriel ændring | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IVForenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetPatienter, der med succes afslutter den 12-måneders behandlingsperiode i kernestudiet (de Novo Heart-modtagere), som var interesserede i at blive behandlet med EC-MPS
-
University Hospital, GasthuisbergUkendtTransient Left Ventricular Ballooning SyndromeBelgien
-
Asan Medical CenterSamsung Medical Center; Seoul St. Mary's Hospital; Hanyang University; Ewha... og andre samarbejdspartnereRekrutteringHjertestop uden for hospitalet | Postcardiac Arrest SyndromeKorea, Republikken
-
University of AarhusAfsluttetHjertestop | Hypotermi | Post Cardiac Arrest SyndromeDanmark
-
NYU Langone HealthRekrutteringTako-tsubo kardiomyopati | Takotsubo kardiomyopati | Broken Heart SyndromeForenede Stater
-
Russian Federation of Anesthesiologists and ReanimatologistsRekrutteringPost Cardiac Arrest SyndromeDen Russiske Føderation
Kliniske forsøg med Arctic Sun
-
C. R. BardBoston University; Yale UniversityAfsluttetIskæmisk slagtilfælde | Feber | Subaraknoidal blødning | Intracerebral blødningKorea, Republikken, Forenede Stater, Tyskland, Schweiz, Østrig, Australien
-
Seoul National University HospitalBard Medical Division C.R. Bard IncUkendtIskæmisk slagtilfælde | Trombolytisk terapiKorea, Republikken
-
The Cleveland ClinicAfsluttetIntracerebral blødningForenede Stater
-
University of ManitobaAfsluttetÆndringer i kropstemperaturenCanada
-
Bispebjerg HospitalMalmö UniversityAfsluttet
-
Singapore General HospitalNational Heart Centre SingaporeAfsluttet
-
University Hospital HeidelbergZOLL Circulation, Inc., USAUkendtIskæmisk slagtilfælde | Hypotermi | TrombolyseTyskland
-
Asan Medical CenterUkendtHypoksisk iskæmisk encefalopatiKorea, Republikken
-
Northwestern UniversityNational Parkinson FoundationAfsluttetParkinsons sygdom | Søvnforstyrrelser; Overdreven somnolensForenede Stater