- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03304288
Az alacsony dózisú rituximab és az ATRA kombinációja a szteroid rezisztens/relapszus immunthrombocytopenia kezelésére
Az alacsony dózisú rituximab és az all-transz retinsav kombinációja a szteroid-rezisztens/relapszusos immunthrombocytopenia kezelésére: többközpontú, randomizált, nyílt vizsgálat
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az immunthrombocytopenia (ITP) súlyos vérzési rendellenesség. A betegek körülbelül 2/3-a remissziót ér el az első vonalbeli terápiák hatására. A szteroidrezisztens vagy kiújult ITP mögöttes mechanizmusa azonban nem teljesen ismert; így a kezelés továbbra is nagy kihívást jelent. Kimutatták, hogy a rituximab részben javítja az ITP teljes remissziós arányát. Az all-transz-retinoinsav (ATRA) immunmoduláló hatással bír a vérképzésre, így lehetséges kezelési lehetőség.
Egy multicentrikus prospektív vizsgálatot nem lépeltávolított ITP-s betegeken végeztek, akik vagy rezisztensek voltak a standard dózisú kortikoszteroidokra, vagy kiújultak. A betegeket randomizálták az alacsony dózisú rituximab+ATRA és az alacsony dózisú rituximab monoterápiás csoportokba. A kezelés előtt és után értékelték a vérlemezkeszámot, a vérzést és egyéb tüneteket. Az időközi elemzést 50%-ra tervezték a toborzás révén. A vizsgálat során a nemkívánatos eseményeket is feljegyezték annak érdekében, hogy értékeljék az alacsony dózisú rituximab és ATRA kombinációjának hatékonyságát és biztonságosságát szteroidrezisztens/relapszusos ITP-ben szenvedő betegeknél.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kína, 100730
- Beijing Hospital
-
Beijing, Beijing, Kína, 100044
- Peking University Insititute of Hematology, Peking University People's Hospital
-
Beijing, Beijing, Kína
- Beijing Tongren Hospital
-
Beijing, Beijing, Kína, 100048
- Navy General Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Az ITP-t a thrombocytopenia egyéb okainak kizárásával igazolták;
- A vérlemezkeszám kevesebb, mint 30×10^9/l a felvételkor;
- Olyan betegek, akik nem értek el tartós választ a teljes dózisú kortikoszteroid-kezelésre legalább 4 hétig, vagy akiknél a szteroid-csökkentés során vagy annak abbahagyása után kiújultak;
- ECOG<2.
Kizárási kritériumok:
- Másodlagos immunthrombocytopenia (például HIV, HCV, Helicobacter pylori fertőzésben vagy szisztémás lupus erythematosusban szenvedő betegek)
- Pangásos szívelégtelenség
- Súlyos aritmia
- Szoptató vagy terhes nők
- Az aszpartát aminotranszferáz és alanin transzamináz szintje ≥ a normál küszöbérték felső határának 3-szorosa
- A kreatinin vagy a szérum bilirubin szintje a normál tartomány 1–5-szöröse vagy több
- Aktív vagy korábbi rosszindulatú daganat
- Más betegségekben szenvedő betegek immunszuppresszáns kezelésben részesültek
- Az ITP-ben szenvedő betegek rituximabot kaptak
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: alacsony dózisú rituximab és ATRA
rituximab 100 mg hetente egyszer 6 héten keresztül és orális all-trance retinoidsav 20 mg/m^2 naponta 12 héten keresztül.
|
Alacsony dózisú rituximabot ATRA-val kombinálva vagy monoterápiaként alkalmaztak
Az ATRA-t alacsony dózisú rituximabbal kombinálva alkalmazták
|
|
Aktív összehasonlító: alacsony dózisú rituximab
rituximab 100 mg hetente egyszer 6 héten keresztül
|
Alacsony dózisú rituximabot ATRA-val kombinálva vagy monoterápiaként alkalmaztak
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
általános válasz
Időkeret: A vizsgálati kezelés kezdetétől (1. nap) az 1. év végéig
|
Azon résztvevők (válaszadók) száma, akiknél a vérlemezkeszám >=30x10^9/l, és az alapvonalszám (PR) legalább kétszeresére nőtt, vagy a vérlemezkeszám >=100x10^9/l (CR) és a vérlemezkeszám hiánya vérzés, mentőgyógyszer nélkül 1 éves követéskor.
Az időközi elemzést 50%-ra tervezték a toborzás révén.
|
A vizsgálati kezelés kezdetétől (1. nap) az 1. év végéig
|
|
tartós válasz
Időkeret: A vizsgálati kezelés kezdetétől (1. nap) az 1. év végéig
|
Azon résztvevők száma, akik a thrombocytaszámot > 30 x 109/l szinten tudják tartani, vérzéses események hiányában, és nem igényelnek más ITP-specifikus kezelést 6 egymást követő hónapon keresztül a válasz elérése után.
Az időközi elemzést 50%-ra tervezték a toborzás révén.
|
A vizsgálati kezelés kezdetétől (1. nap) az 1. év végéig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
teljes válasz
Időkeret: A vizsgálati kezelés kezdetétől (1. nap) az 1. év végéig
|
Azok a résztvevők (válaszadók), akiknek vérlemezkeszáma>=100x10^9/L (CR) és nem volt vérzés, mentőgyógyszer nélkül 1 éves követés után.
Az időközi elemzést 50%-ra tervezték a toborzás révén.
|
A vizsgálati kezelés kezdetétől (1. nap) az 1. év végéig
|
|
ideje válaszolni
Időkeret: A vizsgálati kezelés kezdetétől (1. nap) az 1. év végéig
|
A válaszadási időt a kezelés megkezdésétől a válasz eléréséig eltelt időként határoztuk meg.
Az időközi elemzést 50%-ra tervezték a toborzás révén.
|
A vizsgálati kezelés kezdetétől (1. nap) az 1. év végéig
|
|
a válasz időtartama
Időkeret: A vizsgálati kezelés kezdetétől (1. nap) az 1. év végéig
|
A válasz időtartamát a válasz elérésétől a válasz elvesztéséig mértük.
Az időközi elemzést 50%-ra tervezték a toborzás révén.
|
A vizsgálati kezelés kezdetétől (1. nap) az 1. év végéig
|
|
nemkívánatos események előfordulása
Időkeret: A vizsgálati kezelés kezdetétől (1. nap) az 1. év végéig
|
Minden betegnél a nemkívánatos eseményeket a kezelés első 4 hetében hetente, a következő 5 hónapban 2 hetes időközönként, majd ezt követően havonta értékelték.
A nemkívánatos eseményeket a Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) 5.0-s verziója szerint skáláztuk.
Az időközi elemzést 50%-ra tervezték a toborzás révén.
|
A vizsgálati kezelés kezdetétől (1. nap) az 1. év végéig
|
|
Kezdeti válasz
Időkeret: A vizsgálati kezelés kezdetétől (1. nap) a 4. hét végéig
|
Azon betegek száma, akik a kezelést követő 4 héttel reagáltak
|
A vizsgálati kezelés kezdetétől (1. nap) a 4. hét végéig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Xiao-Hui Zhang, Professor, Peking University Insititute of Hematology, Peking University People's Hospital
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Immunrendszeri betegségek
- Autoimmun betegség
- Hematológiai betegségek
- Vérzés
- Hemorrhagiás rendellenességek
- Véralvadási zavarok
- A bőr megnyilvánulásai
- Vérlemezke-rendellenességek
- Trombózisos mikroangiopátiák
- Purpura, thrombocytopeniás
- Purpura
- Purpura, thrombocytopeniás, idiopátiás
- Thrombocytopenia
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Reumaellenes szerek
- Antineoplasztikus szerek
- Immunológiai tényezők
- Immunológiai daganatellenes szerek
- Bőrgyógyászati szerek
- Keratolitikus szerek
- Rituximab
- Tretinoin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 81670116
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Immun thrombocytopenia
-
San Diego State UniversityBefejezve
-
Ajou University School of MedicineBefejezveImmun terápiaKoreai Köztársaság
-
Power Life Sciences Inc.Még nincs toborzásRák | Immun terápia
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...Toborzás
-
Centre Georges Francois LeclercAstraZenecaAktív, nem toborzó
-
Anhui Provincial HospitalIsmeretlen
-
Rutgers, The State University of New JerseyPfizer; American Cancer Society, Inc.BefejezveImmun terápia | Klinikai vizsgálatokEgyesült Államok
-
National Taiwan University HospitalBefejezve
-
Midwest Center for Metabolic and Cardiovascular...Helaina Inc.BefejezveImmun egészségEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a Rituximab
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)BefejezveEBV-vel kapcsolatos transzplantáció utáni limfoproliferatív rendellenesség | Monomorf transzplantáció utáni limfoproliferatív rendellenesség | Transzplantáció utáni polimorf limfoproliferatív rendellenesség | Ismétlődő monomorf transzplantáció utáni limfoproliferatív rendellenesség | Ismétlődő... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)BefejezveAnn Arbor Stage III 1. fokozatú follikuláris limfóma | Ann Arbor Stage III 2. fokozatú follikuláris limfóma | Ann Arbor IV. stádiumú, 1. fokozatú follikuláris limfóma | Ann Arbor IV. stádiumú, 2. fokozatú follikuláris limfóma | Ann Arbor II. stádiumú, 3. fokozatú összefüggő follikuláris limfóma és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
Academic and Community Cancer Research UnitedNational Cancer Institute (NCI)MegszűntIsmétlődő 1. fokozatú follikuláris limfóma | Ismétlődő 2. fokozatú follikuláris limfóma | Ismétlődő köpenysejtes limfóma | Ismétlődő marginális zóna limfóma | Tűzálló B-sejtes non-Hodgkin limfóma | Visszatérő kis limfocitás limfóma | Ismétlődő B-sejtes non-Hodgkin limfóma | Ismétlődő 3a fokozatú follikuláris... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóVisszatérő kis limfocitás limfóma | Prolimfocita leukémia | Ismétlődő krónikus limfocitás leukémiaEgyesült Államok
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...Még nincs toborzásDLBCL – Diffúz nagy B-sejtes limfóma
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóAnn Arbor 1. stádiumú follikuláris limfóma | Ann Arbor I. stádiumú, 2. fokozatú follikuláris limfóma | Ann Arbor Stage II 1. fokozatú follikuláris limfóma | Ann Arbor II. stádiumú, 2. fokozatú follikuláris limfómaEgyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterAktív, nem toborzóKöpenysejtes limfómaEgyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóKrónikus limfocitás leukémia/kis limfocitás limfómaEgyesült Államok
-
The Affiliated Hospital of Qingdao UniversityMég nincs toborzásGyermekek | Vérbetegség | Rituximab
-
National Cancer Institute (NCI)Celgene CorporationAktív, nem toborzóAnn Arbor Stage III 1. fokozatú follikuláris limfóma | Ann Arbor Stage III 2. fokozatú follikuláris limfóma | Ann Arbor IV. stádiumú, 1. fokozatú follikuláris limfóma | Ann Arbor IV. stádiumú, 2. fokozatú follikuláris limfóma | Ann Arbor II. stádiumú, 3. fokozatú összefüggő follikuláris limfóma és egyéb feltételekEgyesült Államok