- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03304288
Kombinace nízké dávky rituximabu a ATRA jako léčba steroid-rezistentní/relaps imunitní trombocytopenie
Kombinace nízké dávky rituximabu a kyseliny all-trans retinové jako léčba steroid-rezistentní/relaps imunitní trombocytopenie: multicentrická, randomizovaná, otevřená studie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Imunitní trombocytopenie (ITP) je závažné krvácivé onemocnění. Přibližně 2/3 pacientů dosáhne remise z terapií první linie. Avšak základní mechanismus steroid-rezistentní nebo recidivující ITP není dobře pochopen; léčba tak zůstává velkou výzvou. Bylo prokázáno, že rituximab částečně zlepšuje míru úplné remise ITP. Kyselina all-trans retinová (ATRA) má imunomodulační účinek na krvetvorbu, což z ní činí možnou možnost léčby.
Multicentrická prospektivní studie byla provedena u nesplenektomovaných pacientů s ITP, kteří byli buď rezistentní na standardní dávku kortikosteroidů, nebo u nich došlo k relapsu. Pacienti byli randomizováni do skupin s nízkou dávkou rituximabu + ATRA a do skupin s nízkou dávkou rituximabu v monoterapii. Před a po léčbě byl hodnocen počet krevních destiček, krvácení a další symptomy. Průběžná analýza byla naplánována na 50 % prostřednictvím náboru. Nežádoucí účinky jsou také zaznamenávány v průběhu studie, aby se vyhodnotila účinnost a bezpečnost kombinace nízké dávky rituximabu a ATRA u pacientů s ITP rezistentní na steroidy/relapsem.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Čína, 100730
- Beijing Hospital
-
Beijing, Beijing, Čína, 100044
- Peking University Insititute of Hematology, Peking University People's Hospital
-
Beijing, Beijing, Čína
- Beijing Tongren Hospital
-
Beijing, Beijing, Čína, 100048
- Navy General Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- ITP potvrzena vyloučením jiných supervenovaných příčin trombocytopenie;
- počet krevních destiček nižší než 30×10^9/l při zápisu;
- Pacienti, kteří nedosáhli trvalé odpovědi na léčbu plnou dávkou kortikosteroidů po dobu minimálně 4 týdnů nebo u kterých došlo k relapsu během snižování dávky steroidů nebo po jejím vysazení;
- ECOG<2.
Kritéria vyloučení:
- Sekundární imunitní trombocytopenie (např. pacienti s HIV, HCV, infekcí Helicobacter pylori nebo pacienti se systémovým lupus erythematodes)
- Městnavé srdeční selhání
- Těžká arytmie
- Kojící nebo těhotné ženy
- Hladiny aspartátaminotransferázy a alanintransaminázy ≥ 3× horní hranice normálních prahových kritérií
- Hladiny kreatininu nebo sérového bilirubinu 1 až 5krát nebo více, než je normální rozmezí
- Aktivní nebo předchozí malignita
- Pacienti s jinými nemocemi byli léčeni imunosupresivy
- Pacienti s ITP dostávali rituximab
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: nízké dávky rituximabu a ATRA
rituximab 100 mg jednou týdně po dobu 6 týdnů a perorální all-trance kyselina retinoidní 20 mg/m^2 qd po dobu 12 týdnů.
|
Nízká dávka rituximabu byla použita v kombinaci s ATRA nebo jako monoterapie
ATRA byla použita v kombinaci s nízkou dávkou rituximabu
|
Aktivní komparátor: nízké dávky rituximabu
rituximab 100 mg jednou týdně po dobu 6 týdnů
|
Nízká dávka rituximabu byla použita v kombinaci s ATRA nebo jako monoterapie
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
celková odezva
Časové okno: Od zahájení studijní léčby (1. den) do konce 1. roku
|
Počet účastníků (respondérů) s počtem krevních destiček >=30x10^9/l a alespoň dvojnásobným zvýšením základního počtu (PR) nebo počtem krevních destiček >=100x10^9/l (CR) a nepřítomností krvácení, bez záchranné medikace při jednoročním sledování.
Průběžná analýza byla naplánována na 50 % prostřednictvím náboru.
|
Od zahájení studijní léčby (1. den) do konce 1. roku
|
trvalá odezva
Časové okno: Od zahájení studijní léčby (1. den) do konce 1. roku
|
Počet účastníků, kteří dokážou udržet počet krevních destiček > 30 x 109/l, nepřítomnost krvácivých příhod a bez požadavku na jakoukoli jinou léčbu specifickou pro ITP po dobu 6 po sobě jdoucích měsíců po dosažení odpovědi.
Průběžná analýza byla naplánována na 50 % prostřednictvím náboru.
|
Od zahájení studijní léčby (1. den) do konce 1. roku
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
kompletní odpověď
Časové okno: Od zahájení studijní léčby (1. den) do konce 1. roku
|
Počet účastníků (respondérů) s počtem trombocytů >=100x10^9/l (CR) a absencí krvácení, bez záchranné medikace při jednoročním sledování.
Průběžná analýza byla naplánována na 50 % prostřednictvím náboru.
|
Od zahájení studijní léčby (1. den) do konce 1. roku
|
čas na odpověď
Časové okno: Od zahájení studijní léčby (1. den) do konce 1. roku
|
Doba do odpovědi byla definována jako doba od zahájení léčby do doby dosažení odpovědi.
Průběžná analýza byla naplánována na 50 % prostřednictvím náboru.
|
Od zahájení studijní léčby (1. den) do konce 1. roku
|
trvání odezvy
Časové okno: Od zahájení studijní léčby (1. den) do konce 1. roku
|
Doba trvání odpovědi byla měřena od dosažení odpovědi po ztrátu odpovědi.
Průběžná analýza byla naplánována na 50 % prostřednictvím náboru.
|
Od zahájení studijní léčby (1. den) do konce 1. roku
|
výskyt nežádoucích příhod
Časové okno: Od zahájení studijní léčby (1. den) do konce 1. roku
|
U všech pacientů byly hodnoceny nežádoucí účinky každý týden během prvních 4 týdnů léčby a ve dvoutýdenních intervalech po dobu následujících 5 měsíců a poté měsíčně.
Nežádoucí příhody byly škálovány podle Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) verze 5.0.
Průběžná analýza byla naplánována na 50 % prostřednictvím náboru.
|
Od zahájení studijní léčby (1. den) do konce 1. roku
|
Počáteční reakce
Časové okno: Od zahájení studijní léčby (1. den) do konce 4. týdne
|
Počet pacientů, kteří dosáhli odpovědi 4 týdny po léčbě
|
Od zahájení studijní léčby (1. den) do konce 4. týdne
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Xiao-hui Zhang, Professor, Peking University Insititute of Hematology, Peking University People's Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Onemocnění imunitního systému
- Autoimunitní onemocnění
- Hematologická onemocnění
- Krvácení
- Hemoragické poruchy
- Poruchy srážení krve
- Kožní projevy
- Poruchy krevních destiček
- Trombotické mikroangiopatie
- Purpura, trombocytopenická
- Purpura
- Purpura, trombocytopenická, idiopatická
- Trombocytopenie
- Fyziologické účinky léků
- Antirevmatika
- Antineoplastická činidla
- Imunologické faktory
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Dermatologická činidla
- Keratolytické látky
- Rituximab
- Tretinoin
Další identifikační čísla studie
- 81670116
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rituximab
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborPosttransplantační lymfoproliferativní porucha související s EBV | Monomorfní posttransplantační lymfoproliferativní porucha | Polymorfní posttransplantační lymfoproliferativní porucha | Recidivující monomorfní posttransplantační lymfoproliferativní porucha | Recidivující polymorfní posttransplantační... a další podmínkySpojené státy
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)NáborAnn Arbor Fáze I folikulárního lymfomu 1. stupně | Ann Arbor Fáze I folikulárního lymfomu 2. stupně | Ann Arbor folikulární lymfom 1. stupně stadia II | Ann Arbor folikulární lymfom II. stupně 2. stupněSpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)DokončenoAnn Arbor folikulární lymfom 1. stupně stadia III | Ann Arbor folikulární lymfom 2. stupně stadia III | Ann Arbor folikulární lymfom 1. stupně stadia IV | Ann Arbor folikulární lymfom 2. stupně stadia IV | Ann Arbor Stádium II Stupeň 3 Souvislý folikulární lymfom | Nekontinuální folikulární lymfom... a další podmínkySpojené státy
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborRecidivující malý lymfocytární lymfom | Prolymfocytární leukémie | Recidivující chronická lymfocytární leukémieSpojené státy
-
Academic and Community Cancer Research UnitedNational Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborRecidivující folikulární lymfom 1. stupně | Recidivující folikulární lymfom 2. stupně | Recidivující lymfom z plášťových buněk | Recidivující lymfom okrajové zóny | Refrakterní B-buněčný non-Hodgkinův lymfom | Recidivující malý lymfocytární lymfom | Recidivující B-buněčný non-Hodgkinův lymfom | Recidivující... a další podmínkySpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborRecidivující lymfom z plášťových buněk | Refrakterní B-buněčný non-Hodgkinův lymfom | Recidivující B-buněčný non-Hodgkinův lymfom | Refrakterní lymfom z plášťových buněkSpojené státy
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)NáborChronická lymfocytární leukémie/lymfom z malých lymfocytůSpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)Celgene CorporationAktivní, ne náborAnn Arbor folikulární lymfom 1. stupně stadia III | Ann Arbor folikulární lymfom 2. stupně stadia III | Ann Arbor folikulární lymfom 1. stupně stadia IV | Ann Arbor folikulární lymfom 2. stupně stadia IV | Ann Arbor Stádium II Stupeň 3 Souvislý folikulární lymfom | Nekontinuální folikulární lymfom... a další podmínkySpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborStádium I chronické lymfocytární leukémie | Stádium II chronické lymfocytární leukémie | Stádium III chronické lymfocytární leukémie | Stádium IV chronické lymfocytární leukémieSpojené státy, Kanada
-
M.D. Anderson Cancer CenterAktivní, ne náborLymfom z plášťových buněkSpojené státy