Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Randomiseret kontrolforsøg med intracervikal ballonplacering vs. oxytocin hos kvinder med termisk PROM og umodne livmoderhalse

22. marts 2024 opdateret af: Northwestern University

Et randomiseret forsøg med intracervikal ballonplacering versus intravenøs oxytocin hos kvinder med for tidlig ruptur af membraner og umodne livmoderhalse

Denne undersøgelse er designet til at afgøre, om et intracervikalt ballonkateter (IBC) er bedre end oxytocin til induktion af fødslen i forbindelse med præmatur brud på membraner (PROM) eller brud af posen med vand før fødslens begyndelse. Efterforskerne har mistanke om, at et intracervikalt ballonkateter vil forkorte tidsintervallet fra påbegyndelse af induktion af veer til levering.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Der er ikke tilstrækkelige undersøgelser til at understøtte brugen af ​​intracervikalt ballonkateter (IBC) ved termin for tidlig brud på membraner (PROM). Der eksisterer ikke prospektive randomiserede undersøgelser, der sammenligner IBC-placering med oxytocinbrug i induktion af fødsel til termin PROM. Intracervikalt ballonkateter har vist sig at reducere varigheden af ​​veer for kvinder med intakte membraner, der gennemgår induktion af veer. Praksis på denne institution er at bruge oxytocin til at starte veer, når en kvinde har PROM. Denne undersøgelse vil undersøge IBC sammenlignet med oxytocinbrug i term PROM. Dette vil give mulighed for evaluering af en cervikal modningsmetode til termin PROM, der kan forbedre kvinders resultater. Andre resultater for denne undersøgelse er infektionsrater under fødslen, kejsersnit og uønskede mødre- og/eller neonatale resultater.

Undersøgelsestype

Interventionel

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
        • Prentice Women's Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 50 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Nulliparøse kvinder, Kvinder i alderen 18-50 år, Singleton-drægtighed, Vertex-præsentation, Levende foster, Ruptur af membraner bekræftet ved steril spekulumundersøgelse > 37 ugers graviditet på tidspunktet for brud på membraner, Bishop-score < 6

Ekskluderingskriterier:

Multiparøse kvinder, biskopscore >6, multifetal svangerskab, kontraindikation til fødsel, inklusive placenta previa, maternal feber før randomisering: T >100,4 F , Kendte føtale anomalier

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Intracervikal ballonkatetergruppe

Det intracervikale ballonkateter vil blive ført gennem livmoderhalsen enten med en spekulumundersøgelse eller ved en digital undersøgelse. Derefter fyldes kateterballonen med 80 cc steril væske. Kateteret vil blive trukket til spænding og tapet til patientens ben.

Patienter vil have mulighed for intravenøs smertestillende medicin på tidspunktet for intracervikal ballonplacering. Den intracervikale ballon vil forblive på plads i 6 timer, medmindre den falder ud spontant. Ved 6 timers mærket vil en vaginal undersøgelse vurdere, om den intracervikale ballon har trukket gennem livmoderhalsen, eller om den har brug for yderligere spænding. Den intracervikale ballon vil forblive på plads i maksimalt 12 timer. Efter maksimalt 12 timer på plads vil den intracervikale ballon blive fjernet, og oxytocin vil blive startet efter protokol.

cervikal modningsballon
medicin, der bruges til at fremkalde sammentrækninger
Aktiv komparator: Øjeblikkelig lavdosis oxytocininfusionsgruppe
På vores institution er politikken for oxytocininfusion at starte med en lav dosis på 2 mu/min og at øge med 2 mu/min med 15 til 20 minutters intervaller baseret på hvor ofte livmoderkontraktioner forekommer. En specifik ordre fra en læge er påkrævet for at øge oxytocindosis til over 20 mu/min. Oxytocin vil blive titreret efter sædvanlig protokol.
medicin, der bruges til at fremkalde sammentrækninger

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Tid fra start af induktion defineret som tidspunktet for IBC (intracervikalt ballonkateter) placering eller påbegyndelse af oxytocin indtil levering i timer
Tidsramme: 24-48 timer/varighed af indledning af veer
længde af induktion
24-48 timer/varighed af indledning af veer

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Længden af ​​første fase af fødslen
Tidsramme: levering (fra initial cervikal udvidelse til 10 cm cervikal udvidelse])
længden af ​​første fase af fødslen
levering (fra initial cervikal udvidelse til 10 cm cervikal udvidelse])
Fødselsrate ved kejsersnit
Tidsramme: 24-48 timer/varighed af indledning af veer
antal kejsersnit
24-48 timer/varighed af indledning af veer
chorioamnionitis
Tidsramme: 24-48 timer/varighed af indledning af veer
Moderens temperatur >100,4 F under fødsel med tilhørende maternel eller føtal takykardi
24-48 timer/varighed af indledning af veer
Endometritis
Tidsramme: fra fødslen til 2 dage efter fødslen for vaginale fødsler og 3 dage efter fødslen ved kejsersnit
temperatur >100,4 F i fødselsperioden med påbegyndelse af antibiotika i postpartumperioden
fra fødslen til 2 dage efter fødslen for vaginale fødsler og 3 dage efter fødslen ved kejsersnit
Postpartum blødning
Tidsramme: ved levering og op til 24 timer efter levering
Estimeret blodtab (EBL) >500 cc fra en vaginal fødsel og EBL >1000 cc fra en kejsersnit
ved levering og op til 24 timer efter levering
Epidural brug
Tidsramme: 24-48 timer/varighed af indledning af veer
brug af epidural anæstesi under fødslen
24-48 timer/varighed af indledning af veer
Neonatal 5-minutters Apgar-score
Tidsramme: 5 minutter efter levering
apgar score ved 5 minutter af livet efter fødslen af ​​nyfødt
5 minutter efter levering
Neonatal umbilical arteriel og venøs syrebasestatus
Tidsramme: på leveringstidspunktet
vurdering af syre-base status for nyfødt på tidspunktet for fødslen
på leveringstidspunktet

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Whitney You, MD, Northwestern University

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. november 2018

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. maj 2020

Studieafslutning (Anslået)

1. september 2020

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

19. april 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

30. maj 2017

Først opslået (Faktiske)

1. juni 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

26. marts 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

22. marts 2024

Sidst verificeret

1. marts 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

UBESLUTET

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ja

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Ugunstig cervix

Kliniske forsøg med Intracervikalt ballonkateter

Abonner